磁共振电影成像在功能性消化不良疾病评估中的应用

目的:探讨磁共振(MR)电影(MR-cine)成像技术定量评估功能性消化不良患者十二指肠蠕动功能的价值。方法:根据功能性胃肠疾病(FGIDs)的罗马Ⅲ诊断标准筛选出功能性消化不良患者25例(病例组)及临床已筛查出的健康志愿者25名(正常对照组),禁食8h后取仰卧位。采用西门子1.5T磁共振扫描仪在憋气状态下对十二指肠降段进行冠状位、轴位及斜冠状位的MR-cine序列的扫描。采集口服600mL等渗甘露醇溶液(浓度2.5%)后5和15min的图像并传送至MR AW4.4工作站。通过记录十二指肠的蠕动波次数、测量并计算十二指肠收缩幅度(PDC)以反映功能性消化不良患者十二指肠蠕动情况。结果:饮用甘露醇后,经斜冠状位扫描,所有受试者可清晰显示十二指肠降段的解剖结构及蠕动情况。饮用甘露醇5和15min后病例组患者平均蠕动波次数低于正常对照组。5min时病例组患者十二指肠降段收缩幅度明显低于正常对照组(P<0.01);饮用甘露醇15min后正常对照组PDC明显低于5min时(P<0.05);但病例组与正常对照组受试者在饮用甘露醇15min后的PDC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MR-cine成像技术可初步定量评估功能性消化不良疾病的十二指肠蠕动功能,可应用这种无创的MR检查技术对诊断FGIDs进行进一步研究。

长白山红景天有效成分对X射线辐射防护作用的研究

目的探究长白山红景天有效成分对X射线辐射防护作用的研究。方法建立X射线辐射大鼠模型,照射前用长白山红景天苷进行干预,观察各组大鼠血清GSH-Px、MDA及脾指数的变化。结果单纯X射线照射组大鼠血清GSH-Px活力值显著低于空白对照组(P<0.05);照射前服用红景天药物的大鼠血清GSH-Px活力值显著升高(P<0.05)。红景天高剂量组和低剂量组与空白对照组和单纯X射线照射组相比较大鼠血清MDA含量无明显差异(P>0.05)。结论红景天苷有一定的抗辐射预防作用。

PBL联合CBL教学模式在放射科住院医师规范化培训中的应用

文章旨在评估PBL联合CBL教学模式在放射科住院医师规范化培训学习中的应用价值。将放射科62名规培学员随机分为实验组和对照组,实验组采用PBL和CBL联合的教学模式,对照组采用传统的以教师讲解为主的教学模式。通过理论、实践技能考核以及不记名调查问卷等形式评估两种教学模式的效果。结果发现PBL联合CBL教学模式下的理论考核成绩、实践技能考核成绩均显著高于传统教学模式,调查问卷结果显示PBL联合CBL教学有利于学员自主学习、分析解决问题和团队合作等能力的提升。

红景天对X射线照射大鼠外周血及抗氧化能力的影响

目的探讨长白山红景天有效成分对X射线照射大鼠外周血及抗氧化能力的影响。方法建立X射线辐射大鼠模型,照射前用长白山红景天苷进行干预,观察各组大鼠白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果与单纯X射线照射组相比,照射前服用红景天药物的大鼠外周血WBC、RBC数明显上升(P<0.05),血清GSH-Px和SOD活力值显著升高(P<0.05),且高剂量组的活力值升高的更为明显。结论红景天苷有一定的抗辐射作用。

^(18)F-FDG PET/CT于IgG4相关疾病患者检出结肠癌1例

患者男,77岁,间断腹泻2个月、发现免疫球蛋白升高1个月;既往无特殊病史。查体未见明显异常。实验室检查:血清IgMλ型M蛋白阳性,IgG417000.0mg/dl,IgM323.0mg/dl,便隐血阳性。因超声显示双侧颈部、腋窝多发淋巴结肿大而行^(18)F-FDG PET/CT显像,发现升结肠肝曲处软组织密度影,FDG摄取升高,最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUV_(max))为12.4(1A~1C).

红景天对X射线照射大鼠脂质过氧化的影响

目的探究长白山红景天有效成分对X射线照射的大鼠体内脂质过氧化反应的影响。方法建立X射线辐射大鼠模型,照射前用长白山红景天提取物灌胃,观察各组大鼠血清羟自由基(.OH)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的变化。结果照射前服用红景天药物的大鼠抑制.OH能力明显升高(P<0.05);照射前服用红景天药物的大鼠SOD活力值相对于单纯组升高(P<0.05);各实验组大鼠血清丙二醛含量无明显差异(P>0.05)。结论红景天苷对抑制X射线照射大鼠体内脂质过氧化反应作用显著。

18F-FDG PET/CT代谢参数评估结直肠癌TNM分期的应用研究

目的探讨18 F-FDG正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)代谢参数评估结直肠癌(CRC)TNM分期的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京友谊医院行术前全身18 F-FDG PET/CT检查并且有完整临床、病理及影像学资料的CRC患者共38例,分别测量肿瘤组织最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG),采用多元逐步回归分析法和Spearman相关系数分析CRC TNM分期、分化程度与SUVmax、SUVmean、TLG、MTV之间的关系,采用受试者操作特征(ROC)曲线的曲线下面积及cutoff值评价18 F-FDG代谢参数在CRC TNM分期中的诊断效能。结果CRC原发灶SUVmax、MTV和TLG值与肿瘤T分期存在相关性,差异有统计学意义(P=0.002、0.001、0.002),CRC原发灶SUVmean值与肿瘤M分期存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。诊断效能果显示,在鉴别CRC T3和T4分期时,以SUVmax=18.75为阈值,敏感性为100.0%,特异性为70.6%;以MTV=30.5 cm^3为阈值,敏感性为100.0%,特异性为82.4%;以TLG=275.85 g为阈值,敏感性为100.0%,特异性为88.2%;以SUVmean=11.7为阈值,评估CRC M分期的敏感性为66.7%,特异性为87.0%。结论18 F-FDG PET/CT代谢参数与CRC T和M分期具有相关性,18 F-FDG代谢参数可以作为无创评估CRC临床分期有潜力的影像学指标。

18F-FMISO PET显像评价结直肠癌肝转移的实验研究

目的探究^18F-FMISO PET定量参数(肿瘤/肝脏SUVmax)在检测小鼠CRC肝转移潜能中的应用价值。方法采用伤口愈合实验检测CRC细胞迁移能力,采用细胞摄取实验检测体外^18F-FMISO摄取能力。建立肝转移及皮下移植瘤小鼠模型以进行Micro-PET显像和定量分析。采用皮尔森相关系数分析18F-FMISO参数、肝转移数量及生物学指标(HIF-1α、GLUT-1)之间的相关性。结果在HT29、HCT116及LoVo三种肝转移模型中,LoVo小鼠具有更高的肝转移率及较短的中位生存时间。与HT29和HCT116细胞相比,LoVo细胞具有更强的迁移能力和更高的18F-FMISO体外摄取能力。体内Micro-PET显像表明,LoVo肝转移模型及皮下荷瘤模型的T/L SUVmax值明显高于HT29和HCT116模型。相关性分析显示,肝转移瘤的18F-FMISO T/L SUVmax值与肝转移瘤(直径大于0.5 cm)数量存在显著相关性(r=0.6408,P=0.0013),与HIF-1α(r=0.8145,P=0.0075)和GLUT-1(r=0.8252,P=0.0062)表达也存在显着相关性。结论18F-FMISO定量参数T/L SUVmax在动物模型中为评价CRC肝转移提供了有价值的分子影像信息,其在预测CRC肝转移潜能方面具有一定的应用价值。

新冠肺炎疫情防控常态化背景下胸部CT筛查的实践与思考

目的分析新冠肺炎疫情防控阶段北京市级17家医院的发热门诊、急诊、普通门诊及入院使用胸部CT及人工智能(AI)辅助诊断系统筛查的变化趋势及分析数据变动的意义。方法回顾性分析2020年3月9日至5月24日,6月12日至7月12日就诊于北京市17家医院发热门诊、急诊、普通门诊及入院筛查的198827人次胸部CT筛查例数和阳性率,并比较人工判读和AI判读阳性率的差异。结果发热门诊、急诊、普通门诊及入院筛查行胸部CT的总例数在疫情起始期逐渐升高,尤以新发地新冠肺炎疫情爆发第1周为著;发热门诊筛查例数及炎性病变阳性率在新发地新冠肺炎疫情起始阶段(即6月15日至6月21日)达到高峰,之后逐渐呈下降的趋势;普通门诊的就诊人次明显高于发热门诊及急诊;发热门诊、急诊、普通门诊及入院筛查行胸部CT检出炎性病变的阳性率分别为27.17%、29.19%、26.58%及35.08%;疑似病毒肺炎的阳性率分别为0.57%、0.73%及0.19%及0.56%。普通门诊、急诊、发热门诊及入院筛查行人工筛查的总阳性率分别为73.23%、71.36%、67.52%及80.79%;行AI筛查的总阳性率分别为86.98%、81.42%、74.37%及93.64%。4种筛查类型AI判读的总阳性率高于人工判读的总阳性率,且2组之间差异有统计学意义(P<0.001)。结论疫情防控常态化背景下,胸部CT筛查是发现肺内病变的有效手段;AI筛查的阳性率高于人工筛查的阳性率;而AI也存在着一定的假阳性率,结合人工判读可以增加诊断的准确性;AI的应用意识还需要不断完善,进一步提高工作效率,从而满足防控需求。

靶向CD30单克隆抗体^(64)Cu-NOTA-CD30的淋巴瘤免疫PET显像研究

目的制备靶向CD30单克隆抗体(简称单抗)^(64)Cu-1,4,7-三氮杂环壬烷-1,4,7-三乙酸(NOTA)-CD30,无创性可视化评价淋巴瘤CD30的表达。方法通过Western blot评价5种淋巴瘤细胞株(Karpas299、Raji、Daudi、Ramos和U266)中CD30的表达水平。选择高和低表达CD30的细胞株行流式细胞术评估抗CD30单抗特异性结合能力。取NSG小鼠13只构建CD30阳性和阴性皮下荷瘤鼠模型。标记获得^(64)Cu-NOTA-CD30,以^(64)Cu-NOTA-免疫球蛋白(Ig)G为对照探针。经尾静脉注射2种探针后2、24和48 h行microPET显像及生物分布分析。采用重复测量方差分析及Bonferroni法进行数据比较。结果Karpas299细胞呈CD30高表达,Raji细胞呈CD30低表达。流式细胞术示抗CD30单抗与Karpas299细胞特异性结合。^(64)Cu-NOTA-CD30与^(64)Cu-NOTA-IgG的放化纯均>95%。在microPET显像中,Karpas299肿瘤^(64)Cu-NOTA-CD30摄取随时间延长逐渐升高,2、24和48 h分别为(11.46±0.58)、(17.60±1.16)与(19.46±0.99)每克组织百分注射剂量率(%ID/g);48 h时与本底对比度良好,肿瘤与心(血液)比值为2.20±0.22。48 h时,^(64)Cu-NOTA-CD30在Karpas299肿瘤的摄取高于其在Raji肿瘤[(6.10±1.03)%ID/g]及^(64)Cu-NOTA-IgG在Karpas299肿瘤的摄取[(5.12±0.89)%ID/g],差异均有统计学意义(F=290.99,t值:19.65和22.25,均P<0.001)。^(64)Cu-NOTA-CD30与^(64)Cu-NOTA-IgG在各组心、肝的摄取随时间延长逐渐降低。48 h体外生物分布结果与活体microPET显像基本一致。结论^(64)Cu-NOTA-CD30能在活体水平无创性可视化评价淋巴瘤CD30的表达及分布情况,有望应用于靶向CD30免疫治疗的受益群体筛选及疗效评价。

乏氧诱导的肿瘤生物学行为改变及乏氧示踪剂的应用进展

乏氧存在于大多数实体肿瘤内部.乏氧状态下诱导生成的乏氧核心调控因子（HIF）可以通过增强肿瘤的侵袭性、促进肿瘤新生血管生成、破坏基因组的稳定性及改变肿瘤微环境来参与肿瘤发展的各个环节,并且为肿瘤转移、复发提供条件.肿瘤乏氧正电子发射型计算机断层显像成像是一种可以评估并且量化肿瘤乏氧微环境的重要非侵入性检查方法,深入研究乏氧PET示踪剂有助于临床在分子水平早期检测肿瘤乏氧及监测治疗疗效.

2013至2022年国家自然科学基金核医学与分子影像领域研究项目资助情况分析

目的分析2013至2022年国家自然科学基金委员会(NSFC)在核医学与分子影像领域各类项目申请与资助情况,探讨该领域基础研究及临床转化面临的挑战。方法回顾性收集2013至2022年NSFC医学科学部五处申请与资助的核医学与分子影像领域(二级代码H2704、H2706)各类项目数据资料,分析该领域各类项目申请数量、资助数量、资助方向、资助强度、依托单位分布情况及研究热点等。结果2013至2022年,NSFC共接收核医学与分子影像领域各类项目申请5397项,总资助数量899项,申请与资助数量呈稳步增长趋势。整体资助强度从2013年的4893.50万元增长至2022年的5949.54万元,增幅21.58%。在所有依托单位中,上海交通大学在申请数量(440项)和资助数量(82项)上位居首位,厦门大学在整体资助率上位居首位(25.42%,30/118),北京大学的总资助金额最高(4189.71万元)。研究热点聚焦于肿瘤靶向分子探针的构建和肿瘤内部分子成分的精准显像等。结论近10年NSFC在核医学与分子影像领域的资助项目数及总经费稳步增长,资助项目种类多样、学科交叉广泛,推动了我国核医学与分子影像学科的创新发展。

结肠癌转移相关基因-1在癌症中的调控机制及临床应用价值

结肠癌转移相关基因－1（metastasis－associated in colon cancer 1，MACC1）是Stein等于2009年通过对原发性和转移性结肠癌进行全基因组搜索发现的差异表达基因，其可促进结直肠癌转移，因此得名。与正常组织（结肠黏膜、肝脏）或腺瘤相比，MACC1的表达在恶性组织（各阶段的结肠癌以及肝、肺转移）中均显著上调。近年来，很多文献报道了关于MACC1在各种癌症中的异常高表达及在癌症发生、发展及预后治疗中潜在的应用价值。本文就MACC1目前在癌症中的研究进展结果进行综述。