妊娠期糖尿病患者产后6个月母乳喂养方式的影响因素分析

目的:调查分析妊娠期糖尿病(GDM)患者产后6个月母乳喂养方式的影响因素.方法:采用自行设计的问卷,通过电话回访的方式对236例生产6个月以上的GDM产妇进行调查,了解其产后6个月母乳喂养的方式并采用非条件logistic多元回归方法探讨影响其产后母乳喂养方式的因素.结果:GDM患者产后6个月纯母乳喂养率为48.73%.GDM产妇对母乳喂养更有信心(OR=4.545,95%CI 1.897~10.890),不因为睡眠质量影响母乳喂养方式的选择(OR=3.856,95%CI 1.649~9.014),产后6月内没有自觉乳汁分泌不足(OR=20.860,95%CI7.978~54.540),产后6月内社区工作人员有过母乳喂养的随访指导(OR=3.612,95%CI 1.500~8.697),产后6月内注重运动(OR=2.660,95%CI 1.099~6.437)则更易坚持纯母乳喂养.结论:应建立系统的GDM产妇母乳喂养支持体系,加强GDM产妇的个性化的母乳喂养指导干预,提高GDM产妇的母乳喂养率及喂养时间.

实习后集中综合模拟培训在护理实习生临床带教中的应用

目的探讨集中综合模拟培训在临床护理实践带教中对护生操作技能和理论培训的效果。方法将2018年3—7月于广东省某三甲医院实习的2019年毕业护生172名,通过分层区组随机化方法分为观察组和对照组各86名,进入临床前均采用集中综合模拟培训进行5项操作及理论考核,观察组实习1个月后进行5项操作集中综合模拟培训后再进入临床实习;对照组考核后直接临床实习,两组护生实习第8个月后再次考核,比较两组护生实习前后的操作及理论成绩。结果实习后的心肺复苏(t=3.06,P<0.01)、吸氧(t=2.72,P<0.01)、静脉采血(t=3.60,P<0.01)三项操作观察组得分优于对照组,差异有统计学意义。结论集中综合模拟培训适合临床中操作机会较少的项目,可提高护理实习生临床操作技能,为临床技能培训提供了参考。

母亲声音干预对早产儿临床结局影响的Meta分析

目的系统评价母亲声音干预(Maternal sound intervention,MSI)对早产儿临床结局的影响。方法检索CENTRAL(Cochrane Central Register of Controlled Trials),PubMed,CINAHL,MEDLINE,Web of Science,中国知网(CNKI),万方数据库,收集采用MSI应用于早产儿的随机对照试验及随机交叉试验,数据库检索时限均为建库至2017年11月。由2名评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价,交叉核对后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9项研究,包括7篇随机对照试验,2篇随机交叉试验,共397例研究对象。Meta分析结果显示:MSI组早产儿干预时心率[MD=-7.01,95%CI(-9.06^-4.96),P<0.001]及干预后心率[MD=-8.93,95%CI(-11.71^-6.14),P<0.001]低,干预时血氧饱和度[MD=1.27,95%CI(0.23~2.31),P<0.001]及干预后血氧饱和度[MD=1.91,95%CI(0.57~3.25),P<0.001]更高;在呼吸频率,喂养效率,过渡时间,住院时间,每日体质量增长方面MSI没有明显效果(P>0.05),尚不能形成定论。结论MSI能有效降低早产儿心率,增加其氧饱和度,可应用于临床。

积极心理学在脑卒中病人护理中的应用研究

积极心理学在脑卒中病人中应用的相关研究主要体现在幸福感、创伤后成长、希望、自我效能方面,用于脑卒中病人的积极心理干预主要包括正念疗法、以人为中心疗法等,提出国内研究者应在总结和借鉴国外研究的基础上,结合本土文化,深入地了解病人的实际需求,合理应用积极心理学知识,提高脑卒中病人的生活质量。

糖尿病足高危因素智能分级与管理路径的构建及应用探讨

通过建立糖尿病足高危因素筛查路径,对病人进行糖尿病足高危因素筛查;根据筛查结果应用互联网技术和大数据技术,将美国ADA高危因素分级法文本语言转化为计算机语言进行分级,借助信息管理平台对有足部高危因素的糖尿病病人实施信息化智能分级管理,提高病人对足部日常自我护理能力,降低糖尿病病人足部皮肤破损率、足溃疡发生率。

93例孕28周前妊娠期糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析

目的探讨孕28周前妊娠期糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素。方法采用便利抽样的方法 ,抽取2017年2—7月在某三级甲等医院妇产科门诊进行产前检查的孕28周前妊娠期糖尿病患者为研究对象。采用一般资料调查表、糖尿病自我管理行为量表及糖尿病自我效能量表对其进行调查。采用多元线性回归分析其影响因素。结果孕28周前妊娠期糖尿病患者自我管理行为得分为(10.15±3.88)分,得分率为36.3%。多元线性回归分析结果显示,是否接受过妊娠期糖尿病相关知识健康教育及自我效能进入回归方程(P<0.05)。结论孕28周前的妊娠期糖尿病患者的自我管理处于较低水平,受是否接受过疾病相关知识教育及自我效能因素影响。建议加强对妊娠期糖尿病患者知识教育普及以及自我效能干预。

护理学学科发展与学科分级探讨——基于2016年护理学硕士研究生招生信息分析

目的探讨我国护理学学科发展与分级,为二级学科设置提供参考依据。方法分析2016年研究生招生信息网中护理硕士研究生的招生院校特征、所属地区、招生类别与招生方向。结果 2016年共有99所招生院校,包括985、211院校16所,211院校11所,其它院校72所;招生院校覆盖江苏、广东等29个省级行政区;招收科学学位的院校有66所、专业学位的有86所;科学学位的招生方向共350个归类为26项,专业学位的共415个归类为22项,其中,招生方向设置比例较高的为:成人护理学、护理管理学、护理教育学、社区护理学、精神心理护理学、老年护理学、护理研究、不区分研究方向,以及科学学位的母婴护理学与人文护理学和专业学位的儿童护理学与中医护理学。结论我国护理学专业学位发展迅速,但教育发展不均衡,应加强院校、地区合作以及相关政策支持;招生方向设置比较广泛,但需要各院校规范统一化;招生热点有纳入二级学科的必要,而招生方向是否满足二级学科的纳入标准,需要进一步探讨。

基于文献计量学的我国护理硕士教育状况分析

目的了解我国护理硕士教育研究现状与发展趋势,为促进教育及相关研究提供参考依据。方法检索发表在CNKI和万方数据库中有关护理硕士教育的文献,检索起止时限为从建库至2017年9月21日,并对文献发表年份和期刊、作者及所属单位、基金资助和关键词引证情况进行计量分析。结果检索到734篇文献,纳入分析的189篇发表在47种期刊上,最早于1993年发表,基金资助率为46.03%,文献合著率为92.06%、合作度为3.57,且合著作者主要来自同一院校;文献关键词主要集中于课程、能力、职业方面,且研究侧重于专业学位。结论我国护理硕士教育研究内容广泛,主要以核心能力为培养目标,以临床护士职业为导向,注重临床实践等各个环节,可进一步探讨不同阶段、不同生源研究生认知和需求的异同;建议政府和相关机构加大相关研究基金资助,鼓励跨学科、跨地区院校合作,以促进护理硕士教育与研究。

展开式案例模拟教学法在护理教学中的研究进展

展开式案例模拟教学是一种创新的情景模拟教学方式,将其应用于护理教学中,可以提高学生的批判性思维能力、自信心及自我效能感,增加知识储备和提高操作技能。本文从教学设计、教学实践、教学使用工具和效果评价指标等方面对展开式案例模拟教学法进行综述,以期为该教学模式在护理教学中的应用提供参考。

癌症患儿参与病情沟通的研究进展

对癌症患儿参与病情沟通的影响因素及沟通策略等方面进行综述,旨在了解目前癌症患儿参与病情沟通的现状,为今后国内开展相关研究提供参考依据。

糖尿病远程管理模式的国内外研究进展

糖尿病是全球最常见的慢性病之一，是继肿瘤、心血管疾病之后第3位威胁人类健康的疾病[1]。据统计，2013年全球约有3.82亿成年糖尿病患者，其中中国糖尿病患病人数位居全球之首，约1.14亿。糖尿病是目前临床治疗和研究的难点，饮食、药物、运动、健康教育和自我监测这“五驾马车”是治疗糖尿病的关键。由于大多数患者不能长期坚持良好的饮食、运动和生活习惯，故糖尿病的治疗效果难以得到保证。据调查，仅有47.7%的糖尿病患者的血糖水平能够得到稳定控制[2]，不能控制的原因除了与患者的机体异质性有关外，还与患者没有形成健康的饮食生活习惯、依从性不高等有关。

Beckwith-Wiedemann综合征频发低血糖1例患儿的护理

目的总结1例Beckwith-Wiedemann综合征巨大儿频发低血糖的血糖管理及护理经验。方法组建多学科团队,对1例Beckwith-Wiedemann综合征巨大儿制订个体化护理计划。应用动态血糖监测系统严密监测患儿血糖波动,根据血糖情况动态调节输液量及奶量,及时发现并处理低血糖;加强患儿皮肤护理并对家属实施心理护理。结果经过精细化治疗及护理,患儿生命体征稳定,血糖维持在正常范围后出院。结论多学科团队指导下使用动态血糖监测系统能有效监测并控制Beckwith-Wiedemann综合征患儿的血糖波动情况,可为患儿进一步的治疗提供基础。