磁共振灌注成像与CT灌注成像在老年缺血性脑血管病患者中的应用

目的分析磁共振灌注成像(PWI)与CT灌注成像(CTPI)在老年缺血性脑血管病(CVD)患者中的应用价值。方法选取2016年5月至2018年5月我院收治的老年缺血性脑血管病90例,均接受PWI与CTPI检查,分析其脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、对比剂平均通过时间(MTT),比较两种方法对脑梗死灶(CI)与短暂性脑缺血(TIA)检出率及诊断效能。结果 90例患者阳性病灶共498个,PWI检出率72.69%(362/498)与CTPI91.57%(456/498)比较差异有统计学意义(P<0.05);PWI中,CI患侧、TIA患侧CBF较健侧低(P<0.05);CTPI中,CI患侧CBF、CBV低于健侧,而TTP、MTT较健侧延长,TIA患侧仅TTP与MTT较健侧延长(P<0.05);CTPI诊断灵敏度、准确度高于PWI(P<0.05)。结论与PWI相比,CTPI检查中若灌注参数变化较大可提示CI病变,对CVD有较高灵敏度、准确度,整体诊断效能更好。

泌尿系肿瘤的CTA及CTU临床应用价值分析

目的分析泌尿系肿瘤的CTA及CTU的临床应用价值。方法选取信阳市中心医院于2016年9月~2017年9月接收的120例泌尿系肿瘤患者资料作为研究对象,依据临床诊断方案的不同分成两组,对照组(58例)行IVU+KUB诊断,实验组(62例)行CTA+CTU联合诊断,比对两组诊断准确率,并就实验组辐射剂量予以分析。结果实验组血管平滑肌脂肪癌(100.00%)、肾癌(100.00%)等肿瘤诊断准确率较之对照组均显著更高(P<0.05)。结论 CTA+CTU联合应用扫描泌尿系肿瘤诊断中,可有效提高诊断准确性,并减少辐射剂量,从而为疾病诊断与临床制定手术方案提供良好依据。

急性播散性脑脊髓炎MR诊断

目的 分析急性播散性脑脊髓炎MR医学影像特征。方法 回顾性分析2011年6月~2015年6月42例在我院接受MR检查诊断急性播散性脑脊髓炎患者的医学影像资料。结果 本组42例患者均接受MR检查,MR检查发现患者脑部出现长T1长T2异常信号,观察患者病灶显见部分病灶呈T1WI高信号表现,病变大小不等且以白质区为著,两颞是病变多发位置,与此同时海马、脑岛、脑干、小脑、基底节等部位均受到累及。结论 MR平扫是诊断脑炎的重要手段之一,对于急性播散性脑脊髓炎的临床诊断还应结合患者临床表现并排除脑梗死、脑肿瘤、中毒性脑病、多发性硬化等。

CTA与MRA对颅内动脉瘤的诊断价值对比

目的分析数字减影血管造影(DSA)、CT血管造影(CTA)、MR血管造影(MRA)检查颅内动脉瘤(IA)图像并比较CTA与MRA临床诊断价值。方法回顾性分析198例疑似IA患者DSA、CTA和MRA结果,比较CTA和MRA对颅内动脉瘤的诊断价值。结果经DSA检查,198例患者中共164例确诊为IA患者,动脉瘤共339个;CTA确诊161例,检出动脉瘤332个,其中假阳性7个,实际检出332个,漏诊21个;MRA确诊142例,检出动脉瘤329个,其中假阳性4个,实际检出304个,漏诊39个;CTA与MRA检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);CTA所测瘤体直径以及不同大小瘤体检出率与DSA比较,差异未见统计学意义(P>0.05),MRA所测瘤体直径与CTA、DSA比较,差异有统计学意义(P<0.05),且直径<3 mm瘤体检出率明显低于CTA(P<0.05);CTA和MRA诊断IA患者敏度分别为92.07%和86.59%(P>0.05),特异度分别为73.53%和91.18%(P>0.05),准确度分别为88.89%和81.81%(P<0.05)。结论 CTA检查IA患者对较小体积动脉瘤检出率更高,所测瘤体大小更精确,综合诊断价值更高;MRA虽然准确率欠佳,但安全性更高,且费用较低。