Livin shRNA表达载体的构建及在胰腺癌细胞的效应研究

目的构建Livin shRNA真核表达载体,探讨干扰质粒稳定转染的胰腺癌panc-1细胞系效应。方法合成Livin基因干扰序列并定向插入到RNA干扰(RNAi)真核表达载体pGCsilencerTM U6/Neo/GFP/RNAi质粒,通过测序进行鉴定。干扰质粒经脂质体Lipofectamine 2000介导转染panc-1细胞。经G4侣持续压力选择和有限稀释法获得稳定转染的细胞系。定量RT-PCR检测所筛选克隆Livin mRNA的转录水平,采用westefn blot验证Livin蛋白表达水平改变。结果测序证明Livin干扰序列及读码框正确,干扰质粒稳定转染的panc-1细胞在倒置荧光显微镜下呈明亮绿色荧光,定量RT-PCR和western blot检测结果显示Livin shRNA序列对胰腺癌细胞系Livin mRNA及蛋白表达均有抑制作用。结论成功构建Livin shRNA真核表达载体,建立Livin shRNA质粒稳定转染的panc-1细胞系可为进一步研究Livin在胰腺癌细胞中的作用奠定基础。

GPC3经正规Wnt通路在肝癌发生发展中作用机制的研究进展

肝癌是世界范围内第4位常见的恶性肿瘤，在我国肝癌年死亡率居肿瘤死亡率的第2位。甲胎蛋白（AFP）是目前诊断肝细胞癌的重要血清标志物之一，但仍有30％左右肝癌患者AFP为阴性，给早期诊断带来一定困难，同时由于肝癌恶性度高，进展快，临床上就诊时约2／3的病人已属中晚期，丧失了手术良机，所以寻找肝癌早期诊断的标志物具有很大的临床价值。磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（glypican-3，GPC3）基因是近期发现的一种新的肝癌相关基因，在正常肝细胞及非肝细胞癌中不表达，在肝癌组织中呈特异性高表达，有可能是目前发现的在AFP阴性肝癌中表达率最高的基因。有研究表明联合检测血清GPC3及AFP诊断肝癌的敏感度为82％，可提高对肝癌早期诊断的敏感性。但是GPC3在肝癌中的详细作用机制目前仍不清楚，GPC3在肝癌发生发展中的作用机制与正规Wnt（果蝇无翅基因Wingless与小鼠基因Int-1的缩合）信号传导通路的关系成为目前研究的热点。

借合作之力开创地市级医院LPD之路

腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)是腹部外科最复杂、最具挑战性的手术之一,是胰腺外科和腹腔镜外科医师心目中的“珠穆朗玛峰”。近年来随着高清腹腔镜的普及、腹腔镜操作器械的不断改进以及微创外科理念的不断发展,LPD得到了突破性的发展。笔者就如何在地市级医院开展LPD分享一些经验与体会,以期对LPD的推动与发展有所帮助。

成人腹茧症致肠梗阻8例诊治分析

成人腹茧症（abdominal cocoon，AC）是一种临床上罕见的腹部疾病，其病因尚不明确。由于临床较少见，临床表现无特异性，术前诊断闲难，临床局限了肠梗阻诊断而延误治疗，且治疗上也存在较多争议。

急诊ERBD治疗80岁及以上急性重症胆管炎的疗效分析

目的探讨急诊内镜下胆道塑料支架引流(Endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)治疗80岁及以上急性重症胆管炎(Acute cholangitis of severe type,ACST)的效果及安全性。方法回顾性分析本院经ERBD治疗的36例80岁及以上因胆总管结石引起的ACST老年患者的临床资料,比较在ERBD前后患者肝功能、白细胞计数、中性粒细胞比率及休克指数等指标的变化。结果 36例患者均成功行ERBD术,无1例死亡,有4例发生高淀粉酶血症,1例发生急性胰腺炎,无1例出血及肠穿孔,ERBD术后3天患者肝功能、白细胞计数、中性粒细胞比率较术前均有明显下降,休克指数随手术后时间的延长下降趋势明显。结论急诊ERBD对80岁及以上老年ACST的治疗效果明显,有效降低传统手术所特有的风险及并发症,是一种安全、有效、微创、恢复快、并发症少的治疗方法。

ERCP诊治胆总管结石结果研究

目的分析应用ERCP诊治胆总管结石疾病的结果。方法 2015年1月至12月本院收治的500例胆总管结石患者,随机分为研究组(250例)和对照组(250例)。对照组患者采取常规诊治方法,研究组患者给予ERCP诊治,并结合诊断结果给出治疗方案,对比两组患者临床诊治效果。结果研究组诊断阳性率100%,与对照组诊断阳性率90.0%比较,对比存在差异(P<0.05);针对临床患者临床诊治结果,制定ERCP治疗方案,研究组结石取净率达到94.0%,对照组中患者结石取净率为84.0%,比较两组诊治疗效有差异(P<0.05);同时,对比两组诊治预后,研究组患者经ERCP诊治后,患者在预后住院时间、术后血清淀粉酶含量、并发症发生率情况方面,优于对照组患者,对比存在差异(P<0.05)。结论对胆总管结石患者,在临床中应用ERCP诊治,可以提升临床诊断准确率,从而可以制定出有针对性的治疗方案,提升临床治病疗效,还可以提升临床患者预后,改善患者临床治疗结果,发挥积极应用价值。

超微细SiO_2的制备及其对天然橡胶硫化胶结构与性能的影响

研究了溶胶 凝胶法和反胶团法制备的超微细SiO2 填充天然橡胶 (NR)硫化胶的硫化特性和力学性能 ,并与未改性纳米SiO2 、KH 5 70改性纳米SiO2 进行了比较。结果表明 :SiO2 的制备方法和SiO2 的填充质量分数对NR硫化胶的硫化特性有很大的影响 ,溶胶 凝胶法和反胶团法制备的超微细SiO2 填充NR硫化胶的门尼焦烧时间缩短 ,综合力学性能优于纳米SiO2 /NR硫化胶 ;试片的拉伸断面电子扫描显微镜 (SEM )观察表明 ,制备的超微细SiO2 在NR硫化胶中的分散性较好 ,拉伸断面的NR基质产生了剪切变形的痕迹 ,体现了超微细SiO2 对NR硫化胶较强的补强效果。

70岁以上老年人毕Ⅱ式胃切除术后胆总管结石的ERCP治疗

内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）治疗老年胆胰疾病的安全性及有效性已得到公认,是目前老年胆总管结石首选的微创治疗手段。毕Ⅱ式胃切除术后胃肠道解剖关系发生了根本性的变化，

民用企业进入国防科技领域的“信息孤岛”问题研究

民口企业参与军品的科研生产是武器装备发展的大势所趋,在民进军过程中仍有很多的实际问题需要解决。文章从信息沟通角度,研究了当前民口、军口间信息渠道不畅、难以交互的问题,并从宏观和微观层面上分析问题的根源,找出解决问题的思路。

十二指肠乳头生理性过长致胆胰管梗阻病变的内镜诊断与治疗

目的报告导致胆胰管梗阻病变的少见因素十二指肠乳头生理性过长的临床特征以及内镜诊断与治疗价值。方法回顾性分析我科2004年2月至2010年6月间2 150例ERCP患者中10例特殊胆胰管梗阻病例的诊疗情况,对其及对照组40例胃镜检查者行乳头长度测量。结果 10例患者除十二指肠乳头外观过长、7例胆总管轻中度扩张外,ERCP术中未见有术前诊断病变。乳头测量长度(19.7±3.9)mm,对照组乳头长度(9.5±2.6)mm,差异有统计学意义(t=9.78,P<0.001)。10例经内镜乳头括约肌切开(EST)和鼻胆管引流(ENBD)后,症状消失。术后高淀粉酶血症2例,出血1例,经禁食、输液和内镜下止血治愈。结论十二指肠乳头生理性过长是导致胆胰管梗阻的较罕见因素,在复发性、特发性胰腺炎及某些胆道梗阻时应想到其存在的可能,内窥镜及ERCP可明确诊断及实施有效治疗。

美国国防采办改革及思考

文章分析了近几年美军为提高采办的效率和能力,在国防采办各方面做出的改革,分析了军队装备采办改革需做的工作和改进,提出了军队装备采办改革的思考。

1浅谈地板辐射采暖的施工技术

地面辐射对采暖具有室内温度均匀，热容量大，不占使用面积等优点。使用效果好，人体感觉舒适，卫生标准高，由于室内采暖主要依靠辐射方式，在相同条件下，室内计算温度一般可比“对流采暖”方式低2-3℃既可。总耗热量可减少10％－15％，同时由于主要的供水温度较低（一般为50℃左右同‘以利用热网回水、热水成地热热流等。因此从卫生条件和环境效益上看，是一种较好的采暖供热方式。

防范供热管网水击的技术措施分析

水击的类型包括蒸汽网管中的水击和热水管网中的水击。防范负水击应综合确定系统上阀门的位置，加装旁通管和止回阀，设置安全阀，加大集气罐。

关于中央空调电动阀门安装技术的分析

电动阀门安装时中央空调安装中的一个十分重要的技术环节。本文从中央空调电动阀门安装的作用、中央空调电动阀门安装的要点、中央空调电动阀门安装的基础三个理论层面。对中央空调电动阀门安装这一重要技术课题，进行了全方位、系列化、深层次的论述。对于中央空调电动阀门安装，可提供必要的理论、依据与实践操作参照价值。

ERCP术后高淀粉酶血症行LC安全性分析

ERCP联合腹腔镜胆囊切除术(LC)是目前治疗胆总管结石伴胆囊结石最常用的方法,ERCP术后出现高淀粉酶血症或者胰腺炎是最常见的并发症[1].对于需要在ERCP术后再行LC的患者,是否一定要等到淀粉酶下降至正常才能行LC手术,在淀粉酶升高状态下行LC手术是否会给患者带来不良影响,目前尚无明确定论.我科2003年1月至2008年6月收治的144例患者在ERCP术后出现高淀粉酶血症,其中37例在高淀粉酶血症状态下行LC,107例在淀粉酶恢复正常后行LC,现对其预后情况作一对比分析,报道如下.

谈锅炉给水系统故障分析及预防措施

锅炉运行中给水系统一旦发生故障,轻者被迫停炉影响供气,重者造成锅炉严重缺水,甚至酿成爆破事故。因此锅炉的给水系统应保证安全可靠地供水。现就锅炉给水系统常见故障及防范做以浅析。

神经内科脑卒中患者的综合性护理管理措施与成效

目的:探讨神经内科对脑卒中患者开展综合性护理管理的措施与成效。方法:选择2014~2015年浙江省台州医院治疗脑卒中的患者106例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用日常护理,观察组实施综合性护理管理措施,比较两组护理效果。结果:观察组的Barthel、NIHSS评分明显优于对照组,护理安全性明显高于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中患者采用综合护理措施,能有效提高其生活能力,降低神经功能缺损程度,减少不良反应,提高患者生活质量。

白虎汤治疗原发性肝癌TACE术后患者的临床疗效及预后的影响研究

[目的]研究白虎汤治疗对原发性肝癌TACE术后患者的基质金属酶水平及T细胞亚群的影响。[方法]以2012年10月~2014年7月我院收治的120例原发性肝癌并行TACE术后有发热症状的患者作为研究对象,根据随机数字表法分成研究组和对照组,每组60例。对照组患者进行常规的西医治疗,口服头孢克无分散片,2次/d,100mg/次,予消炎痛栓纳肛,2次/d,50mg/次,疗程10d。研究组在对照组基础上予以白虎汤加减治疗,早晚各一剂,疗程10d。一个疗程结束后评价2组患者的疗效及不良反应情况,比较治疗前后基质金属蛋白酶以及T细胞亚群的改变情况,同时评估随访半年、1年和2年患者的生存率和复发率。[结果]1个疗程治疗后研究组患者的有效率(90.00%)明显高于对照组(71.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者的MMP-1、MMP-3、MMP-9水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者CD3+、CD4+细胞亚群以及CD4+/CD8+比值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组患者CD3+、CD4+细胞亚群以及CD4+/CD8+比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组患者的ALT和AST水平明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后半年、1年、2年2组患者的生存率逐渐降低,且对照组患者的生存率低于研究组,仅随访第2年生存率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组半年、1年和2年内肿块的复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]白虎汤治疗原发性肝癌TACE术后具有一定的疗效,且安全性高,能够增强患者的免疫保护和保肝降酶作用,对于术后复发具有一定的预防作用,有很好的临床应用前景。