血清NLR、Hb、CA125及CA199的检测对子宫肌瘤合并子宫腺肌症的鉴别诊断及预后评估的价值

目的探讨血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血红蛋白(Hb)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原(CA199)检测对子宫肌瘤合并子宫腺肌症的鉴别诊断及预后评估价值。方法143例子宫良性病变患者根据病变类型分为对照组(子宫肌瘤,91例)和观察组(子宫肌瘤合并子宫腺肌症,52例);收集2组患者基本资料,采用血细胞分析仪检测并比较2组患者入院时的中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、Hb等血常规指标;采用酶联免疫吸附试验检测并比较2组患者入院时的血清CA125及CA199水平;采用logistic回归方程获取联合诊断因子P,采用受试者工作特性(ROC)曲线下面积(AUC)评价NLR、Hb、CA125、CA199联合诊断因子P对子宫肌瘤合并子宫腺肌症的诊断价值;分析NLR、Hb、CA125、CA199与子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者临床疗效的相关性;采用戈舍瑞林缓释植入剂对观察组患者进行治疗,并进行疗效评估,比较不同疗效患者血清NLR、Hb、CA125、CA199水平,并进行相关性分析。结果观察组患者淋巴细胞计数、Hb水平低于对照组,NLR、CA125、CA199水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,NLR、Hb、CA125、CA199、联合诊断因子P对子宫肌瘤合并子宫腺肌症具有显著的鉴别诊断价值(AUC>0.7,P<0.05),且联合诊断因子P诊断子宫肌瘤合并子宫腺肌症的AUC大于NLR、Hb、CA125单一指标(P<0.05);显效患者的NLR、CA125、CA199水平低于有效和无效患者,而Hb水平高于有效和无效患者(P<0.05);血清NLR(r=-0.649)、CA125(r=-0.911)、CA199(r=-0.612)水平与临床疗效呈负相关(P<0.05),Hb(r=0.483)与临床疗效呈正相关(P<0.05)。结论检测NLR、Hb、CA125、CA199对子宫肌瘤合并子宫腺肌症具有一定的鉴别诊断价值,各指标联合检测可提高子宫肌瘤合并子宫腺肌症的诊断准确度,可作为患者预后的评估指标。

个性化护理在功能性子宫出血患者护理中措施及贫血发生率分析

功能性子宫出血患者护理中个性化护理的应用措施及效果,并分析对贫血发生率的影响。方法:本次总计纳入72例病例,均为本院接受治疗的功能性子宫出血患者。计算机随机降档法分为观察组和对照组各36例,治疗同时分别实施个性化护理及常规护理,对比两组护理效果差异及对贫血发生率的影响。结果:观察组患者不良情绪评分低于对照组,止血时间短于对照组,患者贫血发生率低于对照组,患者对护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:功能性子宫出血患者护理中实施个性化护理措施,有助于改善患者抑郁和焦虑情绪,可促进尽快止血,降低患者中贫血发生率,应用价值显著值得借鉴及广泛运用。