交联透明质酸钠凝胶联合优思明对超声人工流产术后宫腔恢复的影响

目的:观察交联透明质酸钠凝胶联合优思明预防人工流产术后宫腔粘连效果。方法:回顾性分析2021年1-12月本院行人工流产术女性临床资料,按照术后预防宫腔粘连治疗方式不同分为单一组(优思明)和联合组(交联透明质酸钠凝胶联合优思明),经倾向性匹配评分法排除年龄、孕周等混杂因素,最后两组各获得97例,比较两组术后阴道出血时间、术后阴道流血量,首次月经复潮时间、月经量减少例数,宫腔粘连、白带常规检查异常情况及药物治疗期间不良反应情况。结果:联合组术后阴道出血时间(4.3±1.6d)、月经复潮时间(25.7±5.7d)均短于单一组(5.5±1.7d、28.0±5.5d),术后阴道流血量(5.0±1.2ml)和月经量减少比例(5.1%)均少于单一组(7.0±1.2ml、13.4%),术后宫腔粘连发生率(1.0%)低于单一组(7.2%)(均P<0.05),两组术后白带异常(2.1%、6.2%)及治疗期间药物不良反应发生(2.1%、3.1%)无差异(P>0.05)。结论:交联透明质酸钠凝胶联合优思明可有效预防人工流产术后宫腔粘连发生,利于促进月经恢复,不良反应少、安全可靠。

宫腔负压吸引术联合宫腔镜冷刀切除术治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效分析

目的探讨分析宫腔负压吸引术联合宫腔镜下冷刀切除术与电刀切除术治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效、术后妊娠及复发情况的比较研究。方法选取2019年3月至2021年9月收治的106例多发性子宫内膜息肉患者进行回顾性研究。按照术式不同分为观察组(宫腔负压吸引术联合宫腔镜下冷刀切除术)50例、对照组(宫腔负压吸引术联合宫腔镜下电刀切除术)56例。比较两组患者一般资料、手术指标、术中及术后并发症发生率、术后1周不良反应、术后1个月症状改善情况、术后3个月宫腔内膜恢复情况、术后1年妊娠及EP复发情况。结果两组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。手术指标比较上,观察组在手术时间(20.65±3.38)min vs.(33.08±3.76)min、膨宫液吸收量(268.25±71.89)mL vs.(389.37±81.23)mL两方面显著优于对照组;而在术中失血量、膨宫液使用量及术后住院时间等方面比较,两组无差异(P>0.05)。两组术中均未出现并发症,而术后并发症比较上也无差异(P>0.05);观察组在术后腹痛发生率10.00%(5/50,例)与阴道排液天数(5.52±0.74)d优于对照组的28.57%(26/56)与(8.49±1.62)d(P<0.05);而在术后发热两组比较无差异(P>0.05)。术后1个月症状改善情况比较上,观察组的改善率为97.78%(44/45)与对照组的95.92%(47/49)比较无差异(P>0.05)。术后3个月宫腔内膜恢复情况比较,观察组在创面内膜覆盖面积、内膜颜色及表面改善情况均优于对照组(P<0.05)。术后1年妊娠情况比较,观察组的妊娠率为86.96%显著高于对照组的64.00%(P<0.05)。术后1年子宫内膜息肉复发情况比较上无差异(P>0.05)。结论与宫腔负压吸引术联合宫腔镜下电刀切除术治疗多发性子宫内膜息肉比较,宫腔负压吸引术联合宫腔镜下冷刀切除术不仅可以缩短手术用时、减少膨宫液吸收量,而且还可以降低术后不良反应及减轻术中内膜电热损伤等优势。

中药阶段性辨证用药联合米非司酮治疗子宫肌瘤38例临床观察

目的:观察中药阶段性辨证用药联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选择确诊为子宫肌瘤的68例患者,随机分为2组,观察组38例采用中药阶段性辨证用药联合米非司酮片治疗,对照组服用米非司酮片治疗。2组患者均治疗90天,治疗前后检测子宫、子宫肌瘤体积和体内激素水平。结果:给药后,2组患者的子宫体积和子宫肌瘤体积均有不同程度缩小(P<0.05),观察组子宫体积和子宫肌瘤体积均小于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组患者用药后,血清激素水平均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌激素(E2)和泌乳素(PRL)比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中药阶段性辨证用药联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床效确切。

中西医结合治疗无痛人工流产术后月经量少临床观察

目的:观察中西医结合治疗无痛人工流产术后月经量少的临床疗效。方法:将173例无痛人工流产术后月经量少患者随机分为对照组和观察组,对照组85例给予激素人工周期疗法治疗,观察组88例在对照组基础上加用产复康颗粒。2组均以1个月经周期为1疗程,治疗3疗程,随访6月。记录临床症状、月经量、经期变化以及不良反应发生情况。结果:治疗3疗程后,2组患者的临床症状均有所改善,总有效率观察组为92.0%,对照组为81.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为16.5%,观察组不良反应发生率为3.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗无痛人工流产术后月经量少疗效确切,且不良反应少。