破格救心汤加减联合常规西药治疗心力衰竭有效性与安全性的Meta分析

目的:系统评价破格救心汤加减联合常规西药治疗心力衰竭的有效性及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方医学数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library 7个数据库,检索时限为建库至2021年12月1日。纳入破格救心汤加减治疗心力衰竭的临床随机对照试验(RCT),采用Cochrane系统评价的方法对所纳入的文献进行质量评价,借助Review Manager 5.4及Stata SE 16软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项RCT,涉及病人884例。Meta分析结果显示,与对照组(常规西药)比较,试验组(破格救心汤加减联合常规西药)左室射血分数增加[MD=6.16,95%CI(5.41,6.92),P<0.00001],左室舒张末期内径减小[MD=-4.04,95%CI(-5.90,-2.18),P<0.0001],N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平降低[MD=-1232.13,95%CI(-1391.21,-1073.05),P<0.00001],脑钠肽(BNP)水平降低[SMD=-0.71,95%CI(-1.06,-0.36),P<0.00001],6 min步行距离增加[MD=77.17,95%CI(25.96,128.38),P=0.003],临床总有效率提高[RR=1.28,95%CI(1.17,1.39),P<0.00001],且药物不良反应较少,安全性良好。结论:现有证据表明,破格救心汤加减联合常规西药治疗心力衰竭的疗效优于常规西药,且不良反应少;鉴于纳入文献研究质量不高,仍需更多高质量的RCT进一步验证本结论。

中医药治疗眩晕研究进展

眩晕是临床常见症状之一,多为高血压病、前庭功能障碍、椎-基底动脉供血不足等引起。轻则头晕目眩,重如舟车摇晃、站立不稳,给患者生活造成极大困扰。中医药对眩晕的病因病机研究深入,采用中药汤剂、中成药及中药注射剂、针刺及其他中医特色方法治疗眩晕,取得了较好疗效。对眩晕的中医药治疗进行了综述。