恒星系统中暗弱伴星的高分辨率成像探测

天文图像的高分辨率重建技术日益成为天文观测的一种手段。随着云南天文台丽江高美古2.4m望远镜的建立,基于2.4m望远镜利用高分辨率图像重建技术,对恒星系统中可能存在的暗弱伴星进行探测将成为一个现实的课题。本文拟通过实验和理论计算来论证,基于2.4m望远镜,利用天文图像的高分辨率重建技术,对恒星系统中可能存在的暗弱伴星在一定亮度范围内进行探测的可行性。

心理干预对非糜烂性胃食管反流病患者抑郁情绪的影响

目的探讨心理治疗对非糜烂性胃食管反流病（NERD）患者抑郁情绪的干预效果及其对生活质量的影响。方法将68例非糜烂性胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组，评定并比较2组抑郁自评量表（SDS）、健康状况问卷（SF-36）得分及其临床疗效。结果治疗4周后，治疗组SDS评分[（41．58±6．85）分]显著低于对照组[（50．42±9．26）分]（P〈0．01）；其临床疗效评定显著高于对照组（P〈0．01）；SF-36除生理机能[（86．9±11．7）分和（83．8±16．5）分]外，其他指标治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论心理干预能显著降低NERD患者抑郁情绪，并可提高临床疗效、躯体功能及生活质量。

帕罗西汀联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征疗效观察

目的观察盐酸帕罗西汀联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征（C-IBS）的疗效。方法按罗马标准Ⅱ选择52例C-IBS患者随机分为2组，联合组26例给予盐酸帕罗西汀和聚乙二醇4000，对照组26例给予盐酸帕罗西汀；疗程为8周。观察用药前后IBS症状评估（腹痛、腹胀、排便困难），排便频率和大便性状，情绪状态评分（焦虑／抑郁自评量表sAS／SDS）。结果治疗前后2组患者IBS症状评分及SAS／SDS评分均显著降低（P〈0．05），2组间比较无明显差异（P〉0．05）。联合组在治疗的第1～4周排便频率及大便性状的改变与对照组差异显著（P〈0．05）。情绪状态评分在第1、2、3周末下降较对照组明显，但无统计学意义（P〉0．05）。从第4周至治疗结束2组各观察指标差异无显著性。结论帕罗西汀和聚乙二醇4000联合应用能快速缓解C-IBS的临床症状、改善焦虑抑郁状态，是治疗便秘型肠易激综合征的一种有效方法，值得临床推广。

心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对非糜烂性胃食管反流病患者生活质量的影响

目的探讨心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对非糜烂性胃食管反流病（NERD）患者生活质量的影响。方法对95例NERD患者随机分为观察组48例，对照组47例，对照组应用雷贝拉唑；观察组在对照组用药的基础上给予心理干预和盐酸帕罗西汀。应用反流性疾病问卷（RDQ）和生活质量指数问卷（QL-Index）在入组时、治疗4周末、治疗8周末各调查评定1次。结果在治疗4周末、治疗8周末2组间比较，观察组胃食管反流症状总分[（7．324±2．10）分]显著低于对照组[（11．644±2．54）分]（P〈0．01）；生活质量量表评分，8周末观察组[（8．56±1．38）分]明显高于对照组[（7．98±1．42）分]（P〈0．05）。结论对NERD患者进行心理干预和应用抗抑郁药物辅助治疗能显著改善反流症状，明显提高患者的生活质量。

小儿胃镜检查时耐受性与安全性的临床研究

目的 :研究小儿胃镜检查时的耐受性与安全性。方法 :对 4 8例因上消化道疾病而行胃镜检查的患儿 ,在胃镜检查时观察耐受程度 ,同时观察患儿心率变化 ,心律失常、口唇紫绀、窒息、肺吸入、消化道穿孔和出血。结果 :4 8例患儿在检查时耐受良好者 30例 (6 2 .5 0 % ) ,耐受一般者 11例 (2 2 .91% ) ,耐受差者 7例 (14 .5 9% ) ,在胃镜检查时 ,各年龄组患儿心率明显快于检查前 ,有明显差异 (P <0 .0 5 ) ,3例出现口唇紫绀 ,吸氧后消失 ,1例出现心动过缓 ,检查后 3分钟恢复正常。结论 :胃镜受检患儿大多耐受性良好 ,只要配有经验丰富的专职工作人员 。

柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响

目的:探讨柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响。方法:对74例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组(37例)和观察组(37例)。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,入院后立即给予柴芍承气汤,并对肠功能恢复者早期进行肠内营养。观察两组患者入院后7、14dAPACHE-II评分和BalthazarCT评分及入院后3、7、14d血清淀粉酶、血清白蛋白水平,腹胀缓解时间,并发症发生率,住院天数和住院费用等。结果:观察组入院后7dAPACHE-II评分(3.76±1.42),对照组APACHE-II评分(4.63±1.84),2组比较具有统计学意义(P<0.05),入院后14dAPACHE-II评分无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组患者BalthazarCT评分在入院后7、14d分别为[(2.69±0.58)、(1.83±0.57)]、[(2.82±0.43)、(1.89±0.69)],比较无统计学意义(P>0.05),组内比较具有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组血清淀粉酶在入院后3、7、14d分别为[(1054±304)、(524±104)、(282±73)]、[(1127±298)、(652±126)、(290±85)],入院后7d2组比较有统计学意义(P<0.05),3、14天比较无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组血清白蛋白在入院后3、7、14d分别为[(36.2±3.14)、(29.7±3.27)、(39.3±3.01)]、[(35.8±2.88)、(28.5±3.56)、(36.2±2.87)],入院后3、7d比较无统计学意义(P>0.05),14d比较有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组在腹胀缓解时间、并发症发生率、平均住院日、总住院费用分别为[(3.16±1.25)d、(11%)、(21.34±10.28)d、(4.4±1.2)万元]、[(4.56±1.37)d、(30%)(29.67±13.56)d、(5.6±2.3)万元],比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍承气汤联合早期肠内营养能明显改善重症急性胰腺炎患者的预后,缩短住院时间,减少住院费用。

认知行为疗法对溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者生活质量的影响

目的探讨认知行为疗法对溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量的影响。方法将60例溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者随机分为两组，对照组30例单纯给予柳氮磺吡啶（1．0g，4次／d），疗程8周：治疗组30例在柳氮磺吡啶治疗的基础上联合认知行为疗法，疗程8周。观察治疗前后两组患者临床疗效、结肠镜下黏膜改变情况、情绪状态[汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）]及生活质量评定[生活质量指数（QL-Index）问卷]等。结果经8周治疗后，治疗组临床疗效总有效率为90．00％，对照组为73．33％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后HAMA和HAMD评分治疗组分别为（5．36±1．25）分和（5．76±1．30）分，对照组分别为（7．56±1．67）分和（7．90±1．71）分，治疗前后两组组内比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后治疗组与对照组比较，差异也有统计学意义（P〈0．05）。治疗后生活质量总指数治疗组为（8．62±1．49）分，对照组为（7．58±1．41）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组结肠镜下黏膜改变情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论认知行为疗法能明显提高溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量，改善患者的情绪状态。

成人腹型过敏性紫癜的临床分析

目的研究成人腹型过敏性紫癜的临床、内镜特点及误诊原因,以提高对此病认识。方法对我院1996年1月～2004年12月住院的64例腹型过敏性紫癜患者进行回顾性分析,其中20例行胃镜检查,14例行结肠镜检查。结果临床表现的特点是以腹痛、消化道出血、腹泻为主,分别为89.8%、46.5%和12.8%。内镜下胃肠道黏膜呈不同程度的充血水肿,广泛多发的充血、水肿、出血点、糜烂、多发溃疡等,上消化道以十二指肠降段最严重,下消化道以末段回肠最严重。12例被误诊,分别误诊为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、急性阑尾炎、肠梗阻、急性出血坏死性小肠炎、急性细菌性痢疾等。结论成人腹型过敏性紫癜临床表现复杂,易造成误诊,结合该病的临床及内镜特点,可早期诊断,及时治疗。

小剂量帕罗西汀对功能性消化不良患者临床症状及生活质量的影响

目的观察帕罗西汀对功能性消化不良患者消化不良症状及生活质量的影响。方法按照罗马II标准选择156例功能性消化不良患者随机分为两组,对照组78例给予多潘立酮(10mg tid);治疗组78例在多潘立酮治疗的基础上加抗抑郁药-盐酸帕罗西汀(10mg qd)。疗程8周,评定治疗前后患者的生活质量评分(生活质量指数问卷QL-INDEX)和消化不良症状评分。结果8周后消化不良症状评分治疗组显著低于对照组(P<0.01);生活质量评分治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论对功能性消化不良患者,小剂量盐酸帕罗西汀能明显改善患者的消化不良症状及生活质量。

高压氧联合乳果糖对轻微型肝性脑病患者生活质量的影响

目的探讨高压氧联合乳果糖对轻微型肝性脑病（MHE）患者生活质量的影响。方法将136例MHE患者随机分为两组：对照组67例，给予乳果糖治疗；治疗组69例，给予高压氧联合乳果糖治疗。10d为1个疗程，共4个疗程。在治疗前和治疗后检测两组患者的血氨、ALT、数字连接试验（NCT）、脑干听觉诱发电位（BAEP），并应用健康状况问卷（SF-36）进行生活质世评分。结果治疗后，治疗组血氨和ALT下降，NCT时间缩短，BAEP异常率降低[分别为（35．08±10．22）μmol／L、（38．46±16．27）U／L、（48．16±15．24）s、36．2％]，与对照组[分别为（40．12±16．32）μmol／L、（50．41±24．19）U／L、（88．15±28．05）s、62．7％]比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；SF-36评分治疗组也明显优于对照组（P〈0．05或〈0．01）。结论高压氧能使MHE患者的ALT及血氨降低，缩短NCT时间，降低BAEP异常率，提高患者的生活质量。

重症急性胰腺炎并发肾脏损害的相关因素分析

目的 分析重症急性胰腺炎（SAP）并发肾脏损害的发病因素、临床特点及防治措施。方法 328例SAP患者并发肾脏损害147例（合并肾脏损害组），其中急性肾功能衰竭（ARF）10例，未并发肾脏损害181例（元合并肾脏损害组）。对SAP并发肾脏损害的发生率及相关因素进行分析，并比较两组患者的预后。结果 SAP发病后72h内为发生肾脏损害的高峰期，患者的年龄、CT评分、APACHEⅡ评分、全身炎症反应综合征持续时间、是否合并多脏器功能障碍综合征（MODS）及高脂血症为危险因素；合并肾脏损害组患者急性呼吸窘迫综合征、腹腔间室综合征、休克及感染的发生率较高，预后不良。结论 SAP并发肾脏损害是多因素作用的结果，与血流动力学紊乱、胰酶释放、炎症介质、细胞因子以及SAP合并MODS有密切关系，早期液体复苏、控制病情发展、维护重要脏器的功能是预防SAP并发肾脏损害的关键。

内镜检查前心理干预对老年患者心理压力的影响

目的分析内镜检查前心理干预对老年患者心理压力的影响,探讨减轻内镜检查老年患者心理压力、减少并发症、提高检查安全性的有效途径。方法对200例老年患者在内镜检查前进行心理干预,并对心理干预前后的心理状况通过症状自评量表(SCL-90)进行效果评定。结果心理干预前后患者抑郁、焦虑、恐怖等各项指标均值间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在内镜检查前对老年患者进行有效的心理干预,能明显减轻患者的精神压力,减少并发症的发生,提高医疗安全性。

青年人胃癌的内镜、病理表现及误诊分析

目的分析青年人胃癌的内镜、病理表现及误诊原因。方法回顾性分析34例经内镜及病理确诊的青年人胃癌的临床资料。结果 34例青年人胃癌占同期我院检出胃癌923例的3．68％；24例以下9例，25，35岁25例（73．53％）；进展期胃癌32例（94．12％），其中溃疡型和弥漫浸润型24例（70．59％）；病理形态以分化差的腺癌为主，占2l例（61.76％）；34例中被误诊18例，误诊率为52．94％。结论青年人胃癌恶性程度高，确诊时多为中晚期，且与其他上消化道疾病的临床表现无特异性．易被误诊。

兰索拉唑和西沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

目的 :观察兰索拉唑和西沙必利治疗反流性食管炎的疗效。方法 :对经临床症状及内镜诊断的 6 2例反流性食管炎进行随机对照治疗观察。兰索拉唑组 31例 ,30mg ,每日一次 ;西沙必剂组 31例 ,10mg ,每日 3次 ,疗程均为 4周。观察指标包括烧心、胸痛、反酸、打嗝等临床症状及内镜下病灶变化。结果 :服用兰索拉唑和西沙必利 2周末症状控制有效率分别为 74 2 %和 5 4 8% (P <0 0 5 ) ,4周末分别为 87 1%和 80 6 % (P >0 0 5 ) ,内镜有效率分别为 93 5 %和90 3% (P >0 0 5 ) ,但在Ⅱ～Ⅳ级食管炎兰索拉唑优于西沙必利。结论 :兰索拉唑、西沙必利对反流性食管炎疗效良好 。

疏肝解郁汤联合多潘立酮对功能性消化不良患者胃肠激素分泌的影响

目的探讨疏肝解郁汤联合多潘立酮对功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)患者胃肠激素分泌的影响。方法选取2019年1月—2021年1月期间河南省商丘市第一人民医院收治的FD患者90例,采用随机摸球法分为对照组和联合组,每组各45例。对照组给予多潘立酮治疗,在此基础上联合组加用疏肝解郁汤治疗,两组用药时间为4周。观察比较两组患者治疗前后中医证候症状(胃脘疼痛、胃脘部胀满不适、嗳气反酸、纳差食少、口苦口干、失眠多梦、头身困重、烦躁易怒、排便不爽)积分、血清胃肠激素[胃动素(Motilin,MTL)、生长抑素(Somatostatin,SS)、胃泌素(Gastrin,GAS)]水平变化、不良反应发生情况及临床疗效。结果治疗后联合组总有效率95.56%(43/45)与对照组82.22%(37/45)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组中医证候积分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MTL水平较治疗前明显升高,SS、GAS水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组MTL水平较对照组明显升高,SS、GAS水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝解郁汤联合多潘立酮治疗FD的效果显著,能明显改善患者临床症状,降低胃肠激素分泌,且安全可靠。

幽门螺杆菌感染患者白细胞介素-8和粒细胞集落刺激因子水平的检测

目的探讨胃黏膜白细胞介素-8（IL-8）和粒细胞集落刺激因子（G-CSF）含量与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法应用酶联免疫吸附试验法测定56例接受胃镜检查患者胃窦黏膜组织培养上清中IL-8、G-CSF的含量，比较感染与非感染患者、感染者治疗前后之间的差异。结果56例中38例Hp感染的胃黏膜IL-8及G-CSF含量明显高于18例非Hp感染者（P〈0．01）。Hp根除后IL-8及G-CSF含量明显低于根除前（P〈0．01）。结论Hp感染可以诱导胃黏膜炎症细胞合成和释放IL-8及G．CSF。IL．8及G．CSF可能在Hp相关胃疾病的发病过程中发挥关键作用，是引起炎症反应以及进一步病理损害的重要途径。

小剂量抗抑郁药物治疗功能性低热临床研究

目的观察小剂量文拉法辛对功能性低热的疗效。方法50例功能性低热患者随机分为两组：治疗组25例，121服文拉法辛每次1片（12．5mg／片），每天3次，共8周；对照组25例，口服同等剂量的安慰剂治疗8周；应用功能性低热评定标准及汉密尔顿抑郁量表（HAMD；17项）于治疗前及治疗后第4、8周末进行疗效评定。结果文拉法辛治疗功能性低热和抑郁症状的总有效率随时间延长而增加，在第8周末，治疗组总有效率分别为84％（21／25）和92％（23／25）；而对照组均为32％（8/25），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论文拉法辛是治疗功能性低热的有效药物之一。

潜在的500MHz雷达网及其应用

随着曲靖500 MHz非相干散射雷达的初步建成并投入使用,利用其开展雷达天文学的研究成为可能。基于雷达方程,假定曲靖雷达发射信号,分析了现有昆明40 m天线、密云50 m天线和贵州500 m射电望远镜作为接收器接收回波信号,构建潜在雷达网进行天文测量的能力,报道了探测空间碎片的初步成果,探讨了我国开展地基雷达观测近地小行星的设想。最后呼吁我国开展地基雷达和VLBI联合进行太阳系天体探测,开拓深空领域。

高压氧对溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子-α及白介素-6的影响

目的探讨高压氧对溃疡性结肠炎患者的临床疗效及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响。方法选择94例溃疡性结肠炎患者,随机分为柳氮磺胺吡啶组(对照组,46例)和高压氧联合柳氮磺胺吡啶组(治疗组,48例)。治疗4周后,观察患者的临床症状、结肠镜下黏膜改变以及治疗前后血清TNF-α和IL-6水平的变化。结果4周后,治疗组临床症状改善和结肠镜下黏膜炎症修复情况优于对照组[(总有效率分别为(89.6%、71.7%)、(89.6%、73.9%)](P<0.05)、血清TNF-α和IL-6水平治疗组明显低于对照组[分别为(25.7±6.9、35.2±7.5)ng/L和(12.6±2.8、22.8±5.4)ng/L](P<0.05)。结论高压氧能明显改善溃疡性结肠炎患者的临床症状和黏膜炎症;降低血清TNF-α和IL-6水平。