脑卒中康复期患者社会隔离的概念分析

目的探讨脑卒中康复期患者社会隔离概念的定义及内涵。方法系统检索PubMed,Web of Science,Cochrane Library,CINAHL,Scopus,APA PsycNet,Embase和中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库,检索包括自建库至2023年12月期间与脑卒中社会隔离相关的研究,依据纳入标准选取文献,采用Walker和Avant的经典概念分析方法对概念进行分析。结果共纳入31篇文献,分析确定脑卒中康复期患者社会隔离的定义属性为自我隔离、病耻感、疏离感、缺乏社会网络;前因分为社会人口学因素、伤残接受度、社会互动、脑卒中史;结果为影响患者认知、导致不良健康结局和生活质量降低。结论通过概念分析,正确理解脑卒中康复期患者社会隔离的定义属性,有利于预防、识别社会隔离,改善社会隔离后果,并为今后的深入研究提供参考。

数字化背景下智能体育设备促进学生体育活动的多样性研究

数字化背景下,智能体育设备在学生体育活动中的应用已成为当前教育领域的研究热点,数字化时代的到来为体育教育带来了新的机遇和挑战。本文探讨智能体育设备如何促进学生体育活动的多样性,主要关注智能体育设备对学生体育活动多样性的影响,以提高学生的运动参与度和体能水平。具体而言,将探讨智能体育设备如何改变学生对不同体育项目的态度和行为,以及如何促进学生在体育活动中的创新和探索。本文将采用混合研究方法,包括文献综述、问卷调查和实验研究,预计研究结果显示,智能体育设备能够有效促进学生体育活动的多样性。通过个性化的训练指导和互动体验,智能体育设备可以改变学生对不同体育项目的态度和行为,促进学生在体育活动中的创新和探索。

TPACK框架下护理本科专业多学科交叉融合实训探索与实践

目的探讨TPACK框架指导下护理专业本科生实训教学内容整合、教学技术和教学方法的应用效果。方法将311名2015级护理本科生作为A组,运用整合学科内容(CK)、教学技术(TK)及教学方法(PK)进行设计的多学科交叉融合实训教学模式,与采用传统教学法的237名2014级护理本科生作为B组进行教学效果比较。结果A组学生的临床思维能力考核得分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组学生的学习态度得分、学习过程得分和学习效果得分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TPACK框架下护理本科专业多学科交叉融合实训教学模式能有效提升学生的评判性临床思维能力和学习能力。

基于《国际功能、残疾和健康分类》的评估工具及其应用

《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)是由世界卫生组织(World Health Organization,WHO)在2001年第54届世界卫生大会上正式命名并在国际上使用的用以描述健康及其相关状况的理论框架和分类体系[1]。ICF为人们描述健康和残疾提供了通用语言,自发布以来,已被医疗护理人员开发出多种用途,其中基于ICF的评估工具因其可消除传统评估工具由于概念不一、语言文化背景不同造成评估结果比较困难,研究结果不利于整合的缺点,逐渐成为了医疗护理康复研究的热点。本综述总结了基于ICF的评估工具及其在医疗护理康复中的应用方式,以供同行参考。

不同病程脑卒中患者上肢体感诱发电位与感觉、运动功能的相关性

目的探讨不同病程脑卒中患者上肢体感诱发电位(SEP)与感觉、运动功能的相关性。方法2021年6月到2023年10月,连续纳入石家庄市人民医院脑卒中患者177例,根据病程分为急性期组(14 d之内,n=25)、恢复早期组(14 d~1个月,n=110)和恢复中晚期组(1~6个月,n=42)。记录患者的一般资料;行SEP检查,记录N20潜伏期和振幅;采用单丝和两点辨别工具分别测试患者手的单丝触觉和两点辨别觉;Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评估运动功能。分析各组SEP与感觉和运动各项指标评分的相关性。结果3组单丝触觉和两点辨别觉评分无显著性差异(P>0.05)。相关性分析结果显示,急性期组SEP与感觉和运动功能不相关(P>0.05)。恢复早期组N20潜伏期与单丝触觉呈负相关(r=-0.267,P=0.005),与两点辨别觉呈正相关(r=0.220,P=0.021);N20振幅与单丝触觉(r=0.328,P<0.001)和FMA-UE评分呈正相关(r=0.418,P<0.001),与两点辨别觉呈负相关(r=-0.405,P<0.001)。恢复中晚期组N20潜伏期与FMA-UE呈负相关(r=-0.313,P=0.044),N20振幅与单丝触觉(r=0.598,P<0.001)和FMA-UE评分(r=0.393,P=0.010)呈正相关,与两点辨别觉呈负相关(r=-0.591,P<0.001)。多元线性回归分析显示,恢复中晚期患者单丝触觉的评分与N20潜伏期水平呈负相关(β=-0.510,P=0.046),FMA-UE评分与N20振幅水平呈正相关(β=0.313,P=0.026);恢复早期患者两点辨别觉评分与N20振幅水平呈负相关(β=-0.270,P=0.039)。结论病程越长,SEP与感觉和运动功能的相关性越显著。

盐酸倍他司汀注射液细菌内毒素方法学研究

目的:研究盐酸倍他司汀注射液细菌内毒素质量控制方法。方法:对5个厂家23批次的盐酸倍他司汀注射液进行细菌内毒素凝胶检查法的方法学研究。结果:本品内毒素限定值为3 EU•mg^(-1),适用《中国药典》2020年版四部通则1143项细菌内毒素检查法检查。结论:盐酸倍他司汀注射液可用细菌内毒素检查法进行质量控制,其细菌内毒素限值可以定为:每1 mg盐酸倍他司汀中含内毒素的量不得超过3.0 EU。

脑卒中后抑郁障碍程度测评工具研究进展

脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）属于继发性抑郁，其发病与脑部病理损伤、躯体功能障碍、社会参与度降低，等多种因素有关。同时PSD可反作用于这些因素——减慢疾病恢复进程，降低生存质量，加重社会孤独感，增加死亡率一等。尽管抑郁的危害很大，然而临床工作中医护人员并未将抑郁筛查作为常规的照护内容。

基于遥感技术的柘林水库库容曲线复核

针对库容曲线校核时传统方法费时、费力、成本高等问题,以柘林水库为例,利用基于遥感技术的水体信息提取方法,采用71幅Landsat卫星遥感影像图,提取了库区内的水体面积,结合影像成像时间对应的实测水库水位值,根据统计原理拟合了水库死水位至正常蓄水位范围内的水位—面积曲线,据此推算了其水位—库容曲线。而后从遥感影像所用图幅、水体面积量算、曲线配准、水位值的准确度、影像分辨率大小等方面论证了新库容曲线的精度。分析1979—2016年的实测库水位,与原库容曲线相比,在52~65 m级水位下,新库容曲线库容平均比老曲线相应值大4.16%。经检验表明,获取的新曲线精度满足水库调度运行要求,可为柘林水电厂防洪、发电调度运行提供可靠的基础资料。基于遥感技术的水库库容曲线复核方法节约成本、快速高效、准确可靠,具有较大的推广应用前景。

记忆性B细胞体外扩增影响因素的研究进展

记忆性B细胞（Memory B cells）是成熟的初始B细胞被抗原激活分化为具有记忆功能并持续存在于宿主的一类细胞。当再次遇到相同抗原时,该细胞可迅速增殖分化为浆细胞,产生高亲和力的抗原特异性抗体,介导体液免疫应答,从而保护机体免受再次入侵的抗原感染。

农村脑卒中患者住所环境障碍及其与活动与参与关系研究

目的:了解农村脑卒中患者住所环境障碍状况及其活动与参与损伤程度,并探讨影响患者活动与参与的住所障碍因素。方法:横断面调查,入户调查广东省农村地区的脑卒中患者。采用世界卫生组织残疾评定方案2.0测评患者活动与参与,采用住所环境致跌危险因素评估表测评住所环境障碍。采用描述性统计与等级logistic回归分析资料。结果:共调查脑卒中后3个月以上患者818例。患者住所环境改造率为6%。30项住所环境障碍中,18项的发生率超过20%,发生率最高的障碍为卫生间无扶手(93%)。46%的患者活动与参与损伤程度在严重及以上。3项住所障碍成为影响活动与参与的独立因素,分别是大门难以开启(OR:2.39,95%CI:1.39—4.12,P=0.002)、地面易滑倒(OR:1.87,95%CI:1.13—3.09,P=0.014)、电灯开关难以触及(OR:1.49,95%CI:1.07—2.08,P=0.018)。结论:农村脑卒中患者住所内普遍存在环境障碍,直接限制了患者的活动与参与。去除或缓解住所障碍因素有助于提高患者的活动与参与水平。

虚拟现实技术在护理教学中的应用现状及问题分析

该文介绍了虚拟现实技术的概念和分类;围绕护理教育中所使用的虚拟现实软件,分析虚拟现实技术在护理技能训练、临床思维能力训练和临床综合能力训练中的应用现状;建议护理教育者在设计和制作虚拟现实软件时,应以实验室难以模拟的操作和情境为主,软件需体现真实性、浸入性、交互性,并通过构建综合性虚拟现实课程,培养学生临床综合能力。

在I-DEAS上实现动画仿真演示的一种方法

该文提出了在Ｉ－ＤＥＡＳ上通过ＯｐｅｎＬｉｎｋ编程，将设计计算过程与动画制作过程同步的方法，并且通过一个卸煤装置的实例介绍了这一方法的实现过程。

刺血加温针法为主辨证治疗亨特面瘫

目的观察刺血加温针法为主辨证分型治疗亨特面瘫的疗效。方法将126例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用刺血加温针法辨证分型针刺,并结合常规西药和理疗;对照组仅采用常规西药和理疗。在治疗后8周,对2组总有效率、痊愈率、疼痛消失及面瘫恢复时间进行比较;同时对治疗组内各证型间进行疗效比较。结果治疗组总有效率100%、痊愈率63.07%,优于对照组的95.08%和44.26%(P<0.05);治疗组疼痛消失和面瘫恢复时间与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组各证型之间疗效比较无统计学意义。结论刺血加温针法为主辨证分型治疗亨特面瘫,止痛时间及面瘫恢复时间较快,并适宜各种证型。

基于岗位标准在护理学基础中融入思政教育的探究

立德树人是高校教育的根本任务。本文基于护理岗位标准,以护理专业的核心基础课程护理学基础为例,从师资队伍建设、思政元素挖掘、理论与实训教学改革等方面探讨有效融入课程思政的方法和思路,以期使学生不仅具备综合运用护理专业知识和技术的能力,还具有良好的职业素质,为提高护理人才培养质量提供参考。

如何解决管理层收购中存在的定价问题

随着我国产权体制改革的不断深入 ,股份制企业实施管理层收购的公司越来越多 ,但是在中国实施管理层收购 ,还有许多难题没有解决 ,而最为突出的难题之一则是如何确定收购价格。针对这一问题 ,在收购过程中应结合我国国情确定目标企业价值方法 ,从法律法规的角度对管理层收购的时间、内容、方式等加以规范 ,并加大证监会的监管力度及对道德风险进行社会、法律的约束 ,以解决收购中存在的价格过低现象。

益生菌对功能性便秘的防治进展

随着饮食结构的改变及精神和社会压力的增大,便秘已成为困扰现代人的主要问题之一,严重影响着人们的生活质量.功能性便秘是指非全身疾病或肠道疾病引起的原发性持续性便秘,在不同人群中其发病率在2.0%-37.5%.传统的治疗功能性便秘的方式虽然安全可靠,且泻药能很快缓解便秘症状,但不能解决根本问题.因此,找寻一种安全有效的饮食或保健干预措施是非常必要的.便秘患者肠道微生态不同于健康人群,补充益生菌可改变这一现象.本文从介绍功能性便秘的发病现状入手,引入益生菌的概念,论述了益生菌防治便秘的机制、常用效应评价指标及目前的研究进展.

刺血加温针法治疗急性期Hunt面瘫的临床观察

目的:观察急性期Hunt面瘫给予刺血加温针法治疗,对于疗效及疗程的影响。方法:将120例急性期Hunt面瘫患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组。治疗组在急性期给予刺血加温针法和辨证调神针刺法,静止期与恢复期给予常规辨证针刺治疗;对照1组在急性期施辨证调神针刺法治疗,对照2组在急性期不给予以上治疗。3组患者均予相同的西药和五官超短波理疗。所有对照组静止期和恢复期治疗同治疗组。分别于初诊时、治疗2周、4周、6周、8周时对3组患者进行面神经功能评定和耳面部疼痛评分,对3组患者痊愈率与痊愈所需治疗时间差异比较,对3组总有效率差异进行分析比较。结果:在治疗后同期,治疗组与对照组的面神经功能评分比较,有显著性差异(P<0.05)。在治疗后4周,对照1组与对照2组比较有显著差异(P<0.05);治疗组疼痛评分与对照组比较也有显著差异(P<0.05);治疗组痊愈病人所需时间明显短于对照1组(P<0.01),而对照1组则短于对照2组(P<0.05);治疗组总有效率为70%,对照1组和对照2组总有效率分别为55%和39%。结论:急性期Hunt面瘫给予刺血加温针法可明显改善面神经功能,控制耳部及面颊疼痛,提高疗效,缩短疗程。

基于I-DEAS的三维参数化绘图及其在火炮身管设计中的应用

分析了程序驱动法参数化绘图和利用参数化绘图软件进行参数化绘图２种方法的优缺点，提出了通过将复杂零件分解为体素，用参数化绘图软件将体素定义为参数化零件，然后用参数化绘图程序调用体素，通过体素拼合将２种参数化绘图方法结合起来的方法。以火炮身管设计为例，介绍了通过在Ｉ－ＤＥＡＳ软件上进行二次开发实现这种方法的具体过程。该方法有效降低了单一程序驱动法参数化绘图的编程工作量，弥补了参数化绘图软件不能有效定义结构不规则零件的不足，为参数化绘图的研究提供了一条新的思路。

标准化病人在护理学基础操作技能教学中的应用设想

随着社会发展和人文社会观念的改变，多年来延续的从病人身上学习医疗护理知识的医学教育模式受到了严峻的挑战，临床见习对象问题成为见习教学中难以解决的问题之一。标准化病人（standardized patients，SP）的出现及其在医学教育中的应用为有效解决这一问题提供了较好的方向。本文对SP的应用情况及其对护理学基础操作技能教学的启示进行了阐述，以供同行参考。

我国管理层收购融资方式探讨

MBO属于杠杆收购的范畴,MBO成功的关键是获得收购所需资金。由于法规建设的滞后性、金融品种的单一性等多方原因,造成我国MBO的融资混乱。本文分析了现有的和创新的融资方式,并提出了完善我国MBO融资的建议。