支撑喉镜喉内显微手术180例分析

患者男性,59岁,1985年8月诊断为胃小弯后壁溃疡,择期行B-Ⅱ式胃大部分切除、结肠前空肠近端对胃大弯吻合术,输入袢长度为14cm。病理报告:胃慢性溃疡伴霉菌感染。术后恢复顺利。1987年1月急起阵发性脐周腹痛伴呕吐2天入院。检查:腹部软,左上腹压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进伴气过水声。右下腹穿刺得少量乳糜样液体。X线腹透示右下腹几个小跨度液平面,肠管胀气明显。

阿曲库铵致血压严重下降一例报告

患者女，３９岁。既往无药物过敏史。ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，于１９９６年６月在全麻下行右颞叶肿瘤切除术。术前用药为苯巴比妥钠和东莨菪碱，入室后行动脉内压、ＳｐＯ２、ＥＣＧ监测。麻醉诱导为：安定１０ｍｇ、硫喷妥钠２００ｍｇ、芬太尼０．１ｍｇ、琥珀胆碱７０ｍｇ，快...

关胸始硬膜外追加局麻药对自控镇痛的影响

目的 :探讨胸部手术关胸始硬膜外追加局麻药对术后硬膜外自控镇痛 (PCEA)的效果。方法 :对 6 8例择期肺、食道肿瘤根治术病人随机分为两组 ,实验组 :关胸始硬膜外追加 1.6 %利多卡因和 0 .2 %丁卡因或 0 .375 %布比卡因 4 6ml,2 0min后给吗啡 2mg加氟哌利多 2mg ,稀释至 10ml。对照组 :关胸始不用上述局麻药 ,2 0min后的给药同实验组。当两组病人术毕清醒拔气管导管时 ,再接二种浓度不同的布比卡因混合麻醉性镇痛药。实验组为 0 .12 5 %布比卡因加芬太尼 0 .3mg加氟哌利多 5mg。对照组为 0 .2 %布比卡因加实验组相同剂量的芬太尼和氟哌利多 ,锁定流速 2ml/h。镇痛效果评定 :参照WH0疼痛分级标准 ,以病人对疼痛主观感觉的口述评分法判断镇痛效果。结果 :实验组镇痛效果持续完善 ,明显优于对照组 (P <0 .0 1)。对照组术后 4 8小时内需辅助其它办法协同镇痛 ,疼痛才能缓解。结论 :关胸始硬膜外追用局麻药 ,镇痛持续完善。

不同阻滞方法治疗腰腿痛204例

腰腿痛系常见疾病,在疼痛门诊中占很大比例,选择一种安全有效,并发症少的治疗方法,对提高门诊治疗质量十分必要。根据腰腿痛患者不同时期的不同症状,选择不同的治疗方法,其中以椎旁腰神经阻滞最多,现总结如下。