食管、贲门癌手术前后的护理体会

我院自1990年3月到1995年3月对268例中晚期食管、贲门癌患者进行切除癌灶后，选用胃代食管胃肠吻合重建消化道，或结肠代食管手术治疗。其中10例贲门癌经腹手术，其余全部经胸切除(包括颈部吻合10例)。虽然该手术创伤大、难度高、并发症多．但由于强化手术前的护理，

口腔科控制涡轮手机媒介交叉感染的难点和对策

分析口腔科临床涡轮手机灭菌处理的难点,从灭菌设备、灭菌方法的选择到涡轮手机灭菌及养护程序的制订,以及灭菌效果的监测等方面制定相应的管理措施和操作规范,并加强监督落实,有效控制涡轮手机媒介交叉感染,提高灭菌效率,并兼顾减少涡轮手机的耗损。

住院患者24797例医院感染调查

目的:了解本院住院患者医院感染的现状,为进一步制定医院感染的预防和控制措施提供依据,并确定今后监测的方向和重点。方法:对本院2006年度住院患者医院感染监测资料进行统计和分析。结果:24 797例住院患者发生医院感染621例,感染发病率为2.5%,60岁以上人群感染率为5.2%;医院感染部位以呼吸道感染为主,为72.2%;ICU、脑外科、肿瘤科为高发科室;医院感染与住院时间呈正相关,住院时间≥30 d患者感染率达24.5%。结论:医院感染主要与基础疾病、年龄、住院时间以及侵袭性操作等有关联,规范医疗操作,加强消毒隔离措施,缩短住院时间,保护易感患者,合理使用抗生素有助于减少医院感染的发生。

运用PDCA管理法预防控制呼吸机相关性肺炎

目的探索有效预防控制呼吸机相关性肺炎(VAP)的管理方法。方法调查分析我院2008年1月—6月接受机械通气患者VAP发生情况,运用PDCA循环管理法对2008年7月—12月接受机械通气(MV)患者进行全程VAP预防和控制管理。结果通过管理,医务人员VAP预防控制意识明显提高,形成了较完善的控制VAP的工作模式,VAP感染率从35.29%下降到25.47%.结论PDCA循环管理法是提高VAP管理质量的有效方法。

以护理程序为框架进行个案护理查房

护理程序是以增进或恢复人类健康为目标而制定的一种科学的护理工作方法,护士应用这种方法,可以将过去以疾病为中心的护理转变为以病人为中心的整体护理。我院护理部从1991年起,坚持每月组织一次个案护理查房,并不断改进查房的方法,得到了良好的收益。现总结如下: