CAN总线系统在混合动力汽车中的应用

介绍了CAN总线及其通信协议,分析了CAN总线在混合动力汽车控制系统中的应用。试验表明,CAN通信能够满足混合动力汽车控制系统的要求。

地理课堂教学中实现师生互动初探

新的课程理念强调：教师是学生学习的合作者、引导者、参与者。教学过程是师生交往共同发展的互动过程，那么在地理课堂教学中如何实现师生互动，彼此形成一个真正的互教互学的学习“共同体”呢？笔者认为应做到以下几点：

细心了解学情 因势利导纠错

教师要扮演好导演角色，就得从学生实际出发，让不同程度的学生均学有所得，促进每个学生的身心健康发展。教师在了解学生原有知识的基础上，利用迁移规律，根据具体情况设计教学，并重视学生在学习过程中的知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观三个方面的培养，在课堂上学生自主探索时，教师应注意巡回指导，细心了解学生探索情况，及时纠正学生学习中的模糊认识。

初中地理“做中学”初探

《全日制义务教育地理课程标准(实验稿)》第四部分提出了“课程资源的开发与利用”的实施建议，明确要求：“教师应积极开发和利用各种课程资源，改变仅仅依靠教科书开展地理教学的传统做法。”当前，科学探究是世界各国中小学科学教育改革的共同趋势，也是我国初中地理课程改革的一大亮点。

关于新世纪高校体育现代化的思辩

“新世纪高等教育教学改革工程”将高校体育教学的最终目标定位为体育现代化的实现。高校体育现代化的基本涵义、基本内容和基本特征决定了高校体育现代化实施过程中的复杂性与必然性。

创新模式教学对中学生体育学习动机的影响研究

通过对创新教学的深入分析,提出在现实学校体育教学中,应实施以培养创新型人才为目的的创新教育。在新的教育理念指导下,设计了创新体育教学模式,并在实际教学中予以贯彻实施,结果表明,新模式在引导学生体育学习兴趣、端正其体育价值观,树立正确的学习目的三方面均呈现出与传统教学不同的教学效果。

高频超声在诊断糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化中的应用

目的分析高频超声诊断糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化的应用价值。方法回顾性分析该院2015年1月—2018年12月期间收治的糖尿病颈动脉及下肢动脉硬化患者的临床资料,以收集有病理结果的524例为对照,其中颈动脉患者391例,下肢动脉患者133例,观察和分析高频超声诊断颈动脉及下肢动脉血管病变的临床情况。结果以收集有病理结果的病例为对照,高频超声诊断血管增厚、血管斑块的符合率为100.0%、98.6%;诊断血管增厚、动脉狭窄、动脉闭塞、斑块的符合率为98.4%、100.0%、100.0%、100.0%。颈动脉斑块类型的判定中,高频超声定性诊断的准确率为100.0%。结论高频超声用于糖尿病颈动脉及下肢动脉硬化的诊断中,可以较为准确的判定颈动脉及下肢动脉血管病变类型及斑块性质。

超声引导下宫内嵌顿节育器取出术的临床应用

目的:探讨超声引导下宫内嵌顿节育器(IUD)取出术的临床效果。方法:分析113例IUD嵌入子宫壁患者,观察子宫位置形态、肌层厚度、IUD形状及其与宫壁的关系,采用经阴道取环术,其中51例在超声引导下完成(引导组),62例无超声引导(传统组),测量取环时间,随访取环后并发症的发生率。结果:所有病例取环均取得成功,引导组的取环时间明显短于传统组,两组取环时间比较,差异有统计学意义(P=0.000)。引导组出血、疼痛或疼痛加剧、感染的并发症均少于传统组(P<0.05)。结论:在超声引导下行宫内嵌顿IUD取出术,能够缩短取环时间,减少取环并发症,提高取环效率。

经阴道超声检查判断未破裂型输卵管妊娠位置的价值

目的探讨经阴道超声检查判断未破裂型输卵管妊娠具体部位的价值。方法回顾性分析经阴道超声检查及腹腔镜手术治疗的未破裂型输卵管妊娠89例,将超声提示异位妊娠病灶的具体方位及声像图特点与腹腔镜手术作对比。结果 89例输卵管妊娠中,间质部妊娠3例(3.3%),峡部妊娠17例(19.1%),壶腹部妊娠62例(69.7%),伞端漏斗部妊娠7例(7.9%)。术前经阴道超声检查判断输卵管妊娠具体部位,与腹腔镜手术对照,总符合率达73.0%(65/89),经Kappa检验,Kappa=0.498,提示具有一般的一致性。胎囊型25.0%(8/32)探及原始心管搏动及血流信号,输卵管环型27.3%(12/44)周围探及半环状血流信号,部分团块型测及"怪异型"血流曲线图。结论经阴道超声检查判断未破裂型输卵管妊娠的具体部位有一定的准确性,可为临床提示解剖位置作参考。

经腹与经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值分析

目的探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值。方法回顾性分析厦门市长庚医院2014年9月—2016年6月经手术病理诊断为子宫肌瘤的患者60例,患者在术前均先采用彩色多普勒超声经腹部进行诊断,然后再经阴道进行诊断。对2组诊断结果与手术病理诊断结果做比较。结果经腹部超声检查患者确诊率(81.70%)明显低于经阴道超声检查(95.00%);经腹部超声检查对肌瘤个数的诊断率(79.55%)低于经阴道超声检查(93.18%),差异均有统计学意义(P<0.01)。经腹部超声检查患者肌瘤范围为(0.88×0.72)cm^(8.87×9.02)cm;经阴道超声检查患者肌瘤范围为(0.42×0.41)cm^(9.12×8.43)cm(P<0.05),经阴道超声检查可以检查出体积较小的肌瘤。结论经阴道彩色多普勒超声检查对子宫肌瘤患者的确诊率较高,对子宫肌瘤数目的诊断较为准确,检查范围广,值得临床推广使用。

无线超声工作站在超声医学实机教学中的应用

目的初步探讨通过笔记本电脑、视频采集盒和无线影音收发器搭建的无线超声工作站在超声医学实机教学中的应用价值。方法实习生24人和患者60例均随机分成试验组和对照组,两组实习生均为12人,患者均为30例,对照组实习生和患者采用传统教学模式,试验组实习生在采用传统的教学模式过程中,上午和下午各抽取1小时进行无线超声工作站方式的模拟教学,分析两组学生和患者在学习检查过程中的主观体验,并对两组实习生的出科成绩进行分析比较。结果试验组实习生在获得知识、观摩体验方面与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05),而在环境体验及讨论开放度中均优于对照组(均P<0.001);试验组患者在环境感受、隐私受尊重、安全感及不受讨论干扰方面的满意率均优于对照组(均P<0.001);试验组实习生现场决策、操作技能考试和最后的总成绩考试中成绩均优于对照组(均P<0.05),而在理论知识考试中,两组成绩差异无统计学意义(P>0.05)。结论无线超声工作站方式的模拟教学是传统教学的有益补充方式,模拟教学配合传统教学方式能比单纯的传统教学模式获得更佳的实习体验、获得更高的学习成绩,充分为患者着想从而更好地服务患者。

如何使体育教学与健康教育有机整合

随着核心素养理念的全面落实,初中体育健康教育在培养学生综合素养方面的价值得到了进一步凸显,如何加深初中体育教学与健康教育的整合,则成为了当前初中体育教学改革的重点。本文结合笔者从教经验和教学实际,从四方面入手进行了经验总结,具有一定借鉴性。

皮肤平滑肌瘤超声表现1例

患者男,60岁。左足皮下肿物10余年，有压痛。查体：左足局部肿物无红肿，活动度好,外表呈蓝紫色，于挤压时疼痛较明显，左足活动无受限。

超声显示阑尾盲端在诊断急性阑尾炎中的价值

急性阑尾炎是极为常见的急腹症之一，超声已有大量报道．但超声诊断的假阴性率（漏诊率）可达I0％～32％．如何提高阑尾炎的超声诊断水平，仍有探讨的空间。本研究通过回顾性分析一组急性阑尾炎患者的阑尾声像图表现，探讨阑尾肓端的显示在超声诊断急性阑尾炎中的意义。

彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎致膀胱炎一例

患者女，10岁，间断右下腹痛1年，尿频尿痛2d无发热。既往1年前曾患急性阑尾炎，保守治疗后症状消失。查体：麦氏点压痛（＋），反跳痛（士），闭孔内肌试验（＋）。实验室检查：血常规WBC12．2×10^9／L，N89．6％，尿常规检查正常，尿培养阴性。

彩色多普勒超声诊断阑尾丛状神经纤维瘤一例

患者男，64岁，反复右下腹痛1月余，呈阵发性闷痛。专科情况：腹平软，右下腹深压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。CT扫描（平扫＋增强）提示：阑尾增粗、管壁增厚，盲肠壁增厚，性质多考虑为慢性阑尾炎及慢性盲肠炎。阑尾彩色多普勒超声检查：超声回盲瓣显示呈等长型（图1），应用解剖参照法确定回盲部后进而确定阑尾（图2），右下腹阑尾较短，呈一盲管状低回区，位于盲肠内旁弯曲走向12点，

专业照护每一个“沉睡”的生命--爱心“植物家园”

项目概况■项目背景据统计,中国至少有50万植物人,并以7~10万人/年的速度增长。但植物人的照护却是一个真空地带,面临的困境有:在医院常住,必然占用住院资源,医院难以长期收留;照护工作强度大,风险高,绝大多数养老院缺乏专业技术人员、医疗设备;医院收治费用高,但家属又不忍放弃,家庭照护达不到护理要求,植物人很快因并发症死亡,给家属经济、身体、心理造成极大的压力,严重影响正常工作和生活。