超短波并音频电中药离子导入综合治疗慢性盆腔炎128例

目的:观察超短波并音频电中药离子导入综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:256例确定为慢性盆腔炎的门诊患者双盲随机分为超短波并音频电治疗对照组a组128例,超短波并音频电中药离子导入综合治疗组b组128例。结果:临床治愈率a组35.94%,b组55.47%,总有效率a组89.84%,b组97.66%,两组间有非常显著的差异性,P<0.01。结论:超短波并音频电中药离子导入综合治疗慢性盆腔炎的疗效优于超短波并音频电治疗组。

罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞下剖宫产手术的临床观察

目的观察重比重罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞在剖宫产手术中的有效性和安全性。方法选择产科手术患者110例,年龄21～35岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组。用罗哌卡因20mg,布比卡因15mg,利多卡因40mg分别加入10%葡萄糖2ml配成重比重溶液。用新乡驼人医疗器械的AS-E/S型硬膜外和蛛网膜下隙联合麻醉针于L3～4间隙穿刺。麻醉药的容量为4ml,2min内推完,比较3组患者感觉、运动阻滞和恢复的差异,及麻醉后的不良反映。结果罗哌卡因最大阻滞时间长于布比卡因,更大于利多卡因(P<0.01)。最大运动阻滞时间明显大于利多卡因(P<0.01)和布比卡因(P<0.05)。而运动恢复时间短于布比卡因长于利多卡因(P<0.01),Bromage评分明显低于其它两组(P<0.01)。其主要不良反应为仰卧综合征,血压、脉搏变化均小于其它两组。结论罗哌卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞下用于剖宫产手术是安全和有效的,其运动阻滞弱为产科所采用。

妊娠晚期合并心脏病持续硬膜外麻醉下剖宫产术36例临床观察

目的对妊娠晚期合并心脏病孕妇围麻醉期进行临床分析,探讨该类病人麻醉与手术的危险性及防范措施。方法采用回顾性调查的方法对我院1995～2004年36例妊娠合并心脏病病人持续硬膜外麻醉下剖宫产手术进行描述性调查研究。结果麻药用量普遍偏少,利多卡因(常用量4mg·kg-1)麻醉范围较窄。麻醉后心率、血压除个别典型病例外与基础比较无显著性差别,血氧饱和度有一定差别(P<0.05),个别典型病例下降极为明显。心电图个别典型病例发生明显变异。1例病情危重死亡,其余安全出院。结论持续硬膜外麻醉是妊娠晚期合并心脏病病人较理想的麻醉方式之一。

对接受化疗的急性白血病患者进行预见性护理的效果探究

目的:探讨对接受化疗的急性白血病患者进行预见性护理的临床效果。方法:选取2017年3月至2019年2月期间在攀钢集团总医院接受化疗的150例急性白血病患者作为研究对象。将这150例患者分为A组(n=75)和B组(n=75)。对两组患者均进行化疗及常规护理,在此基础上,对B组患者进行预见性护理。然后,比较两组患者不良反应的发生情况、焦虑自评量表(SAS)的评分、抑郁自评量表(SDS)的评分及治护的总有效率。结果:接受治护前,两组患者SAS的评分及SDS的评分相比,P>0.05。接受治护后,B组患者SAS的评分及SDS的评分均低于A组患者,P<0.05;B组患者中发生感染患者的占比、发生出血患者的占比、发生高尿酸血症患者的占比、发生恶心呕吐患者的占比均低于A组患者中相应患者的占比,P<0.05;B组患者治护的总有效率高于A组患者,P<0.05。结论:对接受化疗的急性白血病患者进行预见性护理的临床效果较好,可有效地降低其发生不良反应的几率,改善其不良的情绪。

持续硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除对呼吸功能影响的临床观察

目的 :了解持续硬膜外麻醉下电视腹腔镜 (LC)手术人工CO2 气腹对呼吸功能的影响。方法 :将单纯胆囊切除病例随机分为持硬麻、全麻下LC手术组和持硬麻下开腹胆囊切除 (OC)组 ,分别观察病人气腹前 5min和气腹后 (或手术开始后 ) 5、10、2 0、3 0、5 0min的呼吸频率 (Rf)、血氧饱合度 (SpO2 )、呼气末CO2 分压 (PetCO2 )。结果 :显示持硬下CO2 气腹对Rf的影响与气腹前比较气腹后 5min有一定的影响 (P >0 0 0 5 ) ,10min后则无差别 (P >0 5 )较开腹组无差别 (P >0 1)。SpO2 自身术前对照无差别 (P >0 5 ) ,CO2 气腹组高于开腹组 (P >0 0 0 5 ) ,持硬下LC组显著低于全麻组 (P <0 0 0 1)。PetCO2 硬外麻下CO2 气腹组气腹后较气腹前有显著差异 (P <0 0 0 1) ,持硬麻下LC组与全麻组结果相似 ,尤其是 2 0min以后 (P >0 5 ) ,但术后全麻组则高于持硬组 ,与OC组比较无差别。结论 :持续硬膜外麻醉下LC和OC术式对呼吸功能的影响几乎相似 ,全麻下氧供则明显优于持硬 ,但术后CO2 的排出较持硬麻组差。

血液透析患者血管通路中集束化护理理念的应用探究

目的探究并评价血液透析患者血管通路中集束化护理理念的应用。方法收集本院2019年6月至2020年6月新入的维持性血液透析患者28例,将患者按照住院号排序后,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组14例,两组患者均给予常规的护理措施,观察组在此之上又添加血管通路集束化护理措施,观察比较两组患者出现并发症的情况、生活质量等。结果对照组患者血管通路并发症发生率(42.86%)显著高于观察组(14.29%),两组差异存在统计学意义(P<0.05);观察组的生理功能、社会功能、情感角色、心理健康等维度的评分均高于对照组相应指标评分,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者血管通路中集束化护理理念的应用效果显著,患者出现并发症的可能性显著减少,改善患者生活质量,值得应用。

经腰部直切口结核性肾切除手术 6 例护理体会

经腰部直切口结核性肾切除手术６例护理体会武警四川总队乐山医院泌尿科陈宏李浮萍张茂碧（乐山６１４０００）关健词肾结核手术本科从１９８９年５月～１９９６年８月共收治肾结核３６例，单纯抗痨治疗３０例。手术行１侧肾结核肾切除术６例，现将其手术前后护理体会报告...

血液净化中凝血的预防

血液净化必须建立体外循环，而血液在体外循环的过程中，血液与透析膜和血路管内壁接触，会激活机体的凝血系统，可引起凝血。凝血可使透析器有效血室容积减少，膜的通透性下降，引起透析效率下降；另一方面，患者血液于体外丢失，加重贫血；同时也会由于更换血路管、透析器、灌流器以及输血，加重患者的经济负担。因此，通过回顾性分析我院血透患者凝血的原因，总结出预防凝血的一些措施，现报告如下。

血透患者肌肉痉挛原因及防治

肌肉痉挛是血液透析常见的急性并发症之一，多发生在透析中后期，且以腓肠肌、足部、双手指和腹壁多见，发作时患者常常难以忍受需要紧急处理，影响透析正常开展。本文对我院血液透析中发生肌肉痉挛患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨其原因及防治措施。