PCI治疗老年冠心病34例术后护理

目的:探讨老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术后护理方法。方法:对34例老年冠心病患者行PCI治疗,并做好术后护理。结果:本组术后出现频发室性期前收缩2例,尿潴留1例,穿刺部位血肿1例,经对症处理后均好转。随访6～12个月,无一例死亡。结论:针对老年冠心病患者的临床特点加强PCI术后护理,可避免或减少并发症发生,提高治疗效果。

老年痴呆患者生活饮食能力的临床调查和护理对策

目的探讨老年痴呆患者的生活饮食能力,并提出相应的护理对策。方法选取2012年1月～2014年1月收治的35例老年痴呆患者的临床资料,对其护理前后的生活饮食能力进行分析。结果通过护理后35例患者的一般生活能力包括穿衣、饮食、行走、洗澡、如厕、服用药物、打电话等均较护理前有着明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05);而如做饭、处理钱财、乘坐公交汽车、做家务等逻辑性思维能力较护理前无明显提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年痴呆患者应给予基础及针对性的特殊护理,训练其系统认知及自理能力,可改善其一般生活饮食能力,延缓病程的发展。

大剂量呋噻米合并高渗盐水治疗老年难治性心力衰竭47例护理体会

目的:探讨大剂量呋噻米合并高渗盐水治疗老年难治性心力衰竭患者的护理。方法:对47例老年难治性心力衰竭患者应用大剂量呋噻米合并高渗盐水治疗,配合积极的护理干预措施,观察心功能改善状况并随访。结果:本组住院期间2例死亡,其余心功能分级均得到明显改善,住院时间缩短,出院随访3个月未发现有因心力衰竭再入院者。结论:积极有效的护理干预措施能缩短老年难治性心力衰竭患者的住院时间,延长缓解期,提高患者生活质量。

延伸护理服务在老年房颤患者服用华法林期间的应用

目的:探讨延伸护理服务在老年房颤患者华法林服用期间的应用效果。方法:将120例老年房颤患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规出院指导,观察组给予延伸护理服务;比较两组治疗依从性、国际标准化比值(INR)达标情况及抗凝并发症发生率。结果:观察组服药依从性、饮食控制依从性、检查复诊依从性得分及总分明显高于对照组(P<0.05),INR达标率高于对照组(P<0.05),出血和血栓发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:对老年房颤患者华法林服用期间采取延伸护理服务,提高了患者院外遵医行为及治疗依从性,降低了出血、血栓并发症的发生率。

不同冠状动脉病变支数冠心病患者血清Chemerin水平变化及其意义

目的观察不同冠状动脉病变支数冠心病患者血清Chemerin水平变化,并探讨其意义。方法 201例冠心病患者,根据冠状动脉造影检查结果分为对照组57例(造影阴性)、单支病变组29例(冠状动脉单支病变)、多支病变组115例(冠状动脉两支或多支病变)。检测各组血清Chemerin、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平,同时记录各组Gensini评分,分析血清Chemerin水平与hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及Gensini评分的关系。结果对照组、单支病变组、多支病变组血清Chemerin水平分别为(132.7±28.5)、(278.4±15.8)、(375.8±16.2)ng/L,两两比较P均<0.05。单支病变组血清Chemerin与hs-CRP(r=0.854,P=0.014)、IL-6(r=0.875,P=0.010)、TNF-α(r=0.924,P=0.001)水平及Gensini评分(r=0.881,P=0.006)均呈正相关;多支病变组血清Chemerin与hs-CRP(r=0.807,P=0.013)、IL-6(r=0.839,P=0.027)、TNF-α(r=0.911,P=0.002)水平均呈正相关,与Gensini评分(r=0.274,P=0.129)无相关性。结论血清Chemerin水平在单支病变、多支病变冠心病患者升高;单支病变患者高水平的Chemerin具有明显的促炎症反应作用。

氨氯地平治疗高血压及逆转左室肥厚作用的临床研究

目的:探讨氨氯地平片降血压疗效及逆转左室肥厚作用。方法:随机选择原发性高血压伴左室肥厚的病人50例,口服氨氯地平 5-10 mg/d,共治疗20周,治疗期间检测血压、心率、行心脏彩色多普勒超声检查。结果:治疗后血压平均下降(13.6±7.8)mmHg/(9.9±4.8)mmHg(P<0.05),心率无明显变化(P>0.05),左室重量指数明显降低(P<0.05),左室舒张功能明显改善(P<0.05)。结论:氨氯地平能有效控制血压,逆转左室肥厚,并改善左室舒张功能。

中青年与老年冠心病患者危险因素对比分析

目的:对比中青年冠心病患者与老年冠心病患者危险因素,供早期防治冠心病参考。方法:2005年6月～2008年6月,于我院冠脉造影确诊的且符合条件的中青年与老年患者共171例,其中,中青年组60例,老年组111例。详细采集患者病史及临床资料,包括家族史、性别、高血压、糖尿病、吸烟、HDL、LDL、体质量。结果:男性、阳性家族史、吸烟、超重方面,中青年组显著多于老年组;高血压、糖尿病方面,老年组显著多于中青年组,HDL方面,老年组显著高于中青年组。LDL方面,两组无显著性差异。结论:青年冠心病危险因素以男性、阳性家族史、吸烟、超重、低HDL为主,其中吸烟、超重、低HDL为可控因素,应针对可控因素进行护理工作或健康宣教。

aVR导联的临床应用价值

既往阅读心电图很少注意aV R导联的改变，近年的临床观察显示aV R导联对诊断冠脉改变、心律失常、急性肺动脉栓塞等常可提供重要的信息，值得重视。下面综合文献并结合我们的临床经验体会，对此问题做一综述。

胃肠减压病人适量饮水的护理

胃肠减压是利用负压吸引和虹吸作为原理,将胃肠道液体及气体吸出。是胃肠道手术病人治疗的重要措施。行胃肠减压的病人在禁饮食时易出现口唇干裂,口腔及咽部炎症等并发症。我科自1989年至今对胃肠减压的病人在禁食过程中,由责任护士指导下适量饮水,对预防口腔感染、早期呃逆、稀释胃液便于吸出获得较满意的效果。现报告如下。