脂肪肝患者合并肾结石的原因分析

目的分析体检人群中脂肪肝患者合并肾结石的原因,提出护理对策。方法分析915份体检资料,统计脂肪肝及合并肾结石的人数,并对相关因素进行Logistic分析。结果单纯脂肪肝患者139例,脂肪肝合并肾结石63例。脂肪肝合并肾结石患者甘油三酯(3.32±1.91)mmol/L,显著高于单纯脂肪肝患者(2.53±1.15)mmol/L;脂肪肝合并肾结石患者胆固醇(5.73±0.98)mmol/L,显著高于单纯脂肪肝患者(5.39±0.76)mmol/L。经Logistic回归分析,男性及体重指数、甘油三酯较高是脂肪肝合并肾结石患者的独立危险因素。结论脂肪肝患者合并肾结石与体重指数、甘油三酯等指标变化及性别相关。因此,对脂肪肝患者加强知识宣教,及时进行降脂治疗及定期复查。

ST段抬高性AMI患者血浆高迁移率族蛋白B1浓度的变化

目的:揭示ST段抬高性急性心肌梗死(STEAMI)患者血浆高迁移率族蛋白B1浓度的变化,探讨其临床意义。方法:收集STEAMI患者110例、健康体检者50例(作为对照组)。对照组静脉血体检时获得。STEAMI患者静脉血在入院时、入院后第1、2、3、5和7d获得。ELISA测定血浆高迁移率族蛋白B1浓度。结果:STEAMI患者住院期间主要不良心脏事件发生30例(27.3%)。STEAMI患者血浆高迁移率族蛋白B1浓度显著升高,1d内到达高峰,后逐渐下降,均显著地高于对照组(P<0.01)。在各个时间点,住院期间主要不良心脏事件发生患者血浆高迁移率族蛋白B1浓度均显著高于住院期间主要不良心脏事件不发生患者(P<0.05)。ROC曲线显示血浆高迁移率族蛋白B1浓度预测住院期间主要不良心脏事件发生有显著意义(曲线下面积=0.836,95%CI=0.776～0.873,P<0.01),且判定入院时血浆高迁移率族蛋白B1浓度>13.6 ng/ml,对预测住院期间主要不良心脏事件发生有80.0%的灵敏度和75.0%的特异度。结论:STEAMI患者血浆高迁移率族蛋白B1浓度显著升高,临床检测这个指标有助于早期判断STEAMI患者住院期间主要不良心脏事件的发生。

浙江省瑞安市体检职工代谢综合征调查分析

目的从2008年职工体检人群中了解浙江省瑞安市代谢综合征(MS)及其体征成分肥胖、高血压、高血脂、高血糖患病情况,分析相关高危因素。方法对2351例职工体检人群的MS流行情况进行调查并分析。结果MS患病率为11.0%,男性及女性患病率分别为13.6%和7.6%;男性30岁以上和女性40岁以上患病率高,为高危人群;与MS相关的非条件logistic多元逐步回归分析显示,男性和女性组中高血压的OR值分别为66.869和109.13,提示高血压为MS的高危因素。结论瑞安市2008年职工体检人群MS发病率男性高于女性。MS及其组成成分的高危人群为30岁以上男性、40岁以上女性及高血压人群。相关医疗及护理人员应重视本病预防、治疗和健康宣教工作,对高危人群应定期体检,早期诊断和干预,以期降低临床不良预后。