不同浓度罗哌卡因硬膜外镇痛对产妇产程和母婴结局的影响

目的研究不同浓度罗哌卡因硬膜外镇痛对产妇的产程及母婴结局的影响。方法选取住院分娩的孕产妇60例,按照孕产妇自愿情况分为A 1组(罗哌卡因0.14%)(n=16)、A 2组(罗哌卡因0.089%)(n=14)、B 1组(罗哌卡因0.14%)(n=17)、B 2组(罗哌卡因0.089%)(n=13),4组分别给予不同浓度罗哌卡因进行硬膜外镇痛,比较4组的产妇产程及母婴结局。结果 A 1组宫缩素使用率50.00%,A 2组宫缩素使用率42.86%,B 1组宫缩素使用率17.65%,B 2组宫缩素使用率7.69%,A 1组、A 2组缩宫素使用率均高于B 1组、B 2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.089%罗哌卡因用于分娩镇痛不影响产妇产程进展以及母婴结局,并且镇痛效果较好。

创伤后循环不稳患者应用超声定位与盲法桡动脉穿刺效果对比

目的对比创伤后循环不稳患者超声定位与盲法下桡动脉穿刺效果,为以后提高桡动脉穿刺效果提供参考。方法选取该院2013年1月‐2014年12月80例创伤后循环不稳定需要桡动脉穿刺的患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为超声定位组与盲法组,各40例。两组均行桡动脉穿刺处理,超声定位组是在超声定位下穿刺,盲法组采取常规盲法穿刺,对两组的穿刺效果进行对比观察。结果超声定位组患者一次性穿刺成功率97.5%,盲法组患者一次性穿刺成功率75.0%,两组一次性穿刺成功率比较差异有统计学意义(P<0.05);超声定位组穿刺时间和穿刺次数分别为(1.3±0.2)min、(1.0±0.1)次;盲法组穿刺时间和穿刺次数分别为(2.9±0.3)min、(2.2±0.2)次;超声定位组穿刺时间和穿刺次数均明显低于盲法组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。超声定位组并发症发生率5.0%,盲法组并发症发生率22.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对于创伤后循环不稳定患者采取超声定位下桡动脉穿刺的效果要优于常规盲法穿刺,穿刺成功率高,且穿刺时间短,次数少,降低并发症的发生,值得临床中应用与推广。

喉罩麻醉与气管插管麻醉应用于老年人疝修补术中的临床效果观察

目的探讨和研究手术中喉罩麻醉与气管插管麻醉运用于老年人疝修补术中的价值和意义。方法 100例拟行老年疝修补术的患者,按照随机双盲原则分为对照组和观察组,各50例。观察组患者在手术过程中采取喉罩麻醉,对照组则在术中采取气管插管麻醉,观察两组患者术中情况。结果观察组患者的在不同时间点的血流动力学改变情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年疝修补术过程中采取喉罩麻醉,能够明显提升手术的安全性,值得临床推广。

羟乙基淀粉预扩容在腰-硬联合麻醉产科手术中的应用

采用随机数字表法将200例行子宫下段剖宫产手术的患者分为两组,对照组采用500ml平衡液进行扩容,试验组采用羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液500ml进行扩容,观察并比较两组患者麻醉后不良反应发生情况。麻醉后,试验组的不良反应发生率(10.0%)明显低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。羟乙基淀粉预扩容在腰-硬联合麻醉产科手术中产妇出现恶心呕吐、低血压的不良反应明显降低,保证产妇和胎儿的生命安全,应在临床大量应用。

高山微波站的防雷

雷电发生是无规律的随机事件,其呈现形式具有多样性,其对某一特定对象的破坏渠道也有多种途径,如空间通道、馈线通道、信号通道、供电通道、地电位反击通道等。因此,为保证通信线路畅通,防雷应采取多种手段进行综合防治,使雷害减少至最低限度。常采用的防雷方法有:避雷针防雷,使用非金属接地模块,化学降阻剂,地线闭合环路等降低接地电阻法,安装浪涌抑制器、信号避雷器等。高山微波站由于地势高,树木少,石头多,接地电阻很难降低,极易成为雷击的目标。根据高山微波站特点,应采取切实可行的综合防雷措施。

腰硬联合麻醉分娩镇痛对母婴的影响

目的:研究腰硬联合麻醉分娩镇痛对母婴的影响。方法:选取韶关市铁路医院2017年1月至2018年1月期间收治的孕产妇90例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。对照组实施连续硬膜外麻醉,观察组实施腰硬联合麻醉,比较两组产妇临床指标、视觉模拟评分(VAS)、治疗效果及新生儿体质量。结果:两组产妇出血量比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组镇痛起效时间低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组产妇在5 min、10 min、30 min、60 min、120 min等时间段内VAS评分均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇治疗总有效率为95.56%,高于对照组的75.55%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);两组新生儿体质量及Apgar评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组瘙痒发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:腰硬联合麻醉分娩镇痛对母婴影响小,利于分娩的同时起到较好镇痛效果。

陕西旧方志整理与开发利用的一些基本做法和体会

陕西旧方志整理与开发利用的一些基本做法和体会是:一、采取措施,广泛收集历代旧方志是整理与开发利用的前提和基础;二、制定规划,明确任务,落实责任;三、加强对旧方志整理与开发利用的研究;四、将旧方志整理与开发利用和经济建设紧密地结合起来。

陕西旧方志整理与开发利用的一些基本做法和体会

陕西历史悠久，是中国古代文明的发祥地之一。在长达两千多年的封建社会中曾有周、秦、汉、隋、唐等十余个王朝在此建都，故有“秦中自古帝王州”之称。陕西历史文化积淀极其深厚。我国早期的一批经典志乘就是在这块土地上产生的，可以说陕西的史志典籍在全国占有重要的位置。在所修众多的地方志中有一批是珍善名志。这些地方志不仅是陕西，而且也是全国重要的文化典籍和史料宝库。

网络方志浅论

互联网作为信息技术发展的产物，虽然自20世纪90年代才开始进入商业化领域，但却在很短的时间里飞速发展，成为席卷全球的革命性浪潮，其对人们的工作和生活、对文化的交流与发展的影响将是巨大而深远的。随着网络时代的快速到来，21世纪的地方志载体必然发生重大变革，网络方志必将成为新世纪方志的重要组成部分。

一部特色颇为鲜明的厂志——评《延安卷烟厂志》

《延安卷烟厂志》经过修志人员4年多的辛勤笔耕，已付梓印刷。它的问世，填补了延安烟草工业无志的空白，必将对全市两个文明建设发挥重要作用。

关于年鉴条目的设立纂写和其资料征集及编辑工作

《陕西年鉴》是省政府主管，由省地方志办承编的省级综合性年刊，从1997年由省社科院移交我办，已连续编纂出版9期，在各级政府的重视和支持下，经过全体编辑人员的努力，其整体质量逐年在提高。《陕西年鉴）2003年卷被评为全国地方志系统年鉴一等奖。《陕西年鉴》2005卷如期完成了组稿和编辑任务，已于元旦前夕出版。《陕西年鉴》的编辑出版，在全省三个文明建设中发挥了积极的作用。

在中国延安精神研究会召开的座谈会上的发言

有此机会，能代表省地方志办公室参加今天的座谈会感到非常高兴。延安精神研究是一个重大课题，地方志机构虽没有组织对此研究，但我们注意在工作中突出这个重点，现仅结合地方志工作谈以下意见：

增强精品意识 努力提高年鉴质量

年鉴“集万卷于一册，缩一年为一瞬”，可以使人们看到本地区本行业在社会进程中的每一步脚印，从中温故知新，知往鉴来。只有质量上乘的年鉴才能起到其应有的作用，所以，必须增强年鉴的质量意识，努力提高年鉴的整体质量。

充分发挥地方志的功能为西部大开发服务

实施西部大开发战略，加快中西部地区发展，是党中央总揽全局、面向新世纪作出的重大决策。目前，全国上下人人关心西部大开发，西部大开发的热潮已经到来。如何充分发挥地方志在西部大开发中的作用，这是当前摆在我们面前的一个新的重大课题。