皮内针联合穴位贴敷治疗脊柱骨折后便秘患者的效果观察

目的探讨皮内针联合穴位贴敷治疗脊柱骨折后便秘患者的效果。方法将兴国县中医院2017年7月—2021年9月收治的90例脊柱骨折后便秘患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予穴位贴敷治疗,观察组在穴位贴敷基础上采用皮内针治疗,比较2组排便状况、肛肠动力学、中医证候积分、生活质量。结果治疗10 d后,观察组首次排便时间、每次排便时间、2次排便间隔时间均短于对照组,1周排便次数多于对照组(P<0.05);观察组直肠最大耐受量小于对照组,肛管收缩压大于对照组,直肠静息压高于对照组,括约肌长度短于对照组(P<0.05);观察组肠鸣音次数、大便性状、排便困难和兼症积分均低于对照组(P<0.05);观察组心理状态、生理状态、满意度及担忧度评分均低于对照组(P<0.05)。结论脊柱骨折后便秘患者采用皮内针联合穴位贴敷治疗可显著改善排便状况,减轻便秘症状,提高肛肠动力学水平及生活质量。

左归丸加减联合碳酸钙D_(3)辅治绝经后骨质疏松症肾阴虚型临床观察

目的:观察左归丸加减联合碳酸钙D_(3)辅治肾阴虚型绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床效果。方法:64例按照随机数字表法分为两组各32例。两组均用碳酸钙D_(3)治疗,观察组加用左归丸加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后髋部股骨颈、L_(2)-L_(4)及Ward三角的骨密度及骨钙素(BGP)、25-羟基维生素D3[25-(OH)D_(3)]、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平高于对照组(P<0.05),中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论:左归丸加减联合碳酸钙D_(3)辅治PMOP肾阴虚型疗效较好,且安全。

中药内服结合PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的Meta分析

目的系统评价中药内服结合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的疗效与安全性,为临床工作者应用中药内服结合PKP治疗OVCF提供参考。方法检索中英文数据库,并检索相关期刊,检索时间为1984年1月至2020年5月。收集中药内服结合PKP治疗OVCF的随机对照研究,采用Cochrane风险偏倚评估工具和Jada量表评估纳入文献的研究质量,筛选出合格文章。利用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15篇随机对照研究的文献,共1098例患者,其中治疗组560例,对照组538例。经过Meta分析合并效应指标,结果显示治疗组在治疗3个月后和6个月后的骨密度T值均优于对照组;两组疗程结束后,治疗组临床有效率高于对照组,治疗组在治疗3个月后的VAS评分和ODI评分均优于对照组;两组在治疗1个月后的VAS评分与ODI评分的组间比较差异无统计学意义。结论中药内服结合PKP治疗OVCF能够提高临床疗效,改善患者症状,值得临床推广。

无痛康复训练与中药塌渍法治疗桡骨远端骨折后关节僵硬的临床观察

目的探究无痛康复训练与中药塌渍法在治疗桡骨远端骨折后关节僵硬患者中的应用效果。方法2017年5月—2019年2月,选择桡骨远端骨折后关节僵硬患者60例作为研究对象,按照随机法分为对照组与治疗组各30例,对照组采用无痛康复训练,治疗组采用无痛康复训练与中药塌渍法治疗,比较2组的治疗效果。结果治疗后,对照组疼痛程度评分高于治疗组(P<0.05)。对照组疼痛、握力、功能状态以及背伸/掌屈活动度评分,低于治疗组(P<0.05)。治疗组患肢肿胀消失时间、疼痛缓解时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛康复训练与中药塌渍法在治疗桡骨远端骨折后关节僵硬患者中的应用效果突出,能够取得显著的治疗效果,值得临床推广。

多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定对复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探析多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定复杂胫骨平台骨折疗效。方法选取该院2019年6月至2021年5月收治的50例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(25例)和观察组(25例)。对照组采用常规钢板内固定治疗,观察组采用常规手术方法钢板内固定+多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定治疗,比较两组手术相关指标、术后1个月、6个月并发症发生情况、膝关节Rasmuseen影像学评分、膝关节功能评分。结果两组患者术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间较对照组长,术后引流量较对照组少,骨折愈合时间、完全负重时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月、6个月并发症率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后当天Rasmussen评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月Rasmussen评分均提高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后当天HSS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月HSS评分均提高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者,予以多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定治疗,疗效好,能缩短骨折愈合时间,术后并发症少,为膝关节功能快速康复提供坚强内固定,有助于患者早日康复,推荐使用。

当归四逆汤加减治疗风寒湿型颈椎病早期临床疗效观察

目的:探究当归四逆汤加减治疗风寒湿型颈椎病早期的临床疗效。方法:选择本院收治的风寒湿型颈椎病早期患者60例,随机分为两组,治疗Ⅰ组给予西医治疗,治疗Ⅱ组给予当归四逆汤加减治疗,比较两组的治疗总有效率、疼痛评分和颈椎病病症评分。结果:治疗前两组的疼痛评分和颈椎病症评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后Ⅱ组的疼痛评分和颈椎病症评分均优于Ⅰ组,且治疗治疗总有效率高于Ⅰ组(P<0.05)。结论:当归四逆汤加减治疗风寒湿型颈椎病早期具有较高的应用价值。

自拟活血壮骨汤治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床观察

目的观察自拟活血壮骨汤治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法搜集60例骨质疏松性椎体压缩骨析骨析临床病例,按照随机对照原则分为观察组和对照组。对照组给予垫枕等骨科基础治疗,观察组在垫枕的同时口服自拟活血壮骨汤。记录患者治疗前、治疗后3个月的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),进而对患者治疗前后的疼痛状况进行评价。结果治疗后2组的VAS评分、ODI指数存在显著差异,2组骨密度有明显差异,具有统计学意义(P <0. 05)。结论活血壮骨汤联合垫枕法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折有更好的临床疗效,减轻患者的疼痛,改善生活质量,临床推广价值高。

3D打印技术辅助治疗与传统手术治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床效果

目的探讨3D打印技术辅助治疗与传统手术治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床效果。方法选取2015年10月至2018年6月兴国县中医院收治的复杂胫骨平台骨折患者64例作为研究对象,随机分为两组,每组32例。对照组采用传统手术治疗,试验组采用3D打印技术辅助治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、膝关节评分和并发症发生率。结果试验组手术时间、术中出血量和住院时间均优于对照组,膝关节评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助治疗复杂胫骨平台骨折患者能够缩短手术时间,减少术中创伤,促进膝关节功能恢复,且治疗安全性较高。

膝关节镜下微创复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果

目的探讨膝关节镜下微创复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果。方法选取2017年2月至2019年2月兴国县中医院收治的胫骨平台骨折患者54例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组27例。对照组行切开复位内固定术治疗,试验组行膝关节镜下微创复位内固定术治疗,比较两组治疗有效率、切口长度、手术时间、骨折愈合时间、住院时间。结果试验组治疗有效率为96.30%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组切口长度、手术时间、骨折愈合时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下微创复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者疗效显著,可减小手术切口,缩短治疗时间。

五味消毒饮提取物对脊柱感染大鼠模型的作用价值探讨

目的探讨五味消毒饮提取物对脊柱感染大鼠模型的治疗价值。方法选择本院试验动物中心试验blister大鼠90只,建立金黄色葡萄球均感染脊柱模型,随机分为3组,分别给予五味消毒饮提取物(试验组)、生理盐水(空白组)及阿莫西林(对照组)进行喂养,在建模当天及建模后12周对大鼠进行称重,比较干预前后各组大鼠体质量变化,统计干预后炎性相关因子(降钙素原及C反应蛋白)水平及血常规白细胞计数变化,统计各组局部组织细菌培养阳性结果。结果干预后试验组及对照组大鼠体质量显著大于空白组(P <0. 05),干预后试验组及对照组炎性相关因子(降钙素原及C反应蛋白)显著低于空白组(P <0. 05),试验组与对照组局部组织细菌培养阳性比较差异无统计学意义(P> 0. 05),且均显著低于空白组(P <0. 05)。结论针对脊柱感染大鼠,使用五味消毒饮提取物治疗,能确保干预期间大鼠体质量,降低机体炎症反应,减少局部组织细菌培养阳性率。

PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察采用股骨近端加锁髓内钉(PFNA)内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法将高龄股骨粗隆间骨折90例患者随机分成实验组和对照组各45例。实验组采用PFNA内固定术治疗,对照组采用动力髋螺钉(即DHS)内固定术治疗,观察记录两组的术中出血量、手术时间、住院时间以及术后髋关节功能恢复评分的优良率。结果实验组术中出血量明显少于对照组,手术时间以及住院时间也明显短于对照组,实验组治疗评分的优良率也优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折可有效地减少术中出血、缩短手术时间及住院时间,提高治疗效果,值得临床推广使用。