经伤椎置钉6钉与4钉内固定治疗A1型胸腰椎骨折临床疗效比较

目的比较经伤椎置钉6钉2棒与4钉2棒内固定治疗A1型胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2015年1月至2018年1月,六安市第二人民医院分别采用经伤椎置钉6钉2棒与经伤椎置钉4钉2棒治疗A1型胸腰椎骨折21例和20例。观察两组病人手术时间、术中+术后出血量、椎体的前缘高度百分比、Cobb角等情况,比较两者临床疗效。结果两组病人随访时间范围10~32个月,平均随访时间16月。6钉2棒组术前椎体前缘高度百分比为(44.3±15.4)%,术后7 d、术后3个月、术后6个月的椎体前缘高度百分比分别为(97.2±5.8)%、(96.3±6.5)%、(95.6±6.8)%。4钉2棒组术前椎体前缘高度百分比为(43.8±15.0)%,术后7 d、术后3个月、术后6个月的椎体前缘高度百分比分别为(90.5±8.8)%、(90.1±8.1)%、(88.2±8.3)%。两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。6钉2棒组病人术前Cobb角(22.0±7.0)°,术后7 d、术后3月、术后6月的Cobb角分别为(5.9±3.6)°、(6.3±3.6)°、(6.6±3.5)°。4钉2棒组病人术前、术后7d、术后3月及术后6月的Cobb角分别为(21.1±6.4)°、(6.1±2.5)°、(6.8±3.1)°、(7.1±4.8)°,两组间相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6钉2棒组手术时间(67.0±7.0)min,与4钉2棒组手术时间(52.0±6.0)min比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组病人术中+术后出血量(470.3±60.7)、(282.1±31.3)mL比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于A1型胸腰段骨折,经伤椎置钉6钉内固定和4钉内固定都能有效恢复椎体前缘高度,改善Cobb角。但是,使用4枚椎弓根内固定具有手术时间短、术中和术后出血量少的优点。

经皮椎体成形术/后凸成形术结合体位复位治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的探讨经皮椎体成形术/经皮球囊扩张后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的手术效果。方法采用经皮椎体成形术(PVP)/经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折41例,其中PVP32例,PKP9例,测量术前、术后3 d、术后3月的椎体前缘高度百分比(伤椎前缘高度/上下椎体前缘高度平均值)×100%和Cobb角;术前和术后3d、术后3月对患者进行VAS和ODI评分。结果 41例患者均获随访,随访时间3~24月,中位随访时间10.3月。患者术前Cobb角为(21.9±7.1)o,术后3 d为(5.9±2.7)o,术后3月(5.7±2.7)o。术前伤椎前缘高度比为55.5%±15.0%,术后3 d为82.9%±8.7%,术后3月为79.5%±8.6%。术前VAS评分为8.53±0.56,术后3 d为1.65±0.17,术后3月为1.40±0.15。术前ODI评分为33.08±4.72,术后3 d为10.05±1.65,术后3月为10.64±1.68。术前、术后的Cobb角、椎体前缘高度百分比、VAS和ODI评分差别均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术/后凸成形术结合体位复位具有能部分恢复椎体高度、止痛和脊椎功能恢复满意的功能。

经跗骨窦入路延长切口复位内固定治疗跟骨骨折

目的探讨经跗骨窦入路延长切口复位内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法采用经跗骨窦入路延长切口复位内固定治疗20例跟骨骨折患者,比较手术前后B9hler角,采用Maryland评分评价疗效。结果 20例均获得随访,时间8～16个月。患者切口均愈合,无感染及皮肤坏死;骨折均愈合,无内固定失败。3例腓肠神经损伤,经营养神经、止痛等对症处理后症状好转; 2例劳累后足部疼痛,日常生活轻度受限。B9hler角术后3 d较术前明显改善(P <0. 01)。末次随访时根据Maryland足部评分评定疗效:优12例,良4例,可2例,差2例。结论经跗骨窦入路延长切口复位内固定治疗跟骨骨折可获得满意的临床效果。

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的原因分析及预防措施

目的:探讨腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的相关因素和预防控制措施。方法:回顾性分析本院1998年1月-2011年12月收治的行手术治疗的腰椎间盘突出症患者的临床资料,评价术后椎间隙感染情况,分为感染组和非感染组。分析腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的相关因素。结果:本组764例患者中有11例发生术后椎间隙感染,感染组和非感染组比较,手术方式、糖尿病、肥胖(体重指数BMI>27)、低蛋白血症(<35g/L),手术时间(>2h)、呼吸系统感染、泌尿系统感染及导尿管留置时间(>2d)、年龄等9个因素差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重视各种易致腰椎间盘突出症术后椎间隙感染发生的危险因素,采取预防措施,减少其发生。

PLF与TLIF在腰椎滑脱症中的疗效比较

目的比较经椎弓根螺钉复位内固定后外侧融合(posterolateral lumbar fusion,PLF)与经椎间孔椎体间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法获随访43例腰椎滑脱症患者,经椎弓根复位内固定后23例行后外侧融合20例行经椎间孔椎体间融合。回顾分析两组临床资料,比较两组术前术后JOA评分、手术优良率、手术时间、出血量、植骨融合情况、滑脱最终复位率及并发症。结果 43例随访12～36个月,平均21个月。PLF与TLIF融合术前术后JOA评分、手术优良率差异无统计学意义(P>0.05)。TLIF比PLF手术时间长,出血量多,有显著性差异(P<0.001)。PLF植骨融合率为91.3%(22/23),TLIF融合率为100%(20/20),但无统计学意义(P>0.05),滑脱复位率TLIF高于PLF,有显著性差异(P<0.001)。结论椎弓根螺钉复位固定PLF或TLIF均为治疗腰椎滑脱症的有效方法,但TLIF对腰椎滑脱复位后的维持及结构稳定优于PLF。

老年腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗

目的探讨老年人腰椎间盘突出症的临床特点及手术方式。方法回顾性分析手术治疗34例60岁以上的腰椎间盘突出症临床资料,包括开窗髓核摘除5例,半椎板切除减压突出髓核摘除6例,半椎板切除加椎间关节内侧部分切除,侧隐窝扩大,神经根管探查减压突出髓核摘除19例,全椎板切除减压,突出椎间髓核摘除术4例,其中2例伴有腰椎失稳,同时行椎弓根内固定加后外侧植骨融合术。结果随访6个月～11年,疗效评定按Macnab标准,优24例,良4例,可3例,差3例。优良率82.4%。结论老年人腰椎间盘突出症手术治疗方式,应根据其临床特点选择半椎板切除,突出髓核摘除。

铁路工务线路养护常见问题与对策分析

铁路线路的养护工作的安全度和可靠性的涉及面相当广泛,既能够直接地影响铁路的运输,还能间接地影响到客流、货流等方面,甚至影响到国家整体经济的运转与发展,该文针对我国现阶段的铁路线路养护工作中存在的各种问题,提出了一系列提高铁路工务线路养护管理水平的相关措施,以期为我国建立全面的铁路工务养护管理体系提供参考。

基于WebGL的网上虚拟太阳系漫游系统的设计与实现

在网络时代,传统的虚拟仿真应用程序越来越难以满足快速传输、分享以及轻量级的要求。基于浏览器WebGL技术的虚拟仿真则可以弥补这些缺点。文章以实现一个简单的网上虚拟太阳系系统为目标,摸索了基于WebGL的虚拟仿真系统的设计与实现方法,并探讨了Web虚拟仿真的发展前景。

AF系统在胸腰椎骨折治疗中的应用

目的:综合评价AF椎弓根螺钉复位内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法:回顾性分析54例应用AF椎弓根内固定治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的神经功能及复位情况。结果:54例患者平均随访14个月(9～20个月)。术后神经功能按Frankel分级,A级的5例无变化,其余49例均有1～2级的提高。椎体前缘高度由术前的47.6%恢复至95.4%,椎体后缘高度由术前的78.3%提高至术后的98.6%。结论:AF系统具有良好的复位和固定作用,是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一。

过伸体位复位经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨过伸体位复位经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法采用过伸体位复位PVP治疗43例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者(47椎),对比手术前后患者VAS评分、伤椎高度及Cobb角的变化,评价治疗效果。结果 43例均顺利完成手术。手术时间30～55 min,伤椎骨水泥注入量2～6 ml,无骨水泥渗漏发生。术后VAS评分、伤椎高度及Cobb角与术前比较均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.001)。患者均获得随访,时间20～50 d。无再发椎体骨折者。结论过伸体位复位PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,能部分恢复伤椎高度及矫正后凸畸形,止痛效果确切,临床效果满意。

辣椒红色素的萃取与精制工艺

原料辣椒除杂、晾干、粉碎去籽后，在直接蒸汽作用下熟化，并压制成粒。辣椒颗粒用6^#溶剂萃取，控制料液比1：（2．5—3．0），温度55℃，时间150—180min。得到的萃取液经沉淀除杂后蒸发、蒸馏，得粗制辣椒红色素和辣素混合物。再用95％的酒精反复提纯，上层液在真空度0．09MPa、温度50℃，经5—6h精制得精制辣椒红色素。下层液在真空度0．09MPa、90℃条件下精馏1—2h得到精制辣素。

高速公路交通安全设施工程施工项目管理

新时期我国高速公路交通事业的快速发展,为相关的工程建设创造了有利的条件。在此背景下,为了确保高速公路交通安全设施工程施工项目整体状况良好性,优化这类项目在实践中的资源配置,则需要注重这类项目管理,运用有效的管理措施提升其管理水平,从而为我国高速公路实践应用效果增强提供保障。基于此,文章将对高速公路交通安全设施工程施工项目管理进行系统阐述。

当前铁路工务段职工教育培训工作的存在问题与解决对策

我国交通在现代社会的发展过程中,铁路在其中具有非常重要的作用。铁路不仅能够为人们的日常出行安全提供有效保障,而且还能够为交通运输行业的稳定发展打下良好基础。为了从根本上促使铁路的整体服务质量得到有效提升,需要定期采取有针对性的措施,对工务段职工进行相对应的教育和培训,将教育培训工作落实到实处。本文针对现阶段存在于其中的问题技术分析,并且提出有针对性的解决措施,为铁路工务段职工教育培训工作的顺利开展提供有效保障。

南粤春来早 好个艳阳天——写在天阳模具诞生三十年之际

波澜壮阔的"十二五"画卷已徐徐开启。承前启后、继往开来。回顾"十一五"期间,广东科技坚持以经济社会发展需求为导向,按照"大科技、大开放、大合作"的思路,加快构建开放型区域创新体系,自主创新工作取得了重大突破。全省区域创新能力综合排名全国第二,创新经济绩效指标位居全国第一,科技投入快速增长,研发经费投入年均增长25.8%。高新技术产品产值年均增长29.4%,有力推动了社会经济结构的调整优化。本刊特别推出《"十二五"开局看广东》,对广东企业在技术创新、产业结构调整、科学管理、转型升级的成果,及"十二五"的规划蓝图进行报道。本期带您走进的是开创我国汽车轮胎模具崭新春天的天阳模具有限公司。

“双轮驱动” 做大做强陶瓷产业——访广东省潮州市枫溪区委书记张时义

潮州的枫溪是中国的古瓷都。早在1300多年前的唐代，枫溪人就利用当地瓷土生产出各类陶瓷器皿，传统的陶瓷工艺一直传承发展。改革开放后，枫溪通过加大科技投入，引进先进设备，进行技术改造，大力发展陶瓷生产。

科技创新 措施得力 成就明显——访汕头市科学技术局局长林依民博士

众所周知，汕头是我国最早的五个经济特区之一，一度以政策优势成为南中国耀眼的明星。近十多年来特别是“十一五”期间，通过大力实施创新型汕头建设战略，着力提升企业的自主创新能力和产业的核心竞争力，加速科技与经济紧密融合，科技已成为汕头经济建设和社会发展的重要支撑和引领力量。

感知天阳模具:从一枝独秀的豪迈到万紫千红的期待

2011年,对很多企业来说都是很不寻常的一年。金融危机摧枯拉朽的影响,全球经济持续低迷的徘徊不定……动荡不安的大环境不知道让多少企业伤透脑筋,以至于筋疲力尽、关门倒闭。身处市场经济＂天灾＂难免,而＂天灾人祸＂齐聚相加,

揭阳:建设创新型城市——访广东省揭阳市科技局局长王岳波

八月底，北方已秋意渐浓，而粤东的揭阳依旧花团锦簇、热力四射。与科技局王岳波局长约见时，他正带队开展科技下乡工作。虽已年过半百，可从他风风火火的工作劲头看来，揭阳的科技工作态势依然热火朝天。

“工业互联网+”在民用易燃物品安全管理隐患排查治理中的应用研究

民用易燃物品生产行业作为一个高危行业,相关产品有其特殊的危险性,其安全生产管理工作历来受到社会和各级政府的高度关注。福建海峡科化股份有限公司始终坚持“安全为天”的经营宗旨,秉承安全至上的发展理念,在日常安全管理过程中发现,现有纸质隐患排查治理程序及各级组织现场安全检查已无法满足民用易燃物品生产现场的安全监管需求。在“工业互联网+安全生产”技术模式下,公司致力于建设工业互联网平台,推动隐患排查治理信息化、智能化,实现快速追溯和定责,实现各类资源协同应用,不断创新和完善监管方式,提升监管信息化智能化水平。