普伐他汀对P38MAPK信号通路介导的胰岛微血管内皮细胞炎症损伤的保护作用

目的研究脂多糖(LPS)诱导胰岛微血管内皮细胞(IMECs)炎症损伤的相关信号通路及采用普伐他汀干预后的作用机制。方法以IMECs为实验材料,分为空白对照组、LPS组、SB203580组、普伐他汀组、SB203580+普伐他汀组。以Hoechst凋亡染色及Annexin V/PI双染色法对不同条件下IMECs的凋亡进行定性定量检测,Western blot法检测总P38MAPK(total-p38)、磷酸化P38MAPK(p-p38)蛋白及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白的表达水平。结果 LPS组IMECs较对照组凋亡率升高,total-p38、p-p38、iNOS蛋白的表达水平上调。与LPS组比较,SB203580组、普伐他汀组与SB203580+普伐他汀组均有凋亡率降低,total-p38、p-p38、iNOS蛋白表达水平下调。结论 LPS诱导的IMECs炎症损伤与P38MAPK及iNOS/NO炎症通路的激活有关,普伐他汀可阻断以上通路,起到抑制IMECs凋亡、坏死,改善炎症损伤的保护作用。

结直肠侧向发育型肿瘤的临床病理特征和治疗方法的发展趋势分析

目的探讨2001年至2015年结直肠侧向发育型肿瘤（LST）患者的临床病理特征和治疗方法随时间变迁的规律。方法回顾性收集2001年至2015年行内镜下治疗或外科手术的549例结直肠LST患者的病历资料，按诊断的时间顺序分成2001年至2005年、2006年至2010年和2011年至2015年3个时间段，分析其性别、年龄、病灶大小、病变亚型等临床病理特征和治疗手段。统计学方法采用卡方检验。结果2001年至2005年、2006年至2010年、2011年至2015年的结直肠LST检出率分别为0.38%（50/13 319）、0.60%（144/23 912）和0.79%（355/44 715），差异有统计学意义（χ^2＝29.34，P〈0.01）。3个时间段男女比例均接近1∶1，患者平均年龄约59岁，LST病灶最大径平均值均维持在30 mm左右。2001年至2005年、2006年至2010年、2011年至2015年颗粒型侧向发育型肿瘤（LST-G）分别占82.4%（42/51）、67.7%（105/155）和78.2%（283/362），非颗粒型侧向发育型肿瘤（LST-NG）分别占17.6%（9/51）、32.3%（50/155）和21.8%（79/362），差异有统计学意义（χ^2＝7.77，P＝0.02）；3个时间段近端结肠LST所占比例分别为21.6%（11/51）、34.2%（53/155）、41.4%（150/362），远端结肠LST则分别为78.4%（40/51）、65.8%（102/155）、58.6%（212/362），差异有统计学意义（χ^2＝8.61，P＝0.01）。3个时间段黏膜高级别瘤变（HGN）所占比例分别为13.7%（7/51）、21.9%（34/155）、48.6%（176/362），浸润癌所占比例分别为2.0%（1/51）、5.2%（8/155）、8.3%（30/362），差异有统计学意义（χ^2＝58.89，P〈0.01）。3个时间段内镜下黏膜切除术（EMR）所占比例分别为56.9%（29/51）、58.7%（91/155）、32.0%（116/362），内镜下分片黏膜切除术（EPMR）所占比例分别为41.2%（21/51）、23.9%（37/155）、14.1%（51/362），内镜下黏膜剥离术（ESD）所占比例分别为0、12.3%（19/155）、46.1%（167/362），手术治疗所占比例为0、5.2%（8/155）、7.7%（28/362），差异有统计学意义（χ^2＝112.46，P〈0.01）。结论2001年至2015年，结直肠LST的临床病理特征和治疗方法随时间发生了变迁。近端结肠LST构成比增高，LST-G比例下降，手术方式转变为以ESD为主，术后黏膜HGN和浸润癌的病理诊断比例增高。

非惊厥性癫痫持续状态的研究进展

非惊厥性癫痫持续状态（NCSE）是癫痫持续状态（SEl的一种，是指大脑持续痫性放电活动〉30min，同时伴有某些精神、意识或行为的异常，但缺乏惊厥性症状的临床病理情况。传统上NCSE可分为全身性和部分性（主要为复杂部分性）癫痫持续状态，其临床表现主要是轻微或者不明显性运动，情感、唤醒、认知、记忆、视觉或意识障碍。

2004-2019年某院乳腺早发育及乳腺发育症临床资料分析

目的分析2004年5月1日至2019年4月30日某院乳腺早发育及乳腺发育症患者的临床资料随时间变化情况。方法回顾性收集2004年5月1日至2019年4月30日该院行彩超检查诊断为乳腺早发育及乳腺发育症的病例,根据年龄,将纳入的768例患者分为8岁以下和8岁及其以上两组,再根据时间,分为2004年5月1日至2009年4月30日(T1)、2009年5月1日至2014年4月30日(T2)和2014年5月1日至2019年4月30日(T3)3组,分别比较检出率、年龄、年龄分布等资料。结果一共纳入768例患者,其中8岁以下组,共113例,8岁及以上组,共655例。T1、T2、T3组乳腺发育总的检出率分别是0.68%(37/5430)、1.32%(264/20043)和1.43%(467/32673),总检出率呈先上升后平稳趋势(χ^2=19.57,P=0.000),T2组检出率比T1组明显上升(χ^2=13.96,P=0.000),T2、T3组比较差异无统计学意义。在8岁以下组、8岁及以上组乳腺发育例数是增加的,分别从T1组的1例和36例增加到T3组的85例和382例。年龄分布曲线发现两个年龄组里3个时间段乳腺发育的年龄分布具有相似趋势,而且在4~8岁及10~20岁存在乳腺发育人数增长速度增快的现象。结论2004年5月1日至2019年4月30日该院乳腺发育的检出率呈先升高后趋向平稳趋势,其检出的平均年龄、年龄分布等随时间变迁有相似的趋势,但是在4~8岁及10~20岁年龄阶段增长速度较快。