瑞马唑仑对体外循环下心脏瓣膜置换手术老年患者的应用效果观察

目的观察瑞马唑仑对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换手术老年患者的应用效果。方法招募2022年6月至2023年6月郑州人民医院收治的择期行CPB下心脏瓣膜置换手术的老年患者334例,采用随机数字表法将其分为瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),每组167例,根据剔除标准最终分别纳入160例和159例。R组麻醉诱导时静脉注射瑞马唑仑0.2~0.3 mg/kg,麻醉维持时静脉泵注瑞马唑仑0.5~1.0 mg/(kg·h);P组麻醉诱导时静脉注射丙泊酚1.0~2.0 mg/kg,麻醉维持时静脉泵注丙泊酚4~10 mg/(kg·h)。两组其余的麻醉诱导和维持均一致。于术后3 d内采用重症监护室意识障碍评估法(CAM-ICU)评判术后谵妄(POD)的发生情况。比较两组手术及麻醉相关指标、POD发生情况、视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇静量表评分及术中、术后不良事件发生情况。结果与P组比较,R组患者术后麻醉苏醒时间、拔除气管导管时间、ICU停留时间及住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组POD发生率、严重程度及持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后不同时间点VAS评分和Ramsay镇静量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。R组术中窦性心动过缓和低血压发生率低于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与丙泊酚比较,瑞马唑仑用于CPB下心脏瓣膜置换手术老年患者的全身麻醉诱导和维持不会提高POD发生率,且安全性良好,有助于患者术后快速康复。

全髋关节置换术后谵妄发生的危险因素及风险预测模型的构建

目的探讨全髋关节置换术后谵妄的影响因素,并构建预测列线图模型。方法回顾性分析2018年4月—2023年4月行全髋关节置换术治疗的320例患者的临床资料,根据术后谵妄发生情况将其分为发生谵妄组72例和未发生谵妄组248例。采用单因素方差分析比较2组一般资料;将有统计学意义的指标纳入二元Logistic回归模型,分析影响全髋关节置换术后谵妄的相关因素,并构建预测模型。结果二元Logistic回归分析显示,年龄、合并慢性阻塞性肺疾病、股骨颈骨折、手术时间、术中出血量、术后4 h的C反应蛋白(CRP)水平、术后低氧血症、复苏时间(≥1 h)、术后疼痛评分(≥4分)、伴有营养障碍、伴有睡眠障碍、伴有认知功能障碍是影响全髋关节置换术后谵妄的危险因素(P<0.05)。纳入上述因素构建的预测模型的整体预测准确率为99.7%,Hosmer-Lemeshow拟合度检验分析显示模型具备较好的拟合优度。Bootstrap法内验证预测模型的曲线下面积(AUC)为0.992,敏感度为99.6%,特异度为93.1%。结论年龄、合并慢性阻塞性肺疾病、股骨颈骨折、手术时间、术中出血量、术后4 h的CRP水平、术后低氧血症、复苏时间(≥1 h)、术后疼痛评分(≥4分)、伴有营养障碍、伴有睡眠障碍、伴有认知功能障碍是影响全髋关节置换术后谵妄的危险因素,基于上述相关因素构建的风险预测模型具有较好的稳定性与预测性。

前锯肌阻滞辅助镇痛对胸腔镜下肺癌手术患者手术效果观察

目的:探究前锯肌阻滞辅助镇痛对胸腔镜下肺癌手术患者手术效果及肺部感染的影响。方法:选择97例在2019年1月至2022年1月在我院进行胸腔镜手术的肺癌患者,随机分为两组,全麻+静脉自控镇痛泵的患者为对照组(48例),在对照组基础上行术前前锯肌阻滞(Serratus anterior plane block,SAPB)辅助镇痛的为观察组(47例)。术后第3 d对发生肺部感染的情况进行对比。疼痛评价采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS);记录患者不同时间点血清水平,观察并记录术后2 w内发生的不良反应发生情况。结果:对照组相比,观察组术后6h、12h、24h VAS评分,术后12h、24h、72h的白细胞介素6、白细胞介素10及肿瘤坏死因子α,均较低;观察组患者发生肺部感染发生率为8.51%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论:术前SAPB的辅助镇痛结果良好,可改善患者的炎症反应,安全性好。

认知行为疗法联合艾司西酞普兰缓解结直肠癌老年患者围术期焦虑状态及对术后谵妄发生的影响

目的探讨认知行为疗法(CBT)联合艾司西酞普兰缓解结直肠癌老年患者围术期焦虑状态的效果及对术后谵妄(POD)发生的影响。方法招募2021年11月至2022年8月于淮南东方医院集团总医院接受腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者110例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组55例。对照组患者自入院当天至术前1 d给予艾司西酞普兰,观察组在对照组干预方案基础上联合CBT。主要观察指标为术后3 d内的POD发生率。次要观察指标包括:入院当天、术前1 d,以及术后1 d、3 d和7 d汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和简易精神状态检查(MMSE)评分;术后48 h内数字评分量表(NRS)评分和Ramsay镇静评分;术后不良事件发生率;术后1 d和2 d的15项恢复质量问卷(QoR-15)评分。记录患者首次下地活动时间及住院时间。结果与入院当天相比,两组MMSE评分和HAMA评分均呈下降趋势,观察组的HAMA评分下降幅度较对照组更大,在术前1 d,以及术后1 d、3 d、7 d,观察组HAMA评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MMSE评分变化幅度差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后NRS评分均呈下降趋势,Ramsay镇静评分呈升高趋势,但两组变化幅度差异无统计学意义(P>0.05)。在术后3 d内,观察组的POD发生率显著低于对照组(10.91%vs 30.91%;χ^(2)=6.652,P=0.010),两组POD严重程度评分及POD持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在术后1 d、2 d,观察组患者QoR-15评分显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者首次下地活动时间更早,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBT联合艾司西酞普兰可减轻腹腔镜结直肠癌根治术老年患者围术期的焦虑状态,降低POD发生率,有利于患者快速康复。

舒更葡糖钠与新斯的明在老年全麻下人工髋关节置换术后的应用对比

目的比较舒更葡糖钠与新斯的明在老年全麻人工髋关节置换术后的应用效果。方法选择2020年1月—2022年12月本院收治的181例拟行人工髋关节置换术的老年患者作为研究对象,随机分为A组(90例)和B组(91例)两组。两组患者均行全麻(麻醉诱导、维持方案相同),术毕当肌松监测第二次肌颤搐再现时,A组静脉注射舒更葡糖钠2 mg/kg,B组静脉注射新斯的明0.02 mg/kg。比较两组患者手术期间丙泊酚用量、给药至四个成串刺激比值(TOFr)恢复到0.9的时间以及拔管时间;记录给药5 min、15 min、30 min时肌松残余率;比较两组患者术后24 h、48 h恢复质量;记录术后并发症的发生情况。结果两组手术期间丙泊酚用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组给药至TOFr恢复到0.9的时间、拔管时间均短于B组(P<0.05);A组患者给药5 min、15 min的肌松残余率均低于B组(P<0.05),两组患者给药30 min的肌松残余率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后48 h恢复质量(QoR-40)量表中舒适度类、情绪类、社交类、疼痛类、行为独立类各项评分均高于术后24 h评分(P<0.05),且A组患者术后24 h的舒适度类、情绪类、行为独立类评分均高于B组(P<0.05),术后48 h舒适度类、情绪类评分均高于B组(P<0.05)。A组患者并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论与新斯的明相比,老年全麻下人工髋关节置换术后使用舒更葡糖钠更能有效缩短患者拔管时间,快速降低患者肌松残余率,促进患者术后恢复,安全性更高。

膝关节置换手术中应用腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉的效果比较

目的比较腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在膝关节置换手术中的应用效果。方法100例膝关节置换手术患者随机均分为两组,对照组采用腰硬联合麻醉,研究组采用腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉。比较两组的麻醉效果、生命体征及不良反应。结果研究组的麻醉效果优于对照组,麻醉后20 min的心率、平均动脉压均优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉应用于膝关节置换手术中效果显著,有利于稳定患者生命体征,减少不良反应。

右美托咪定复合舒芬太尼在游离皮瓣移植术后中的应用研究

目的分析右美托咪定复合舒芬太尼在游离皮瓣移植术后中的应用效果。方法选取2018年1月~2019年1月我院行游离皮瓣移植术治疗的患者60例,随机数字表法分2组,各30例,均接受术后静脉自控镇痛(PCIA),A组PCIA药物为右美托咪定+舒芬太尼+托烷司琼,B组PCIA药物为舒芬太尼+托烷司琼,比较两组镇痛[术后6h、12h、24h、48h视觉模拟评分法(VAS)评分,麻醉前及术后1h、24h、48h、72h疼痛阈值]、镇静(术后6h、12h、24h、48h Ramsay镇静评分)、睡眠(术后1d、2d、3d匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分)、不良反应与并发症发生情况。结果术后6h、12h、24h、48h A组VAS评分均低于B组(P<0.05);B组术后1h、24h、48h疼痛阈值较麻醉前降低(P<0.05),而A组各时间点疼痛阈值较麻醉前无明显变化(P>0.05),且术后1h、术后24h、术后48h A组疼痛阈值高于B组(P<0.05);术后6h、12h、24h、48h A组Ramsay镇静评分优于B组(P<0.05);术后1d、2d、3d A组PSQI评分均低于B组(P<0.05);两组不良反应与并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼应用于游离皮瓣移植术后,未降低患者疼痛阈值,可增强术后镇痛效果,提高镇静作用,改善患者术后睡眠质量,且未增加不良反应与并发症,安全性好。

喉罩置入瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉在择期疤痕切除植皮术中的应用观察

目的观察喉罩置入瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉在择期疤痕切除植皮术中的应用效果。方法选取我院2019年1月~2020年1月间接收的行择期疤痕切除植皮术患者60例作为研究对象,其中依据随机数字表法分成两组,喉罩组(30例)与插管组(30例)。喉罩组接受喉罩置入瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉;插管组行气管插管瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉。对比两组麻醉相关指标(恢复自主呼吸时间、喉罩或者气管导管拔除时间、睁眼时间)、麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、置入喉罩或者气管导管1 min(T2)、术毕5 min(T3)、拔除喉罩或者气管导管(T4)血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]以及并发症状况。结果与插管组相比较,喉罩组恢复自主呼吸时间、睁眼时间、喉罩或者气管导管拔除时间显著缩短(P<0.05);T1~T4时喉罩组SBP、DBP、HR波动幅度小于插管组(P<0.05);与插管组33.33%(10/30)相比较,喉罩组并发症发生率10.00%(3/30)显著下降(P<0.05)。结论喉罩置入瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉应用于择期疤痕切除植皮术中,可有效改善麻醉效果,维持血流动力学稳定,降低并发症发生风险。

右美托咪定用于全身麻醉患者的临床效果

目的分析右美托咪定用于全身麻醉中的麻醉效果。方法选择2015年1月至2016年1月进行全身麻醉手术治疗的患者122例,所有患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,各61例。在手术进行前,试验组应用右美托咪定药物进行全身麻醉,而对照组则应用丙泊酚药物进行麻醉,比较两组麻醉前后5 min以及麻醉后10 min的SBP,DBP,HR,SpO_2。结果试验组麻醉后5 min及10 min的SBP,DBP,HR,SpO_2高于对照组(P<0.05)。结论在患者进行手术前应用右美托咪定进行全身麻醉,可较好地稳定患者拔管期的血流动力学水平,效果显著,值得推广。

舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉的临床效果

目的分析舒芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉的临床效果。方法选择2012年5月至2013年7月进行诊治的神经外科手术患者56例,所有患者在入院时均对病情展开确诊,按照麻醉方式划分为对照组与试验组,每组28例,对照组采用芬太尼麻醉的方式,试验组采用舒芬太尼麻醉的方式,对比两组的麻醉效果以及不良反应发生率。结果试验组的麻醉有效率为92.86%,高于对照组的60.71%,试验组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行神经外科手术的过程中,舒芬太尼较芬太尼具有更明显的麻醉效果,具有临床推广意义。

氢吗啡酮结合丙泊酚闭环靶控输注用于老年全髋关节置换术的效果及对术后谵妄的影响

目的探讨氢吗啡酮结合丙泊酚闭环靶控输注用于老年全髋关节置换术的效果及对术后谵妄的影响。方法本研究为前瞻性研究。抽取2019年9月至2022年8月河南中医药大学第五临床医学院进行全髋关节置换术治疗的120例患者作为研究对象,采用随机数字表法将120例患者分为研究组和对照组,每组60例。研究组采取氢吗啡酮结合丙泊酚闭环靶控输注进行麻醉,对照组采取氢吗啡酮进行麻醉。比较两组的镇痛以及镇静作用、谵妄评定法评分以及谵妄发生率。结果在静息状态以及活动状态,两组术后1、4 h视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后12、24 h,研究组在静息状态及活动状态的VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。术后1、4 h,两组Ramsay镇静评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后12、24 h,研究组Ramsay镇静评分低于对照组(P<0.05)。术后1 h,两组谵妄评定法(CAM)评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后4、12、24 h,研究组CAM评分低于对照组(P<0.05)。研究组谵妄发生率(10.00%,6/60)低于对照组(25.00%,15/60),P<0.05。结论老年患者全髋关节置换术中采取氢吗啡酮结合丙泊酚闭环靶控输注,患者的镇痛及镇静作用显著,对于减少术后谵妄具有积极意义。

瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚在老年患者开胸手术中的应用

目的 探讨瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚在老年患者开胸手术中的应用.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行开胸手术老年患者80例,随机分为吸入麻醉组（A组）和静脉麻醉组（B组）,均行硬膜外阻滞.记录入室（T0）、麻醉诱导后（T1）、气管插管时（T2）、切皮时（T3）、切皮后30 min（T4）、切皮后60 min（T5）、切皮后90 min（T6）、拔管时（T7）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脑电双频指数（BIS）;记录停药后患者自主呼吸恢复时间、吞咽时间、呼之睁眼时间、拔管时间及拔管时意识和躁动情况;术后随访有无术中知晓.结果 A、B组MAP、HR、BIS仅在T7时间点比较差异有统计学意义（P〈0.05）;停药后B组围苏醒时间短、意识恢复好、躁动发生率低;两组均无术中知晓.结论 0.05-0.10 μg/（kg·h）瑞芬太尼复合3 mg/（kg·h）丙泊酚用于老年患者开胸手术麻醉安全有效,无术中知晓.

优化胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术患者围术期疼痛及应激因子影响

目的本研究探讨优化胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合全身麻醉对胸腔镜肺癌根治术患者围术期疼痛和应激因子的影响。方法选取2019-01-15-2019-10-21在郑州人民医院行胸腔镜肺癌根治术患者100例为研究对象。采用组间匹配的方法分为4组,每组25例,即术前TPVB组(P1组)、术前联合术毕TPVB组(P2组)、术前TPVB+右美托咪定佐剂组(P3组)、术前联合术毕TPVB+右美托咪定佐剂组(P4组)。处理措施:4组实施超声引导下行TPVB联合全身麻醉,P1组术前4和6h各注入罗哌卡因10mL;P2组术前、术毕4和6h各注入罗哌卡因5mL;P3组术前4和6h注入0.5μg/kg右美托咪定混合10mL罗哌卡因;P4组术前、术毕4和6h各注入0.5μg/kg右美托咪定混合5mL罗哌卡因。记录各组患者术后2、8、12、24和48h静息与咳嗽视觉模拟评分(VAS);记录术前、切皮1h、术后24、48和72h肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度;记录术后3d各组患者补救镇痛、恶心、呕吐发生情况。结果4组患者围术期手术时间(F=0.184,P=0.907)、单肺时间(F=0.338,P=0.798)、输液量(F=1.032,P=0.382)和出血量(F=1.090,P=0.357)差异均无统计学意义。4组患者术后8h(F=20.000,P<0.001)、12h(F=74.000,P<0.001)和24h(F=59.000,P<0.001)咳嗽VAS得分比较差异有统计学意义,其中P1组最高,P4组最低。4组间切皮后1h(F=546.369,P<0.001)、术后24h(F=235.836,P<0.001)和48h(F=380.842,P<0.001)E浓度比较差异有统计学意义,其中P2组分值最高,P4组最低。4组间切皮后1h(F=2562.369,P<0.001)、术后24h(F=1775.433,P<0.001)和48h(F=285.708,P<0.001)NE浓度比较差异有统计学意义,其中P2组分值最高,P4组最低。4组间术后3d补救镇痛率(F=11.560,P=0.001)、恶心(F=9.000,P=0.003)和呕吐(F=27.040,P<0.001)发生率比较差异有统计学意义,其中补救镇痛以P1组最高,P4组最低;恶心P1和P3组最高,P4组最低;呕吐P1组最高,P4组最低。结论通过优化胸椎旁神经阻滞的时间点及用药配伍可明显改善胸腔镜肺癌根治术患者围术期疼痛症状,降低患者围术期应激反应,减少围术期不良反应。

纳布啡复合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜联合结肠镜检查术的疗效及安全性

目的评价纳布啡复合丙泊酚静脉全身麻醉用于老年患者无痛胃镜联合结肠镜检查术的临床疗效及安全性。方法2015年8月—2016年3月选取择期行无痛胃镜联合结肠镜检查术的老年患者61例,采用随机数字表法分为两组:纳布啡复合丙泊酚组(N组)31例和芬太尼复合丙泊酚组(F组)30例患者分别静脉注射纳布啡0.30 mg/kg和芬太尼1.0μg/kg,静脉注射时间均为60 s,给药5 min后均给予丙泊酚静脉泵注,丙泊酚初始静脉泵注速率为350 mg/h,镜检过程中丙泊酚泵注速率为3~5 ml·kg-1·h-1。待患者睫毛反射消失后即行胃镜及结肠镜检查术。记录两组患者麻醉诱导时间、检查操作时间、麻醉苏醒时间、恢复时间及术中丙泊酚用量。记录两组患者麻醉前5 min(T0)、睫毛反射消失时(T1)、检查开始即刻(T2)、镜身过脾曲时(T3)、镜身过肝曲时(T4)、术毕时(T5)、术毕后5 min(T6)及术毕后10min(T7)时平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart ratio,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)及脉搏血氧饱和度(saturation of pulse oximetry,Sp O2)。记录两组患者术中及术毕清醒后5、15、30、45、60 min时视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Ramsay镇静评分。记录两组患者术毕清醒后60 min内的不良反应发生率。计量资料比较采用成组t检验,组内不同时间点的比较采用重复测量设计的方差分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者麻醉诱导时间、检查操作时间、麻醉苏醒时间、恢复时间及丙泊酚用量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者T0~T7时的MAP、HR、RR及Sp O2比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与F组同时点比较,N组患者术毕5~30 min时的VAS评分[(2.4±0.5)、(3.4±0.5)、(2.0±0.5)、(3.2±0.6)、(1.6±0.4)、(2.6±0.7)分]对比差异均有统计学意义(均P<0.05),术毕5~60 min时的Ramsay镇静评分[(2.6±0.4)、(3.3±0.5)、(2.3±0.5)、(2.9±0.4)、(2.1±0.3)、(2.6±0.3)、(1.9±0.3)、(2.2±0.3)、(1.8±0.3)、(2.0±0.3)分]均降低,对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术中高血压、窦性心动过速、呛咳、体动反应、呃逆及注射痛等发生率均无统计学意义(均P>0.05),而N组患者术毕清醒后60 min内的恶心呕吐、呼吸抑制及躁动不安发生率均较F组降低(3.2%、26.7%、0、33.3%、6.5%、30.0%),对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论纳布啡复合丙泊酚静脉全身麻醉用于老年患者无痛胃镜联合结肠镜检查术的临床效果较好,且不增加患者术后的不良反应,可安全应于临床。

瑞芬太尼复合异丙酚在无痛胃肠镜中的应用

目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚在无痛胃肠镜中的应用效果。方法:选取2018年1月~2019年1月行无痛胃肠镜检查的患者160例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组予以异丙酚麻醉,观察组予以瑞芬太尼复合异丙酚麻醉。比较两组麻醉效果、苏醒时间(意识恢复、定向力恢复)、用药前、用药(1 min、3 min、5 min、10 min)后血流动力学、血氧饱和度水平及不良反应发生率。结果:观察组优率(93.75%)高于对照组(76.25%)(P<0.05);观察组定向力恢复、意识恢复时间均短于对照组(P<0.05);两组用药后1 min、3 min、5 min、10 min心率、平均动脉压水平低于用药前,但观察组优于对照组,两组用药后1 min、3min、5 min血氧饱和度低于用药前,但观察组优于对照组(P<0.05);两组用药后10 min血氧饱和度水平组间对比及与用药前对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞芬太尼复合异丙酚在无痛胃肠镜中效果显著,可有效缩短患者苏醒时间,改善局部微循环状态,安全性较高。

右旋美托咪定对肝移植患者术后认知功能障碍的影响

目的：探讨右旋美托咪定（ DEX）对原位肝移植患者术后认知功能障碍（ POCD）的影响。方法：30例择期行原位肝移植患者随机分为2组（n＝15）：DEX组和生理盐水组（NS组）。麻醉诱导前DEX组给予DEX负荷量0．5μg／kg，10分钟内泵注完毕后以维持量0．2～0．4μg· kg－1· h－1继续泵注至手术结束；在相同时间内NS组给予等量生理盐水，余同DEX组。分别于术前（T0），切肝前60分钟（T1），无肝期10（T2）、60分钟（T3），新肝期10（T4）、60分钟（T5）及术毕（T6）时记录血流动力学指标，抽取颈内静脉球部血液，测定该处血氧饱和度（ SJ vO2）和血氧分压（ PJ vO2）；术前和术后3天、7天时分别对患者进行MMSE评分并记录POCD发生率。结果：与NS组比较，DEX组HR于T1～T6时降低（P＜0．05， P＜0．01）。与T0比较，NS组和DEX组SJ vO2、PJvO2分别于T1～T6时均升高（P＜0．01）；与NS组比较，DEX组SJvO2、PJvO2于T1～T6时均升高（P＜0．01）。与术前3天比较，NS组和DEX组术后3天、7天的MMSE评分均下降（P＜0．01）；与NS组比较，DEX组术后3天和7天的MMSE评分均升高（ P＜0．01）。结论：DEX用于肝移植患者可降低脑组织氧耗量，改善患者术后认知功能。