AACG合并白内障患者急性发作期行超声乳化联合小梁切除手术后房角功能及临床疗效观察

目的观察青光眼白内障联合手术治疗原发性急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障的患者术后房角功能的变化及临床疗效。方法回顾性病例分析。收集2015年1月至2019年12月就诊于我院的急性闭角型青光眼合并白内障的患者53例(53只眼),患者为急性发作期经降眼压药物治疗后,房角关闭范围≥3个象限,超声生物显微镜(UBM)示前房变浅,周边虹膜与小梁网贴附范围>2个象限,晶状体核混浊度≥Ⅲ级。所有患者均行青白联合手术。术后随访6个月以上,比较术前、术后最佳矫正视力、平均眼压、平均前房深度、前房角开放程度及滤过泡形成情况。结果所有患者均顺利完成手术。术后1周、1个月及半年的平均BCVA较术前显著提高(P<0.01);而术后各组间的BCVA无统计学差异。术前患者的平均眼压(45.7±10.6)mmHg,术后各随访时间点的眼压较术前显著降低(P<0.01)。术后1周所有患眼滤过泡形成;术后1个月有45例患者存在功能性滤过泡;术后6个月39例患者术后功能性滤过泡形成。术前患者的平均房角关闭为3.4±0.3象限,术后明显改善;术后1周、1个月及6个月的房角关闭较术前明显改善(P<0.01)。术后半年时的眼压与术前房角关闭程度无相关性(r=0.12,P=0.79)。术后1周、1个月及6个月的平均中央前房深度较术前显著加深,差异有统计学意义(P<0.01)。术后患眼均无视网膜脱离、脉络膜出血等严重并发症发生。结论急性闭角型青光眼合并白内障的患者急性期行青光眼白内障联合手术是安全有效的,而且可以有效降低眼压,恢复房角功能,促进患者的视功能恢复。

糖尿病视网膜病变治疗进展

糖尿病视网膜病变(DR)是眼科常见且致盲的眼病,随着糖尿病(DM)患者数量逐年增长,DR发病率也越来越高。DR患者眼底表现多样,可有不同分期,治疗方法不一。玻璃体腔注射地塞米松植入剂(Ozurdex)、抗血管内皮生长因子(VEGF)药物,不仅对DR引起的黄斑水肿有效,且可抑制新生血管发生,控制病情进展。视网膜光凝作为DR经典的治疗方式,一直处于重要的地位。玻璃体切割术(PPV)治疗合并玻璃体出血(VH)、牵拉性视网膜脱离(TRD)的严重DR效果显著。本文就近年DR治疗相关方法,予以总结,供读者参考。

海带多糖对高脂血症小鼠血清瘦素水平及瘦素受体表达的影响

本实验目的在于探讨海带多糖对实验性高脂血症小鼠瘦素及其受体水平的影响及其可能的机制。将健康雄性昆明小鼠80只,随机分为正常饲料组和高脂饲料组,后组以高脂饲料喂养建立高脂血症动物模型。将建模成功的小鼠随机均衡分为高脂模型组和海带多糖治疗组,后组以海带多糖灌胃干预。自动生化分析仪检测小鼠空腹血脂水平,ELISA测定血清瘦素(Leptin)含量,免疫组织化学法和Western blot检测下丘脑组织中瘦素受体(Lep-R,OBR)蛋白表达,RT-PCR检测OBR mRNA表达。结果示海带多糖治疗组小鼠血脂及血清Leptin水平较模型组显著降低(P<0.05),下丘脑OBR mRNA及其蛋白表达水平较模型组显著升高(P<0.05)。说明海带多糖可以通过提高下丘脑OBR的水平,改善瘦素抵抗,从而发挥降脂作用。

挤压核、压核块技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用

目的探讨挤压核、压核块技术在硬核白内障超声乳化手术中的疗效。方法采用前瞻性研究方法。将2013年1月至2016年1月在我院行硬核白内障超声乳化手术患者162例(162只眼),随机分成研究组(A组)和对照组(B组),两组均采用水平劈核技术行白内障超声乳化手术,研究组(A组)采用挤压核、压核块技术。观察术中平均超声乳化时间、平均超声能量、后囊膜破裂发生率、术后角膜水肿发生率,比较两种手术方式的优劣。结果研究组(A组)各项观察指标明显低于对照组(B组),两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论挤压核、压核块技术在硬核白内障超声乳化手术中,能够缩短超声乳化时间,减少能量使用,降低后囊膜破裂发生率,保护角膜内皮细胞。

手术显微镜下视网膜脱离外路手术的临床观察

目的观察手术显微镜直视下视网膜裂孔定位、冷凝在外路孔源性视网膜脱离手术中的临床疗效。方法孔源性视网膜脱离24例(24只眼),手术前详细检查裂孔位置、大小及脱离范围;术中通过牵拉眼肌使裂孔尽量处于最低位,采用手术显微镜直视下预置环扎带、外放液、视网膜裂孔定位、冷凝及垫压。结果视网膜完全复位23只眼,再次外路手术复位1只眼。视力提高20只眼,不变3只眼,下降1只眼。结论牵拉眼肌使裂孔处于最低位在手术显微镜直视下行视网膜脱离手术具有视野清晰、裂孔定位准、操作简便、疗效可靠的优点。

小梁切除术中生物羊膜填充的临床观察

目的探讨小梁切除术中生物羊膜填充对滤过泡及眼压的影响。方法对我科2009年5月至2010年5月10例(10只眼)小梁切除术中填充生物羊膜患者的术后视力、眼压、滤过泡进行临床观察。结果术后第1、3、6天,第2、4周,第3、6个月及1年的眼压均小于21mmHg,术后第3、6个月复查,均为弥漫扁平型渗过泡。结论小梁切除术中生物羊膜填充能有效的控制滤过泡的瘢痕化,使术后眼压保持正常。

二种负压吸引方式硅油取出术临床观察

目的观察二种负压吸引方式硅油取出术的手术效果。方法回顾性分析2013年3月至2015年2月以及2015年3月至2016年8月两个阶段在本院行硅油取出术的临床连续病例。采用二种负压方式:前一阶段是采用负压吸引器恒定负压硅油取出28例(28只眼)。后一阶段是采用20 ml一次性注射器抽吸10 ml后固定住活塞,利用此产生的递减负压取出硅油29例(29只眼)。结果前组病例中有硅油泡残留8只眼,脉络膜脱离2只眼,视网膜再脱离2只眼,后组无明显硅油泡残留,有1只眼视网膜再脱离,术中、术后无脉络膜上腔出血、脉络膜脱离等并发症发生。结论一次性注射器抽吸所产生的递减负压较负压吸引器产生的恒定负压更有利于眼内硅油的安全有效取出,硅油残留少。

角膜缘干细胞联合羊膜移植在复发性翼状胬肉手术中的疗效分析

目的探讨角膜缘干细胞联合羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的手术效果。方法选择2009年1月-2014年1月在我院行复发性翼状胬肉手术患者111例,111眼,其中58例患者采取角膜缘干细胞联合羊膜移植的手术方式,设为研究组（A组）,其余53例患者采取角膜缘干细胞移植的手术方式,设为对照组（B组）,术后随访12-18mo,比较两组患者术后复发率。结果研究组（A组）患者术后复发率1.75%,对照组（B组）患者术后复发率13.2%,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论角膜缘干细胞联合羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉能进一步降低术后复发率。

核电DCS网络安全防护技术研究

引言随着网络安全事件频发,关键信息基础设施已成为黑客攻击的主要目标,其中核电DCS的安全性至关重要。鉴于核电DCS(数字化控制系统)面临的复杂网络安全挑战,构建一套综合防御网络安全体系尤为迫切。本研究紧密围绕国家标准与核电业务特性,创新性地研发了“一中心三重防护”四级技术防护架构,深度融合并创新应用多项关键技术,显著增强了DCS的网络安全防护能力。

急症血液透析76例次临床分析

紧急血液透析可以在短时间内清除体内蓄积的毒素以及过多的水分，迅速纠正电解质、酸碱紊乱，及时清除体内的药物及毒物，对于抢救危重患者疗效可靠。现就我院2004年1月～2008年5月对35例患者进行的76例次紧急血液透析报告如下。

浅析房地产企业成本控制

房地产企业成本控制是提高企业竞争力的源泉,房地产企业成本主要由土地费用、建安成本、税收、管理费用、销售费用构成,房地产企业应及早建立成本控制目标,并将目标分解,制订出各项成本的具体控制指标,责任落实到部门,进行全过程成本控制。

核电厂计算机系统的状态监测与故障诊断

电站计算机系统被称为和电厂的"眼睛",对核电厂的参数进行在线监测和报警处理,其系统自身的状态监测和故障诊断由为重要。本文结合秦山第二核电厂电站计算机系统的实际情况,叙述了其系统状态监测与故障自诊断,并提供一些针对性的意见。

计算机应急辅助决策系统的应用

通过秦山第二核电厂计算机应急辅助决策系统的应用,实现了辅助判断功能、事故诊断和评价功能、应急响应行动模拟、应急响应支持等四大功能,在应急响应过程中为应急指挥部提供快速辅助决策支持,有效控制和减轻核事故应急状态的后果,避免和减少工作人员和公众所接受的剂量,保护环境。

电站计算机系统软件平台的优化与改进

通过本文介绍了秦山第二核电厂电站计算机系统的结构和功能,并从多年的实际应用所显现出的问题出发,结合现今技术的发展和进步,对电站计算机系统存在的问题进行了探讨,以使电站计算机系统依靠不断的发现和有效的改进,及时纠正软件平台的错误,保证系统的安全稳定运行,使得电站计算机系统的功能更加完善,稳定,可靠性不断提高。

中核运行秦二厂KIT/DCS域间通讯方法

本文简要介绍中核运行秦二厂KIT、DCS系统的网络结构以及这两个不同域之间的通讯方式,通过此通讯方式,有效降低了服务器调用数据时的负荷。

电站KDO/KME系统改造

秦二厂1/2号机组试验数据采集处理系统(KDO)、核岛试验仪表系统(KME),从安装、调试、运行至今已有15年以上的时间。随着运行年限的递增,柜内各板卡、电源等设备已严重老化,影响相关试验设备性能及特定参数的监测分析。本文主要从技术改造的角度出发,对整个改造过程进行深刻剖析,从设备选型到技改实施,将难点一一梳理出来。再通过一系列防人因工具的使用,确保改造各个节点顺利进行,从而在大修短工期内完成改造,并将改造经验进行总结,为其他电厂系统改造(尤其是选型为全新技术)提供经验。

核电站试验阀门验证辅助计算软件开发

秦二厂1、2号机组试验阀门验证辅助计算软件开发,因为每个换料周期均需执行一些安全相关系统定期试验来验证相关阀门的可用性,检测阀门动作时间是否符合要求。因没有自动计算软件,所以试验过程耗时较长,极大增加了数据的不准确性和不可靠性。开发的试验阀门验证辅助计算软件目的是通过软件自动计算,大大提高试验效率,缩短试验时间;方法是通过新增画面集中管理阀门,梳理各阀门计算公式并新增软件自动计算逻辑,通过现场数据实现自动计算时间功能,同时软件具备拓展功能,后续可增加其他阀门;通过两次大修的验证,试验阀门验证辅助计算软件实现了最初目的,自动试验准确率高,时间减少10个小时,大大提高了效率。