多学科团队服务模式对社区糖尿病患者的干预

目的探讨多学科团队服务模式对社区糖尿病患者的干预效果,为开展社区糖尿病康复管理提供依据。方法将112例临床痊愈出院的糖尿病患者随机分为干预组(59例)和对照组(53例)。干预组患者实施多学科团队服务模式,干预时间为1年;对照组实施自我管理模式。于干预前和干预3、6、9、12个月末,采用自我护理能力评定量表(ESCA)、症状自评量表(SCL-90)、2型糖尿病患者生活质量量表(DMQLS)以及再住院率评定两组效果。结果干预组ESCA、SCL-90、DMQLS量表评分显著优于对照组(均P<0.05),恶化率及再入院率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对社区糖尿病患者实施多学科团队服务模式护理干预能够稳定患者病情,提高自我管理水平和生活质量,降低再住院率。

中青年原发性高血压128例治疗依从性调查分析

目的:探讨中青年原发性高血压(简称高血压)患者对治疗的依从性。方法:用自制的调查问卷对128例中青年原发性高血压患者进行有关服药依从性及生活方式依从性的调查,具体内容包括药物治疗、运动治疗、饮食控制、戒除烟酒、控制体重、定期复查及门诊随访等,并分析相关原因,提出解决方法。结果:本组对药物治疗、定期复查及门诊随访的依从性相对较好,但仅有一半以上的患者做到完全依从医师的治疗,而对于运动治疗、戒除烟酒、饮食控制及控制体重的依从性较差;随着病程的进展,药物治疗的完全依从性逐渐减少,且病程≤1年患者的药物治疗依从性与病程≥3年的比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中青年原发性高血压患者的服药依从性及生活方式依从性均较差,需要加强健康教育。

比索洛尔与安替洛尔治疗甲亢快速心律失常疗效比较

69例甲亢快速心律失常患者随机双盲分为比索洛尔 (Bisoprolol简称BSP)组 ,及安替洛尔 (Atenolol简称Ate)组。比较两组抗快速心律失常疗效 ,BSP组总有效率为 96% ,Ate组总有效率 90 % ,两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。两种药物均能迅速减慢心率 ,使部分心房颤动转为窦性心律 ,房性及室性早搏消失 ,改善临床症状 。

比索洛尔治疗老年性高血压67例临床观察

对 67例老年性高血压患者 ,采用口服比索洛尔观察血压变化 ,结果总有效率 91.0 %。常见不良反应有头晕、心悸、心率过缓 ,停药后缓解。比索洛尔对老年性轻中度高血压疗效好 ,副作用少。

比索洛尔与安替洛尔治疗甲亢快速心律失常疗效比较

目的 探讨甲状腺机能亢进 (简称甲亢 )快速心律失常的治疗方法 ,观察比较比索洛尔 (bisoprolol简称BSP)与安替洛尔 (atenolol简称Ate)的疗效。方法 6 9例甲亢快速心律失常患者 ,随机双盲分为比索洛尔组与安替洛尔组 ,分别口服比索洛尔 2 .5～ 10mg d一次口服 ,安替洛尔 12 .5～ 10 0mg分两次口服 ,14天后观察比较两组治疗变化。结果 BSP组总有效率为 96 % ,Ate组总有效率 90 % ,两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 两种药物均能迅速减慢心率 ,使房性及室性早搏消失 ,部分心房颤动转为窦性心律 ,改善临床症状 ,副作用少 。

综合性心理干预改善冠心病患者负性情绪降低疾病不确定感的效果研究

目的探讨综合性心理干预改善冠心病患者负性情绪降低疾病不确定感的临床护理效果。方法 60例住院冠心病患者按抛硬币分组法分为研究组和对照组,各30例,两组均按常规性药物治疗,对照组实施普通护理,仅给予常规性健康教育和支持性心理护理,研究组在此基础上给予以认知治疗、音乐治疗和家庭治疗为措施的综合性心理干预,干预时间为2周,干预前后,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SDS)和Mishel的疾病不确定感量表(MUIS)对两组患者的护理效果进行评定。结果干预前,两组SDS、SAS和MUIS评分无明显性差异(P>0.05),干预后,研究组SDS、SAS和MUIS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论综合性心理干预能够有效改善冠心病患者焦虑抑郁情绪,降低疾病不确定感,有利于疾病康复。

苯那普利联合丹参治疗2型糖尿病蛋白尿疗效观察

目的 观察苯那普利联合丹参对 2型糖尿病蛋白尿的治疗效果。方法 对 77例 2型糖尿病尿蛋白患者分别用三种不同的治疗方法 ,随机将患者分为三组 ,治疗观察 2个月。对照组 :应用常规的糖尿病治疗药物。苯那普利组 :在常规药物治疗的基础上服用苯那普利。联合组 :在苯那普利基础上加用丹参注射液。结果 苯那普利组尿蛋白排泄减少 ,肾功能稳定 ;联合组尿蛋白排泄减少 ,血肌酐、尿素氮也有明显下降。结论 苯那普利有明显的降低蛋白尿改善肾功能的作用 ,与丹参注射液联合应用效果更加明显。

老年糖尿病合并急性心肌梗死后心功能评价

目的 探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死后心功能变化及对预后的影响。 方法 对 5 8例 60岁以上老年糖尿病合并急性心肌梗死 (DM AMI)与 49例无糖尿病老年急性心肌梗死 (NDM AMI)患者 ,经同样的方法治疗后分别于 4周和 6月做超声心动图 ,比较 2组心功能差异及严重并发症发生率、病死率等。 结果 DM AMI组梗死后 6月左室舒张末容量 (LVEDV)及收缩末容量 (LVESV)明显高于NDM AMI组 (P <0 0 1) ,而左室射血分数(LVEF)则明显低于NDM AMI组 (P <0 0 1) ,2组肌酸磷酸激酶 (CPK)峰值及心电图QRS记分均无显著差异 (P >0 0 5 )。 结论 DM AMI组较NDM -AMI组住院期间病死率及严重并发症发生率明显增高 ,提示DM AMI者左室功能及预后较NDM AMI者差 。

脑囊虫病210例CT影像分析

为正确诊断脑囊虫病并为其治疗提供依据，对２１０例脑囊虫病的ＣＴ影像特征进行分析，依据其影像特征，分为典型影像和非典型影像，并就其分型、分期。

儿童少年期抑郁症的临床特点

目的:探讨儿童少年期抑郁症的临床特点。方法:46例儿童少年期抑郁症患者,与随机抽取同期出院的49例成人抑郁症患者进行对照研究。结果:儿童少年期抑郁症患者的发病大多有一定诱因,早期症状不典型;误诊率高;症状有情绪不稳、孤僻、幻觉等。结论:儿童少年期抑郁症有一定特点,易误诊,但基本症状与成人一致。

博乐欣治疗抑郁症疗效观察

目的 探讨博乐欣对抑郁症的疗效。方法 选取符合CCMD - 3诊断标准的住院病人 6 7例 ,随机分为 2组 ,治疗组 35例 ,给予博乐欣 75mg/d ,分 3次口服 ,根据病人的病情及耐受性 10d内剂量渐增至 15 0～ 2 0 0mg ,对照组阿米替林用同等剂量和用法。结果 临床疗效 2组间无显著性差异 ,通过抑郁量表评分发现博乐欣起效快于阿米替林 ,副反应量表评分较博乐欣副反应少。结论 博乐欣治疗抑郁症效果显著起效快。

焦虑、抑郁情绪对癫患者生活质量的影响

目的探讨焦虑、抑郁情绪对癫患者生活质量的关系。方法应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、Zung焦虑自评量表(SAS)及Zung抑郁自评量表(SDS)对60例癫患者(癫组)及60名健康自愿者(对照组)进行评定,并对生活质量与焦虑、抑郁作相关分析。结果癫患者的生活质量总分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度分均明显低于对照组(P<0.01),而SAS及SDS评分则均明显高于对照组(P<0.01);生活质量总分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度分均与SAS及SDS评分呈显著性负相关。结论癫患者的生活质量较差,焦虑、抑郁情绪明显;其生活质量与焦虑、抑郁情绪密切相关。

冠心病并发心肌梗死60例护理

冠心病并发心肌梗死（简称心梗）是我国老年人死亡的首要原因，且患病率有上升趋势。为提高冠心病的治疗效果，减少并发症，降低病死率，延长寿命，我们对冠心病并发急性心肌梗死患者60例进行精心的治疗和护理，取得了较好的疗效。现将护理体会报告如下：

精神分裂症与情感性障碍患者血清睾酮和雌二醇水平的研究

目的 探讨精神病患者性激素在疾病中的变化。方法 作者对初次发病的31例精神分裂症和9例情感障碍患者进行了血清睾酮(T)和雌二醇(E2)含量的规定。结果 女性情感障碍患者的基础T浓度高于对照组,两者相比有显著差异(P<0.01),治疗前女性患者E_2高于治疗后,两者相比有非常显著差异(P<0.01),其它各组相比无差异性。结论 精神疾病患者初期的性激素的分泌尚处于稳定状态。抗精神病药物可导致性激素不同程度的变化。