昆明地区2型糖尿病危险因素病例对照研究

目的 探讨昆明地区 2型糖尿病的主要危险因素 ,以指导开展 2型糖尿病预防控制工作。方法 选取昆明地区新近发现的 2型糖尿病患者 131例 ,进行 1∶1匹配病例对照研究 ,通过条件Logistic回归分析 ,探讨 2型糖尿病的主要危险因素。结果 昆明地区人群 2型糖尿病的主要危险因素是超重肥胖、胰岛素抵抗、经历不良生活事件、喜食甜食等 ;经常参加体育锻炼、食用植物油和多食新鲜蔬菜等是 2型糖尿病的保护因素。结论 提倡合理膳食、加强体育锻炼、控制体重、注意心理平衡、改变不良行为习惯等是预防 2型糖尿病的重要措施。

昆明市城镇社区居民高血压认知及行为现状调查分析

目的 了解昆明市城镇社区居民对高血压的知识、态度及行为危险因素情况 ,为进一步开展高血压健康教育和健康促进提供科学依据。方法 采用多阶段随机抽样方法 ,随机抽取 1 5岁及以上常住居民 2 82 0人 ,进行问卷调查。结果 社区居民对高血压防治知识已有一定的认识 ,而且高血压患者的相关知识、信念、行为均高于非高血压人群 ,但高血压患者中高血压知晓率仅 48 8% ,低知晓率影响高血压的有效控制。结论 昆明市城镇居民的高血压相关知识、态度和健康行为有待提高 ,应进一步加强高血压防治健康教育和健康促进工作。

昆明市农村地区人群糖尿病流行现状

目的了解昆明农村地区居民糖尿病患病现状及其特征，探讨制订糖尿病预防控制对策。方法采用多阶段随机抽样方法，随机抽取20～74岁常住居民3440人进行糖尿病流行病学调查，包括问卷调查和体格检查。结果昆明农村居民糖尿病患病率为4．01％，标化患病率为2．90%；其中，男性患病率为4．54％，标化率为3．55％；女性患病率为3．76％，标化率为2．61％。不同年龄、不同职业居民糖尿病患病率差别有统计学意义（P〈0．01）。一类农村居民糖尿病患病率高于二类农村居民，差别有统计学意义（X2=8．849，P=0．003）。结论昆明农村居民糖尿病患病率已处于较高水平，尤其是在经济相对发达的地区．应加强农村居民糖尿病健康教育和预防控制工作。

昆明市城镇社区居民慢性非传染性疾病流行现状分析

目的 了解昆明市城镇社区居民慢性病患病现状及特征 ,探讨制订预防控制对策。方法 采用多阶段随机抽样方法 ,随机抽取 15岁及以上常住居民 6 0 15人 ,进行入户调查 ,了解居民慢性病患病情况及危险因素情况等。结果 调查人群慢性病患病率为 2 3.2 7% ,其中 ,男性患病率为 2 0 .73% ,女性患病率为 2 5 .2 0 % ,女性患病率高于男性 ,而且城市居民慢性病患病率高于郊区居民 ,远高于郊县居民。结论 昆明市城镇居民慢性病患病率较高 ,已成为影响居民健康的重要公共卫生问题 。

Calpain10基因多态性与昆明地区人群2型糖尿病相关性研究

目的探讨Calpain10基因多态性与昆明地区人群2型糖尿病遗传易感性的关系。方法采用病例鄄对照研究设计,以聚合酶链式反应鄄等位基因特异性扩增法(PCR鄄ASA),检测Calpain10基因单核苷酸多态性(SNP)43G/A位点和SNP44T/C位点基因型,并进行关联分析。结果对131例2型糖尿病患者和131例正常对照进行了Calpain10基因SNP43和SNP44基因分型,与对照组相比,SNP43的G等位基因频率和SNP44的C等位基因频率在昆明地区2型糖尿病人群中显著升高(分别为93.13%,86.26%,P=0.0097;18.70%,9.92%,P=0.004)。结论Calpain10基因SNP43位点G等位基因和SNP44位点C等位基因可能与昆明地区人群2型糖尿病的发病相关。

钙蛋白酶10基因多态性与原发性高血压遗传易感性相关性研究

目的:探讨钙蛋白酶10基因多态性与原发性高血压遗传易感性的关系。方法:采用病例对照研究设计,以聚合酶链式反应-等位基因特异性扩增法(PCR-ASA),检测Calpain10基因SNP43G/A位点和SNP44T/C位点基因型,并进行与原发性高血压的关联分析。结果:在非糖尿病人群中,原发高血压患者和血压正常者的钙蛋白酶10基因SNP43GG基因型频率分别为70.59%和72.73%,差异无统计学意义,其SNP44TT基因型频率分别为80.88%和78.41%,差异亦无统计学意义;分析原发性高血压与血糖、真胰岛素、C肽及胰岛素抵抗指数HOMA-IR等的关系,高血压患者与正常人群各项临床指标之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:钙蛋白酶10基因与昆明高原地区人群原发性高血压的发病无关,同时亦未发现原发性高血压与胰岛素抵抗的相关性。

昆明市成年人高血压知晓、治疗、控制现状分析

目的了解昆明市城乡居民高血压预防控制现状及影响因素,以进一步规范高血压防治工作。方法对2013年昆明市卫生服务需求及利用情况流行病学调查发现的2 501名高血压患者进行问卷调查和血压测量。结果昆明市18岁以上成年人高血压患者知晓率为52.0%,治疗率为44.5%,控制率为17.3%;其中,女性高血压知晓率、治疗率和控制率(分别为56.8%、49.3%和19.3%)均明显高于男性(分别为46.6%、39.0%和15.1%)(P值均小于0.05);是否知晓、是否进行降压治疗、血压监测频率等因素对社区的高血压防治效果有影响。结论昆明市成年人高血压患者知晓率、治疗率偏低,而控制率更低。今后应该广泛开展健康教育和筛查,以提高社区高血压的知晓率和治疗率为重点,进一步加强高血压病的预防控制工作。

加强社区卫生服务网络建设 促进社区卫生服务发展

社区卫生服务网络建设应在区域卫生规划指导下 ,依托现有城市三级医疗预防保健网络进行 ,通过对现有基层卫生机构进行合理的结构调整和功能定位 ,兼顾并理顺各相关部门的关系 ,建立和完善社区卫生服务体系 ,加强规范管理与协作 ,以促进“六位一体”社区卫生服务的健康。

昆明市居民健康状况评价指标体系建立及其应用研究

目的研究建立居民健康状况评价指标体系,以规范昆明市居民健康评价工作,为制定健康相关政策提供科学依据。方法通过文献研究和专家咨询,建立健康评价指标体系,并且在实践中不断修改和完善。结果昆明市居民健康评价指标体系包括死亡统计指标、疾病统计指标、儿童营养和生长发育指标、生命质量统计指标、健康知识及健康相关行为指标、卫生服务统计指标、卫生工作信息统计指标、医疗保障信息统计指标和社会经济指标等。结论昆明市居民健康状况评价指标体系初步形成,规范了昆明市居民健康评价工作,为制定健康相关策略和卫生政策、采取疾病预防控制措施提供了科学依据。

老年高血压患者血压控制行为因素影响分析

目的探讨分析老年高血压患者血压控制行为因素的影响。方法选择社区老年高血压患者300例,随机均分成对照组和观察组(n=150),其中轻度、中度、重度高血压患者各50例,对照组患者仅接受健康教育护理,观察组患者同时对影响患者血压的一系列行为因素进行控制,对比干预行为因素前后患者的血压变化情况和血压控制的有效率,评估干预效果,了解观察组中不同病情的高血压患者接受行为因素干预后对血压的影响情况。结果治疗干预前2组患者血压水平相差不大,治疗干预后2组患者血压均一定程度下降,但观察组血压水平显著优于对照组(P<0.05);观察组血压控制有效率为95.3%,显著高于对照组的84.7%(P<0.05);干预后轻度高血压患者的血压降低幅度最大,重度高血压患者的血压降低幅度最小,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者通过对影响患者血压的一系列行为因素进行控制能够有效控制血压、稳定病情,对提高老年患者生活质量和保证生命安全具有十分重要的意义。

云南省城市社区老年人医疗保健现状及对策

1999年10～11月,我们对云南省部分城市60岁及以上老年人医疗保健状况进行现况研究,结果显示:城市老年人两周患病率为32.1％,慢性病患病率为80.66％;两周就诊率为27.00％,一年住院率为28.10％;医疗费用过高、报销困难成为影响老年人医疗保健服务利用的重要因素。建议:建立健全医疗保健保障制度;完善老年卫生服务网络,开展社区老年医疗保健服务;加强健康教育,提高自我保健能力。

昆明市2006年居民健康状况及影响因素分析

目的分析昆明市居民健康状况及其变化趋势,为政府制订卫生政策提供科学依据。方法对昆明市死因监测、疾病监测和妇幼保健监测资料进行总结分析。结果2006年昆明市人群平均期望寿命为74.90岁,比1990年增长了10.35岁,比2000年增长了0.70岁;婴儿死亡率为11.20‰,新生儿死亡率为8.00‰,5岁以下儿童死亡率为14.51‰,孕产妇死亡率为49.87/10万,均比2001年明显下降;与20世纪90年代初相比,昆明市居民的主要死因死亡率和死亡构成发生了明显变化。结论昆明市居民的健康水平已有了明显提高,但城乡差距依然明显,我们面临着传染病和慢性非传染性疾病的双重挑战,必须采取积极的应对措施。

昆明市农村地区2004年居民伤害死亡的流行趋势及特征分析

目的分析昆明市农村地区居民伤害死亡的分布特点及发生原因,为开展农村伤害预防控制提供科学依据。方法采用回顾性调查研究的方式,对昆明市10个农村县2004年发生的全部死亡居民进行普查,伤害死亡资料使用死因统计分析软件DeathReg2005进行统计分析。结果2004年昆明农村地区伤害死亡率为101.74/10万(标化死亡率为97.97/10万),居农村居民死因谱的第3位,也是引起居民寿命损失的第1位原因。居民伤害死亡率呈U型分布,除0岁组人群伤害死亡率为女性高于男性外,其余年龄段人群的伤害死亡率均为男性高于女性。伤害死亡的前5位死因依次为自杀、交通事故、溺水、意外中毒及意外跌落,占全部伤害死亡的80.40%。结论伤害已成为昆明市农村地区的重要公共卫生问题,其发生原因错综复杂,应加强伤害监测,开展伤害综合防治,提高人群安全意识和防范技能,减少伤害的发生率和死亡率。

1905例泌尿及男性生殖系统恶性肿瘤统计分析

泌尿及男性生殖系统恶性肿瘤有膀胱癌、肾癌、前列腺癌、输尿管癌、睾丸肿瘤等病种，近年来，肿瘤发生的疾病谱有不断变化的趋势。本文分析了我院11年间1905例泌尿及男性生殖系统恶性肿瘤的构成、肿瘤谱的变化及发病趋势进行统计分析处理，为预防、临床诊断、治疗及流行病学研究提供依据。

超高效液相色谱-串联质谱法测定普洱茶中赭曲霉毒素A

目的建立超高效液相色谱-串联质谱测定普洱茶中赭曲霉毒素A的分析方法。方法普洱茶样品采用乙腈:水(7:3,V:V)提取,PriboFast?Multi-Toxin IAC免疫亲和净化柱净化,超高效液相色谱串联质谱进行测定分析,采用内标法定量。结果赭曲霉毒素A在浓度0.5~199.5μg/L范围内具有良好的线性关系,相关系数为0.9993,3个加标水平下的回收率为92.5%~95.6%,相对标准偏差为2.18%~3.25%,检出限为0.1μg/kg。普洱茶样品中的赭曲霉毒素A均为未检出。结论普洱茶中复杂基质的存在对赭曲霉毒素A的测定有干扰,应采用免疫亲和净化柱净化处理,该方法具有较高的灵敏度及准确度,适用于普洱茶中赭曲霉毒素A的实际检测。

昆明市人群慢性阻塞性肺疾病流行现状及影响因素分析

目的 了解昆明高原地区慢性阻塞性肺疾病的患病率及主要危险因素 ,以指导开展COPD预防控制工作。 方法 采用多阶段随机抽样方法 ,随机抽取 15岁及以上常住居民 5 791人 ,进行面对面询问调查 ,了解居民COPD患病情况及主要危险因素情况等。 结果 调查人群COPD患病率为 2 .0 0 % ,其中 ,男性患病率为 2 .74% ,女性患病率为1.45 % ,男性患病率高于女性 ,而且城市居民COPD患病率远高于郊县城镇居民 ;吸烟、饮酒、超重肥胖、年龄等是COPD的主要危险因素。 结论 有必要在社区卫生和保健工作中重新重视COPD预防控制 ,避免和减少各种诱发因素 ,预防控制COPD的发生发展。

昆明市社区居民高血压患病情况及危险因素分析

目的 了解昆明市高血压患病情况及影响因素 ,为高血压的防治对策提供依据。方法 以昆明市 14县区的 15岁以上住居民为研究对象 ,采用多阶段分层随机抽样方法 ,对 6 0 15名社区居民的慢性病现患状况及危险因素等内容进行入户问卷调查。结果 ①样本人群高血压患病率为 13.0 % ,其中男性患病率为 10 .8% ,女性患病率为 14 .9% ,女性高于男性 (P <0 .0 0 1) ;随着年龄的增加 ,男性和女性患病率均呈上升趋势 (P <0 .0 0 1) ;在 4 0岁以前 ,女性患病率 ( 1.39% )低于男性 ( 2 .6 5 % ) (P <0 .0 5 ) ,4 0岁以后女性患病率 ( 2 1.4 4 % )则高于男性 ( 14 .4 4 % ) (P <0 .0 0 1) ;②单因素分析表明 :年龄、性别、文化程度、职业、婚姻、民族、高血压家族史、BMI、WHR与高血压患病率有关 ;③多因素分析表明 :年龄越大、女性、有高血压家族史、BMI越大是高血压的主要危险因素。结论 昆明市高血压患病率已接近全国平均水平 。

2004年昆明市居民自杀死亡状况分析

目的了解昆明市居民自杀死亡的现状及其原因,并提出相应的预防控制对策。方法按照国际疾病分类第10版(ICD-10),采用死因统计分析软件DEATHREG2005分析昆明市2004年1134例自杀死亡个案。结果昆明市2004年居民自杀死亡率为20.44/10万,男性自杀死亡率为20.64/10万,女性死亡率为20.14/10万,男女性别间自杀死亡率差异无统计学意义。农村居民自杀死亡率远高于城市居民自杀死亡率,是城市的5.79倍。自杀方式主要是使用杀虫剂自杀。结论加强自杀死亡的综合防治能力,以降低昆明市自杀死亡率。