临床药师对原发性淀粉样变性患者的药学监护

目的临床药师对1例原发性淀粉样变性患者进行药学监护,发挥临床药师在治疗团队中的作用。方法通过对患者进行全程的药学监护,监控相关指标及不良反应并预防不良反应,及时给出建议,调整治疗方案,评价治疗效果。结果患者化疗过程中未出现严重的不良反应,顺利完成本周期化疗过程,不但提高了药物治疗的安全性和有效性,而且提高了患者的依从性。结论通过参与临床实践,临床药师为合理用药提供了帮助,提高用药安全性,使患者获得优良的药学服务。

多胺在恶性肿瘤诊断及疗效观察中的应用

近年来研究表明,多胺在癌症患者体内合成与积累增多,可作为一种肿瘤标志物,但其临床应用价值还有待商榷。本文分析目前已发表的临床对照试验,包括乳腺癌、宫颈癌、白血病患者与健康受试者或良性疾病患者体液中的多胺成分或比例变化的情况,对多胺的临床应用进展做一综述。

奥卡西平治疗癫痫部分性发作安全性及有效性Meta分析

目的综合评价奥卡西平治疗癫痫部分性发作的安全性和有效性。方法在Pub Med、EMBASE、Cochrane、万方、CNKI、维普数据库上检索奥卡西平与其他抗癫痫药单药治疗癫痫部分性发作的随机对照试验,采用文献筛选软件Endnote进行文献查重及筛选,采用Meta分析专用软件Rev Man 5.3进行系统评价。结果初检2 716篇文献,最终纳入15篇文献,共2 040例患者,分析结果提示奥卡西平治疗癫痫部分性发作的控制率为66.11%,其他抗癫痫药物的控制率为62.00%,奥卡西平和其他抗癫痫药在癫痫部分性发作控制率上差异无统计学意义[RR=1.17,95%可信区间(0.95,1.45)]。奥卡西平与其他抗癫痫药物在癫痫部分性发作治疗中的不良反应发生率上差异无统计学意义[RR=0.67,95%可信区间(0.40,1.12)]。结论奥卡西平治疗癫痫部分性发作有效,但长疗程的安全性有待进一步研究。

临床药师参与老年急性再生障碍性贫血患者的药学监护

目的:探讨临床药师在再障患者抗感染和免疫抑制治疗中提供临床药学服务的方法。方法:临床药师参与1例老年急性再障患者的全程治疗,分析疾病和用药特点并优化用药方案,着重对抗感染和免疫抑制治疗进行药学监护。结果:临床药师通过参与调整抗菌药物和免疫抑制剂的治疗方案,使患者成功退热,改善了其免疫功能,有效控制了病情。结论:临床药师参与临床用药过程,提出优化治疗方案,对促进合理用药有重要意义,体现了临床药师在临床工作中的价值。

响应面法优化猪脾免疫活性多肽提取工艺研究

目的通过响应面法,优化猪脾中免疫活性多肽的提取工艺。方法选择适当的酶水解猪脾脏,并在单因素试验的基础上,采用Box-Behnken设计优化提取工艺,建立各因素与提取液中多肽含量的数学模型,最后采用淋巴细胞转化试验初步验证其活性。结果获得了猪脾中免疫活性多肽提取工艺:料液比1:2.6 g/mL,温度40℃,pH 7.0,胰蛋白酶浓度485 U/g,中性蛋白酶浓度1711 U/g,每100 g含活性多肽2.930 g,与理论计算值2.929 g基本一致,活性约为对照组的1.5倍。结论确定了猪脾免疫活性多肽最佳提取工艺。

基于Image J软件的裸鼠肝脏原位肿瘤图像定量分析方法

目的:采用门静脉注射肝细胞癌细胞的方法,能够在裸鼠肝脏形成多发与弥散的肿瘤病灶,进而模拟进展期肝细胞癌的转移与侵袭性生长。本研究旨在建立基于图像分析软件Image J的裸鼠肝脏原位肿瘤图像定量分析方法。方法:培养高侵袭性的人肝细胞癌细胞系MHCC97-H,通过肝门静脉注射的方法,将MHCC97-H细胞接种于裸鼠肝脏,经2~4周生长,MHCC97-H细胞能够在裸鼠肝脏形成多发与弥散的肿瘤病灶;收集动物获得肝脏脏器进行拍照,对所得图片进行分析;用Image J软件对图像进行定量分析,分别确定整体肝脏脏器的面积与肿瘤病灶的面积,二者之比即可反映出肝细胞癌在裸鼠肝脏形成肿瘤病灶占肝脏脏器的面积比例;在此基础上,对接种有肝细胞癌细胞的裸鼠,行灌胃给药,给予2 mg/kg剂量的分子靶向药物索拉非尼进行治疗,分别确定对照组与治疗组肝脏形成的肿瘤病灶并进行定量分析,可依据此计算索拉非尼治疗对肿瘤病灶的抑制率。结果:MHCC97-H细胞接种能够在裸鼠肝脏形成多发与弥散的肿瘤病灶,用Image J软件可准确圈出肝脏脏器上的肿瘤病灶,确定病灶占肝脏脏器的面积比例。利用本研究的方法能够定量分析索拉非尼对MHCC97-H细胞形成多发、弥散病灶的抑制作用。结论:建立了基于图像分析软件Image J的裸鼠肝脏原位肿瘤图像定量分析方法,对抗肿瘤药物活性评价相关研究具有重要意义。

艾迪注射液联合CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的Meta分析

目的评价艾迪注射液联合CHOP方案化疗治疗恶性淋巴瘤临床疗效和安全性。方法计算机检索C0chrane图书馆。Medine，EMbase，中国期刊全文数据库（CKNI），维普中文期刊，万方数据知识服务平台和中文科技全文数据库。纳入研究注明为有关艾迪注射液联合CHOP方案化疗治疗恶性淋巴瘤的临床随机对照试验（RCTs），对纳入的研究进行方法学质量评价，并使用RevMan5．2软件进行统计分析。结果共纳入7个RCTs，所有研究均未提及分配隐藏、盲法及失访。Meta分析结果显示，与单纯CHOP方案化疗相比，艾迪注射液联合CHOP方案化疗可以改善近期疗效（OR=1．67，95％CI：1．04～2．69），提高生活质量（OR=2．94，95％CI：1．78～4．86），减少白细胞下降（OR=0．24，95％CI：0．15～0．38）和血小板下降（OR=0．32．95％CI：0．20～0．53），降低胃肠道反应（OR=0．48，95％CI：0．28～0．83）。结论艾迪注射液联合CHOP方案化疗在提高有效率及生活质量方面更具优势，并显著降低化疗毒副作用发生率。