颈部肿瘤转移性淋巴结超声造影预估模型及其诊断效能

目的探讨超声造影的增强特征及超声造影对颈部恶性肿瘤患者颈部转移性淋巴结的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月—2021年6月于我院确诊的颈部恶性肿瘤患者85例,共有168枚淋巴结,病理证实转移性淋巴结组102枚,非转移性淋巴结组66枚。所有患者行超声造影检查。基于超声造影采用Logistic回归法筛选影响颈部恶性肿瘤患者颈部转移性淋巴结的危险因素,采用R软件构建颈部转移性淋巴结的列线图模型,并使用ROC曲线及校准曲线验证列线图模型的区分度和一致性。分析超声造影对颈部恶性肿瘤患者颈部转移性淋巴结的诊断价值。结果转移性淋巴结组纵横比2.0比例、淋巴结形态不规整比例、微钙化比例、淋巴门回声异常比例、皮质回声异常比例、周边型或混合型血流类型比例高于非转移性淋巴结组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,微钙化、淋巴门回声、皮质回声、血流类型与颈部恶性肿瘤患者颈部转移淋巴结相关(P<0.05)。构建的超声造影诊断颈部转移性淋巴结列线图预测模型具有较好的区分度(ROC曲线下面积为0.875,95%CI=0.822~0.928)和一致性(Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=8.738,P=0.365)。超声造影诊断颈部淋巴结转移的准确度为84.52%。结论本研究构建的颈部恶性肿瘤患者超声造影诊断颈部转移性淋巴结的列线图模型具有较好的区分度和一致性,对判断颈部淋巴结转移有一定帮助,临床诊断价值较高。

基于小时资料的北京高温精细化特征分析

基于2008—2021年夏季19个国家级气象观测站逐小时最高气温观测资料,分析了北京高温时长的空间分布和年代际、季节内及日内等多时间尺度变化特征。研究结果表明,受地形和城市热岛效应等因素综合影响,北京夏季高温日数和高温时长呈现出中心城区及以南多、西部和北部少的特征;其中海淀、丰台和昌平是北京高温最集中的地区。在季节内尺度上,北京高温时长多的时段主要集中在6月中旬后期至7月中旬前期,也即华北雨季开始之前的时段;其中7月上旬是北京高温最集中的旬。日内尺度上,北京高温过程出现在09—21时,14—17时尤为集中。文章还基于线性回归拟合了最高气温和高温时长的对应关系,拟合结果和实际观测相关系数高达0.82。对北京地区而言,在35℃高温阈值基础上,最高气温每升高1℃,相应的高温时长约增加1.7 h。北京高温时长同样表现出明显的年代际变化特征。后一时段(2015—2021年)与前一时段(2008—2014年)的差值分析表明,夏季累计高温时长的差值分布和高温时长的气候态空间分布显著不同,年代际差值大值区并非位于高温日和高温时长中心。在后一时段北京高温时长在11—19时范围内均呈一致性增多,意味着后一时段日内高温时长增多,也即高温开始时间提早结束滞后。

类风湿性关节炎:膝关节高频超声及超声造影表现与实验室检查的相关性

目的探讨类风湿性关节炎(RA)膝关节滑膜改变的高频超声及CEUS表现与实验室检查的相关性。方法对72例RA患者及30名正常人行高频超声及彩色多普勒超声观察滑膜状态(包括滑膜厚度、关节积液程度、滑膜血流情况);应用CEUS观察膝关节滑膜微循环情况,并分析其与抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-ccp)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的相关性。结果超声示,与正常人比较,RA患者膝关节出现不同程度的滑膜增厚、关节积液增多(P<0.01);CEUS更为清晰地显示滑膜内血管翳形成情况;滑膜厚度与CRP(r=0.36,P<0.001)及ESR(r=0.49,P<0.001)、膝关节髌上囊液体厚度与CRP(r=0.44,P<0.001)及ESR(r=0.52,P<0.001)、滑膜厚度与Anti-ccp均有一定相关性(r=0.44,P=0.033)。结论 RA的高频超声及CEUS表现与实验室检查具有相关性,可在一定程度上为诊断RA提供依据。

1981-2013年京津冀持续性霾天气的气候特征

近年来我国不断增多的霾天气的一个显著特征就是持续性增强,为此,本文利用1981—2013年京津冀霾日统计资料,对京津冀持续性霾事件(定义为连续2 d及以上有烟或霾发生的天气)的基本时空分布特征和变化趋势进行了详细分析,结果表明:京津冀地区1981—2013年非持续性霾日数没有显著的变化趋势,持续性霾日数及其所占百分率均呈显著增加趋势,持续性霾日数的增加是总的霾天气增加的主要原因。持续性霾天气主要集中在北京、天津北部和河北西南部,年平均持续性霾日数占到霾的年总日数一半以上。持续性霾高发区的范围呈现年代际增大趋势,2000年之后扩展趋势显著加速。

中国西部地区未来气候变化趋势预测

用中国科学院大气物理研究所的全球环流耦合模式 (IAP/LASGGOALS) ,对中国西部地区由于CO2 含量增加引起的未来气候变化进行了模拟预测分析。预测CO2 含量每年以 1 %速度递增 ,对此进行了控制试验和扰动试验两个长期积分 ,并用它们的差值来表示中国西部地区的气候变化。结果表明 ,CO2 增加以后 ,在初始阶段平均温度、降水和湿度变化不大 ,随着CO2 含量的增加 ,中国西部地区温度、降水及湿度均呈显著的增加趋势 ,且比全球增加大得多。到 2 0 50年全球温度相对于现在增加 1 5℃ ,而中国西部地区温度升高在 1 2～2 2℃ ,其中最大增温区出现在青藏高原附近 ;西南地区降水将增加 2 0 0mm以上 ,比湿增加最大 ,达 0 8gkg- 1 以上 ,新疆西部和西北部地区降水减少 50mm左右 ,平均降水增加1 5% ,整个西部地区气候变暖变湿。

超声对跖趾类风湿与痛风性关节炎骨侵蚀的鉴别诊断及临床意义

目的探讨超声对跖趾类风湿与痛风性关节炎骨质侵蚀的鉴别诊断及临床意义。方法选取我院2016年2月~2018年3月收治的126例关节炎患者,其中类风湿关节炎患者63例,痛风性关节炎患者63例,将126例患者随机分为研究组和对照组,每组各63例,研究组患者采用超声鉴别诊断,对照组患者采用X线诊断,对比两组与病理诊断的符合率;两组患者图像特征、疼痛评分差异。结果研究组对跖趾类风湿与痛风性关节炎检出率均高于对照组(P<0.05);研究组中误诊率低于对照组(P<0.05);超声对骨质侵蚀发生的部位、形态、痛风石、边界以及关节腔积液内点状高回声明显优于X线(P<0.05)。结论超声对跖趾类风湿和痛风性跖趾关节炎骨质侵蚀的诊断优于X线,可对跖趾类风湿关节炎和痛风性跖趾关节炎骨质侵蚀治疗起到指导作用。

类风湿性关节炎的实验室检查及影像诊断进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种原因不明的慢性多系统疾病,目前诊断主要依据临床症状和体征、实验室相关检查和影像学检查,近年来,在实验室检查及影像学检查诊断RA方面不断取得新的进展。

区域气候模式REMO对东亚季风季节变化的模拟研究

将欧洲区域气候模式REMO首次应用于东亚区域, 利用该模式对 1980 年和 1990 年东亚季风季节变化进行了模拟研究, 并将模拟结果与NCEP再分析资料进行比较, 以检验该模式对东亚季风的模拟能力。研究表明, 区域气候模式REMO能够较好地模拟出东亚地区高、低空的大气环流特征, 模拟的高度场、流场和温度场与NCEP再分析资料场都比较一致。模拟结果显示了东亚季风的月变化和季节转换特征。模拟的降水场与GPCC降水资料的对比结果表明, REMO能较为成功地模拟出东亚地区降水的空间分布, 并能较好地反映降水的季节变化及主要降水趋势, 夏季降水模拟偏大, 整个区域平均的降水量偏差约为18%左右。

北京及周边地区冬季低温变化特征分析

利用北京及周边地区21个台站的均一化日最低气温资料,通过百分位法定义了不同台站的逐日极端低温阈值,分析了冬季极端低温事件发生频率及其时空变化特征,并对极端低温的变率和趋势及其频次变化周期进行分析。结果表明:1958-2006年北京及周边地区冬季极端低温天数呈减少趋势,极端低温减小速率的最高值位于北京、河北的保定、石家庄及邢台,大多地区基本都在-11d/49a左右。从区域平均来看,在20世纪70年代初期开始,极端低温发生的频率迅速减小。近49a来,除了天津塘沽区、河北沧州东部及邢台南部地区最低气温高于-20℃外,其余地区最低气温均低于-20℃。极端最低气温整个线性变化梯度呈西北-东南方向,其变化趋势呈显著增加。增幅最大的地区位于河北的邢台,变率高达1.4℃/10a。河北承德-北京-石家庄一带变化速率均在1.0℃/10a以上。冬季极端低温事件发生频次均是从1970年前后呈现减少趋势,且均发生了突变现象,但突变的时间不一致。北京、天津及河北南部地区极端低温事件减少频次突变发生在20世纪80年代,河北北部及东部部分地区减少突变主要发生在70年代中后期。低温事件发生频次均具有7～9a的周期振荡。研究结果对华北地区冬季设施保护及农业生产具有重要意义。

夏季渤海NO_x、O_3、SO_2和CO浓度观测特征

利用 2 0 0 0 0 8～ 2 0 0 0 0 9渤海海上观测资料 ,初次揭示了渤海污染物浓度的时间变化特点 ,分析了光照、天气等因素对NOx、O3、SO2 和CO气体浓度的影响 .SO2 浓度比较稳定 ,浓度平均值在 0 0 0 6mg·m- 3左右 .O3浓度变化主要受辐射影响 .在弱天气形势下 ,CO和NOx 浓度分别在 2 5～ 3 5mg·m- 3和 0 1mg·m- 3左右 ,台风天气会造成浓度在短时间内的剧烈增长 .文中还简要说明了渤海大气污染与陆地污染的差异 ,评价了渤海夏季的空气质量 .

渤海大气气溶胶元素组成及物源分析

利用电感耦合等离子体—光发射光谱法 (ICP OES)分析了 2 0 0 0年夏季渤海大气气溶胶样品 ,给出了渤海气溶胶污染物浓度分布特点 ,结合气象资料和富集因子进行了元素物源分析。分析结果表明 ,辽东湾的污染程度高于其他海区 ,气溶胶中含量最高的元素是Zn( 1 638ng m3 ) ,含量最低的是V( 2ng m3 )。渤海气溶胶中Pb、Zn、Cu和Ni等具有较高的富集因子。辽东湾Pb的富集因子达 40 0 0以上 ,Zn的富集因子普遍大于其他海区。Pb、Mn、Cu、V等含量的相对大小与同期北京的分析结果一致。综合分析表明 ,渤海大气严重受到陆地人为排放污染物的影响。

渤海初级生产力的若干理化影响因子初步分析

根据文献资料分析了辐射、温度、透明度和营养盐浓度等影响渤海初级生产力的主要理化因素 ,定量给出了它们的相关程度。这些因子与初级生产力之间的线性相关系数约为 0 .5～ 0 .8,且以透明度与初级生产力的相关性最好。然后利用一个简单的海洋生态系统动力学模式 ,进一步讨论了物理和化学强迫对渤海初级生产力的影响。物理和化学环境的改变不仅能影响初级生产力的大小 ,也决定了其时间变化特征。

基于台站降水资料对不同空间内插方法的比较

如何把离散的气象台站资料通过合适的空间内插方法转变成规则的网格数据 ,对于气候变化分析和模拟研究具有重要的意义。作者利用中国区域 1 60个常用台站 1 0年降水观测资料为例 ,分别采用克里格 (Kriging)插值、反距离加权、Delaunay三角剖分线性插值、双谐样条 (BiharmonicSpline)插值和Cressman客观分析等几种常见的空间内插方法 ,较为系统地分析和比较了这几种内插方法插值结果之间的异同 ,对其优缺点和适用范围进行了适当讨论 ,并采用不同的网格分辨率和影响半径对Cressman客观分析方法做了进一步分析比较。结果表明 :在台站分布密集的区域不同空间内插方法之间差异较小 ,在台站分布稀疏的区域则差异较大 ;与更加密集的台站观测资料的比较显示 ,自动调节影响半径的Cressman客观分析方法与双谐样条插值方法误差相对较小。

青海地区冬季气温年际变化及其成因分析

利用青海地区38个台站(1961~2010年)和Ncep再分析资料,分析了青海地区冬季气温年际变化特征及其形成机制。结果表明:青海地区冬季气温主要呈现出南北一致型和东西反相两种分布型。低温年时,中高纬呈"+-+"波列,垂直方向呈准正压结构。WP与第一模态时间系数的相关最显著,其次是EU和PNA。冬季北大西洋南部地区海温通过激发欧亚波列影响欧亚大气环流;西风漂流区和黑潮区海温均对东亚冬季风有负反馈作用。在中部型El-Ni?o事件期间,青海地区易受偏西、偏北强冷气流影响,青海地区气温偏低。

超声造影在脂肪肝背景下肝低回声结节鉴别诊断中的应用

目的探讨实时超声造影对脂肪肝背景下肝内低回声结节的诊断价值。资料与方法应用超声造影对常规灰阶超声不能明确诊断的44例脂肪肝背景下54个低回声结节的增强模式进行分析,并与超声引导下穿刺活检以及手术病理诊断等最终诊断结果进行比较。结果 44例脂肪肝患者的54个低回声病灶中,超声造影诊断原发性肝癌15个,转移性肝癌7个,肝血管瘤14个,肝脓肿3个,肝囊肿1个,肝腺瘤1个,肝局灶性脂肪缺失11个,另外有1个肝腺瘤误诊为血管瘤,1个肝血管瘤超声造影不能明确诊断。超声造影的诊断符合率为96.3%,明显优于常规超声的51.9%。结论超声造影可以提高脂肪肝背景下肝低回声结节的诊断准确率,是鉴别诊断脂肪肝背景下肝低回声结节的有效方法。

大气污染物向海洋的输入及其生态环境效应

纵观 2 0年来 ,特别是近几年来逐渐成为生物地球化学循环研究热点之一的大气对海洋物质输入的研究 ,从大气物质入海通量 ,大气物质入海对海洋生态系统和环境的影响 ,大气物质入海的科学研究计划和项目等方面分析了这一领域的研究现状和未来趋势。给出了不同海区各种主要大气入海物质的通量或在同类物质入海总量中的比例 ,讨论了氮、磷、铁等营养物质和持续性有毒污染物 ,如PAH、PCBs。

华北地区极端气候事件的时空变化规律分析

利用华北地区84个气象台站近50a(1961-2009年)资料,采用国际上通用的极端天气气候事件指数定义法计算华北地区极端气温和降水指数,并对极端气候指数时空变化规律进行分析。结果表明,华北地区年极端气温(最高、最低)呈明显上升趋势(P<0.05),且极端最低气温的上升幅度高于极端高温。1986年之后年极端最高气温的上升幅度相对较高,冷夜指数的减少趋势明显减弱,暖夜指数上升趋势增强(P<0.05)。空间分布上,极端暖事件(年极端最高气温、暖日指数)变化趋势的大值区位于内蒙古西部和山西大部,极端冷事件(年极端最低气温、冷夜指数)上升趋势最显著的为京津冀及山西东北部(P<0.05)。华北地区极端降水量、降水次数和降水强度均呈下降趋势。1986年之后极端降水次数、极端降水强度的减少趋势更加显著,冬季暴雪量、降雪次数和降雪强度均呈明显上升趋势(P<0.05)。极端降水量变化速率各地不同,其中华北南部(河北、山西等地)极端降水量呈减少趋势,京津地区存在极端降水减少的大值中心。极端降水次数由东向西呈逐渐增加趋势,山西中部上升趋势最显著,日最大降水量上升的高值中心位于内蒙古西部和山西北部,而下降的高值中心位于河北南部。

兔VX2肝癌超声造影定量指标与肿瘤微血管密度及血管内皮生长因子的相关性分析

目的研究肝癌超声造影定量指标与肿瘤微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法 25只VX2成年兔肝癌模型,兔龄3个月,体质量(2.9±0.1)kg。行超声造影检查,利用QLab软件对造影动态图像进行时间-强度分析,得出肝癌组织与周边正常肝组织曲线增强上升斜率(AS)、开始增强时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)及相对参数,造影后对标本做MVD和VEGF检测,分析超声造影各定量指标与肝癌组织内部MVD及VEGF的相关性。结果在超声造影定量指标中,肝癌组织的AT、TTP及PI与周边正常肝组织相比[(7.29±0.73)s vs(10.15±0.44)s,(10.02±0.73)s vs(17.01±0.81)s,24.24±4.29 vs 16.83±1.51],差异有显著统计学意义(P<0.01)。肝癌组织的各项定量指标中,相对TTP与MVD、VEGF呈正相关(r分别为0.517、0.528,P<0.05),相对PI与MVD呈正相关(r=0.564,P<0.01)。MVD与VEGF表达呈正相关,相关系数为0.641(P=0.01)。结论超声造影定量指标可在一定程度上反映肝癌组织内部微血管分布情况,有一定临床实用价值。

超声造影在兔VX2肝肿瘤模型的早期检测中的应用价值

目的:研究兔VX2早期肝癌常规超声与低机械指数超声造影的图像特点,对比探讨两者在早期肝癌诊断方面的应用价值。方法:25只新西兰大白兔开腹种植VX2肿瘤,造模后14天分别行常规彩色多普勒超声检查及经耳缘静脉注射声诺维实时超声造影检查,观察记录图像二维特征及血供情况,进行对比研究。结果:在24例25个病灶中,常规超声检出23个病灶,病灶大小(0.92±0.15)cm,5个病灶边界显示清晰,18个病灶与周边分界不清;彩色多普勒检出17个结节有不同程度的血流信号,超声造影检出25个病灶,病灶大小(1.13±0.24)cm,25个病灶与周边分界显示清楚,10个病灶内部出现坏死。结论:超声造影较常规超声能更敏感地检出早期肝癌病灶,显示病灶内部坏死区域,病灶周边的浸润范围以及病灶内部血供情况。