心血管神经症45例诊治体会

心血管神经症是心脏科医师较常见的一种疾病,症状长期反复发作者可明显影响正常生活和工作。我院循环科近3年来共收治最后诊断为心血管神经症患者45例,现将诊治体会作以分析。 1临床资料 1.1一般资料45例患者中男14例,女31例,年龄22～65岁,平均48岁。其中合并有高血压病者21例,糖尿病者17例,二种疾病均有者7例。

室性心律失常采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗的有效性分析

目的对胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗室性心律失常的效果进行研究。方法 80例室性心律失常的患者,随机分为试验组与对照组,各40例。两组患者均实施室性心律失常基础治疗方法 ,对照组患者服用胺碘酮进行治疗,试验组患者在对照组基础上联合门冬氨酸钾镁进行治疗。比较两组患者的治疗效果,不良反应发生情况以及治疗前后血清钾、血清镁水平。结果试验组患者患者的治疗总有效率92.5%(37/40)显著高于对照组的70.0%(28/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后的血清钾、血清镁水平组间组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且均处于正常范围之内。结论采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗室性心律失常效果突出,且具有安全性,值得于临床中进行推广应用。

早期应用替罗非班对急诊PCI术后心肌微循环再灌注的作用观察

目的探讨早期应用替罗非班对急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)术后心肌微循环再灌注的作用。方法 68例急诊PCI术后患者,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上早期应用替罗非班治疗。比较两组患者的冠脉造影心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级, PCI术后靶血管校正的TIMI帧数(CTFC),术后出血并发症发生情况及各心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、B型尿钠肽(BNP)]。结果观察组术后TIMI血流分级2～3级占比88.24%(30/34)明显高于对照组的67.65%(23/34),而0～1级占比11.76%(4/34)和CTFC(28.5±10.4)帧均明显低于对照组的32.35%(11/34)、(44.7±11.2)帧,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后出血并发症发生率11.76%(4/34)与对照组的14.71%(5/34)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后3个月的LVEF(55.3±8.5)%明显高于对照组的(48.6±9.2)%, LVEDD(50.1±9.4)mm、LVESD(30.2±8.9)mm、BNP(697.4±134.2)ng/L均明显低于对照组的(55.9±8.0)mm、(37.5±8.2)mm、(835.6±151.8)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用替罗非班能有效改善急诊PCI术后患者的心功能,提高其心肌微循环再灌注,且出血并发症发生率低,具有较高的有效性和安全性。