中药益气润肠方治疗中老年人气虚便秘的临床效果

目的 观察中药益气润肠方治疗中老年人气虚便秘的临床效果。方法 选取2020年12月—2022年9月钟祥市中医院收治的中老年气虚便秘患者88例,以数字奇偶法分为观察组和对照组,每组44例。观察组予中药益气润肠方治疗,对照组予乳果糖口服溶液治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗效果、排便时间及频率、治疗前后中医证候(排便费力、肛门坠胀、大便干结、腹胀)积分、肛管直肠压力(肛管静息压、舒张压及最大收缩压)、生活质量评分(PAC-QOL,包括社会心理、生理状态、担忧程度、治疗满意度)以及不良反应(腹痛、腹泻、电解质紊乱)。结果 观察组患者治疗总有效率为97.73%,高于对照组的81.82%(χ^(2)=6.065,P=0.014);治疗1个月后,2组排便时间、中医证候积分、肛管静息压,PAC-QOL评分均较治疗前缩短或下降,排便频率与肛管舒张压、最大收缩压增加,且观察组缩短、下降或增加的程度大于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为2.27%,低于对照组的13.64%(χ^(2)=3.880,P=0.049)。结论 中药益气润肠方治疗中老年人气虚便秘的临床效果肯定,不仅可以改善症状、肛管直肠压力,更可提高患者生活质量,且安全性良好。

自拟中药熏洗方治疗湿热下注型混合痔术后水肿的效果

目的观察自拟中药熏洗方治疗湿热下注型混合痔术后水肿的效果。方法选择2020年9月—2022年9月钟祥市中医医院收治的湿热下注型混合痔术后水肿患者70例,以入院时间先后顺序为依据随机分为研究组和对照组,每组35例。在常规疗法处理上,研究组实施自拟中药熏洗方熏洗,对照组实施高锰酸钾溶液熏洗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1、2、3、5、7 d后疼痛评分、水肿评分,治疗前后各项症状评分、肛门功能及并发症。结果研究组总有效率高于对照组(94.29%vs.77.14%,χ2=4.200,P=0.040)。治疗1、2、3、5、7 d后,2组疼痛及水肿程度评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);治疗7 d后,2组水肿、充血、疼痛、肛门坠胀评分均低于治疗前,肛管最大收缩压、肛管静息压、肛管舒张压均高于治疗前,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.01)。研究组并发症总发生率低于对照组(5.71%vs.22.86%,χ2=4.200,P=0.040)。结论自拟中药熏洗方治疗湿热下注型混合痔术后水肿患者可提高临床疗效,减轻患者疼痛及水肿程度,改善临床症状,提高肛门功能,避免并发症发生。

五倍子汤在环状混合痔黏膜环形切除术后患者中的应用

目的:分析五倍子汤在环状混合痔黏膜环形切除术后患者中的应用。方法:选取2020年2月—2022年2月钟祥市中医院肛肠科收治的60例环状混合痔黏膜环形切除术后患者。根据电脑随机数表法将其分为对照组和观察组,各30例。两组均行黏膜环形切除术。对照组术后第1天起予以高锰酸钾溶液治疗,观察组术后第1天起予以五倍子汤治疗。比较两组临床疗效,创面恢复情况,治疗前后炎症因子及肛门功能。结果:治疗后,观察组总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组创面面积、创面渗液、创面疼痛、肛缘水肿、肉芽组织评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,观察组IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肛管静息压、肛管舒张压、肛管最大收缩压均升高,且观察组高于对照组,而肛管高压带的长度则缩短,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五倍子汤治疗环状混合痔黏膜环形切除术后患者效果显著,不仅能提升疗效,促进创面恢复,而且还能改善炎症因子水平及肛门功能。