致残性全硬化性硬斑病1例

患者男，26岁。因右下肢皮肤硬化萎缩20余年，腹部皮肤硬化萎缩5年余，于2015年12月来我院就诊。20余年前患者右下肢出现黄豆大斑片，质硬。逐渐形成大面积硬化斑块。后皮肤及肌肉萎缩，右腿功能缺陷。5年前患者左侧腹部出现红色斑片，后皮损逐渐扩大，并融合成不规则暗红色硬化斑块伴萎缩。

硫唑嘌呤治疗寻常型天疱疮致严重骨髓抑制2例

硫唑嘌呤为嘌呤代谢阻断药物,临床上常与糖皮质激素联合,用于抑制天疱疮患者自身抗体的产生,同时可减少糖皮质激素的用量,其最严重的不良反应为骨髓抑制。本文使用糖皮质激素联合硫唑嘌呤治疗2例寻常型天疱疮患者时发生了严重的骨髓抑制,现报告如下。

信息化教学设计在临床皮肤性病学教学中的应用

探究信息化教学设计在临床皮肤性病学教学中的应用效果。方法:依据随机数字表法对150名本校临床专业学生(2021.9-10)分组(各组75例)探究,对照组采用传统教学方法,观察组采用信息化教学,对比教学效果。结果:观察组课后测试成绩高于对照组,且对比教学效果显示观察组评分更高(P<0.05);两组考核成绩、教学满意度对比,观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:信息化教学设计可显著提高学生理论及实践知识,对皮肤疾病有更深了解,且可提升学生自主学习能力,可推广。

中等剂量糖皮质类固醇激素缓解带状疱疹疼痛及肿胀的疗效

带状疱疹会导致患者的皮肤局部肿胀和神经疼痛,对患者的生活质量造成严重的影响。当前,糖皮质激素在治疗带状疱疹中的应用逐渐得到认可,虽然糖皮质激素的使用能够起到良好效果,但是在使用剂量上备受争议[1]。本研究探析在缓解带状疱疹疼痛及肿胀的治疗过程中使用中等剂量糖皮质类固醇激素的临床效果,现报告如下。

多重自身免疫综合征——天疱疮、白癜风、银屑病合并结核分枝杆菌感染一例

患者女，31岁，因全身水疱、大疱、糜烂伴瘙痒9月余，于2015年3月入院。患者2014年6月无明显诱因颈部、胸部出现水疱伴瘙痒，易抓破糜烂，后形成薄痂，当时未予治疗。2014年7月自述食大量牛羊肉后全身泛发红斑、丘疹，伴瘙痒，8月当地医院诊断为湿疹，予枸地氯雷他定片、

特应性皮炎患者血清转谷氨酰胺酶2特异性IgE水平与疴隋相关性研究

目的 检测特应性皮炎（AD）患者血清中转谷氨酰胺酶2（TG2）特异性IgE（sIgE）的表达水平，并分析与患者病情的相关性。方法 共入组77例AD患者，其中，44例 ≥ 12岁，33例 〈 12岁，内源性AD（特异性sIgE阴性，且总IgE 〈 150 kU/L）20例，外源性AD（一种以上的外源性过敏源sIgE＋＋以上，或总IgE ≥ 150 kU/L）49例。采用免疫捕获及生物素标记的酶联免疫分析法检测77例AD患者、40例成人寻常性银屑病患者和30例成人健康对照血清中TG2 sIgE水平。记录AD患者年龄、病程、SCORAD评分、嗜酸性粒细胞计数和总IgE及TG2的sIgE水平。结果 ≥ 12岁AD组、 〈 12岁AD组、银屑病组和对照组外周血TG2 sIgE水平（A450）分别为1.02 ± 0.2、1.04 ± 0.044、0.93 ± 0.25、0.71 ± 0.13。≥ 12岁AD、寻常性银屑病和健康对照组外周血中TG2 sIgE表达水平差异有统计学意义（χ2 = 37.407，P 〈 0.001）；两两组间比较发现， ≥ 12岁AD组、银屑病组TG2 sIgE水平均显著高于对照组（t值分别为7.38、4.83，均P 〈 0.001）。内源性AD组TG2 sIgE水平（1.16 ± 0.03）高于外源性AD组（1.02 ± 0.20）（t = 2.27，P = 0.02）。AD患者组TG2 sIgE水平与年龄、病程、SCORAD评分、嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平均无显著相关性（r值分别为0.03、0.14、-0.04、-0.08和0.06，均P 〉 0.05）。结论 AD患者血清中TG2 sIgE水平明显升高，TG2可能是AD患者的一种自身抗原，但TG2 sIgE与患者的病情严重程度无明显相关性。

特应性皮炎与维生素D

特应性皮炎（AD）是一种常见于儿童，易伴发哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病的炎症性皮肤病。在西方国家中，儿童发病率达15％-30％，成人发病率为2％～10％。我国最新的研究数据显示，上海3～6岁儿童患病率达8．3％，南京市2—6岁儿童患病率为5．88％，已接近发达国家。

免疫抑制剂在儿童特应性皮炎中的应用进展

特应性皮炎是一种常见于儿童，易伴发哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病的炎症性皮肤病。重度特应性皮炎由于病情严重和反复发作，严重影响了患者及其家属的生活质量，需要系统治疗。随着近年来免疫抑制剂的研究进展及其适应证的扩充，免疫抑制剂成为免疫治疗特应性皮炎的重要手段。但是对于特殊人群，尤其是儿童，免疫抑制剂治疗的有效性和安全性仍需基础研究和临床随机对照试验证实，以便更好提供临床用药信息，指导临床治疗。

雷公藤多苷片联合NB-UVB对寻常型银屑病炎症水平、血脂指标及卒中风险的影响

目的:探讨雷公藤多苷片联合NB-UVB对寻常型银屑病炎症水平、血脂指标及卒中风险的影响。方法:选择2020年1月到2021年12月来我院诊治的寻常型银屑病患者72例,根据随机数字表法,将72例患者分为对照组(36例)与观察组(36例),对照组患者给予NB-UVB的全身照射治疗,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷片治疗,对比两组的治疗效果,对比两组患者治疗前、治疗12周时的PASI评分,对比两组患者治疗前、治疗12周的血清IL-22、IL-17、TNF-α及YKL-40水平,对比两组患者治疗前、治疗12周的血清血脂水平,对比两组患者治疗12周时的卒中风险程度,对比两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组有效98.33%明显较对照组86.67%高,P<0.05。治疗前,两组的PASI评分对比无差异(P>0.05);治疗12周时,两组的PASI评分降低明显,且观察组明显较对照组低(P<0.05)。治疗前,两组的血清IL-22、IL-17、TNF-α及YKL-40水平对比无统计学意义,治疗12周时,两组的血清IL-22、IL-17、TNF-α及YKL-40水平明显降低,且观察组明显较对照组低(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清血脂水平对比无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显降低,高密度脂蛋白水平明显升高,且观察组与对照组对比有统计学意义(P<0.05),对照组与治疗前对比无统计学意义(P>0.05);治疗12周时,观察组的卒中风险程度明显较对照组低(P<0.05)。治疗期间,两组患者均完成治疗,无明显不良反应。结论:与单独应用NB-UVB相比,雷公藤多苷片联合NB-UVB可降低寻常型银屑病患者的炎症水平,改善血脂指标水平,降低患者的卒中风险。