弥散斑验光仪的设计

目的利用人眼屈光弥散斑原理,设计一款使用方便、性能稳定的验光仪。方法根据理论分析和Zemax软件模拟,搭建弥散斑验光仪光路,设计计算参数;在临床上初步收集近视、散光患者的检查结果,并和温州医学院附属眼视光医院的验光结果进行比较。结果 Zemax模型眼仿真、系统变量分析和临床试用结果表明,弥散斑验光仪原理可靠,性能稳定。在瞳孔直径为4mm,节点至中心凹距离NO'为20mm的参数条件下,具有良好的验光精度。近视组和散光轴向测量组与医院验光结果的对照t检验为阴性*P>0.05);近视组数据测量稳定,90%患者3次测量结果小于0.25D;散光度数组测量结果对照t检验为阳性(P=0.041),80%与医院验光结果相差0.75D以内。结论弥散斑验光仪性能稳定,使用方便,结果比较客观,有望成为新型验光设备。

银杏达莫注射液治疗视网膜动脉阻塞的疗效分析

目的:观察银杏达莫注射液治疗视网膜动脉阻塞(RAO)的疗效。方法:58例(58只眼)视网膜动脉阻塞患者纳入本研究。视网膜分支动脉阻塞(BRAO)18例,其中2例伴有视网膜分支静脉阻塞(BRAO伴BRVO),2例伴有视网膜中央静脉阻塞(BRAO伴CRVO);视网膜中央动脉阻塞(CRAO)40例,其中7例伴有视网膜中央静脉阻塞(CRAO伴CRVO)。男32例,女26例,年龄36~86岁,平均(62.12±13.79)岁。所有患者均单眼发病,病程4 h^20 d,平均(5.13±5.05)d。视力LP^1.0,平均(0.17±0.30)。所有患者均给予银杏达莫注射液20 m L加5%葡萄糖注射液(或9%生理盐水)250 m L静脉滴注,每天2次,疗程3 d^6周,平均(2.24±1.18)周。同时给予舌下含服硝酸甘油片,口服阿司匹林扩血管、弥可保营养神经以及配合局部按压眼球等治疗,随访时间1周~6周。通过视力、眼底彩照、光学相干断层扫描(OCT)及荧光素眼底血管造影(FFA)等检查观察视功能变化及视网膜水肿、黄斑体积以及视网膜动脉再通情况。结果:除了2例2只CRAO伴CRVO患眼在治疗后1周眼底灰白色水肿加重以外,所有患眼在治疗后不同时间随访,阻塞部位灰白色水肿均有不同程度的消退,樱桃红斑逐渐消失。治疗后1周、2周、3周与治疗前平均视力相比,均明显提高,差异均有统计学意义。OCT显示治疗后平均中心凹视网膜厚度(CRT)和平均黄斑体积(CMV)与治疗前相比,在治疗后1周差异无统计学意义;治疗后2周、3周与治疗前相比明显降低,差异均有统计学意义P<0.05。17只患眼在治疗后复查了FFA,其中10只患眼在治疗后1周复查FFA,除了1只患眼无明显改善外,其他9只患眼均显示A-RCT时间缩短,视网膜动-静脉循环时间臂-视网膜循环时间(A-RCT)缩短,视网膜血管充盈好转。6只患眼在治疗后2周、1只患眼在治疗后3周复查FA,上述情况均明显好转。结论:银杏达莫注射液能扩张血管,改善视网膜循环,改善视功能,治疗视网膜动脉阻塞效果良好,且长期使用无明显眼部及全身不良反应。

非球面手机屏幕放大镜的设计

为方便老年人、视力障碍者等特殊人群看清手机上的文字及图像,采用ZEMAX光学设计软件,从高折射率材料,镜片面型和类型的选择上,以及从使用双胶合镜或非球面等方面设计了几款手机屏幕放大镜。通过分析手机屏幕放大镜特点,发现用非球面镜片不仅可以改善屏幕周边的像质并可减小镜片厚度。最后,还设计了几种放大镜与手机的契合方式,以克服现有手机放大镜片的不足。

息肉样脉络膜血管病变临床个性化治疗效果评价

目的 观察息肉样脉络膜血管病变（PCV）临床个性化治疗方案的效果.方法 临床检查确诊的PCV患者79例86只眼纳入研究.患者中,男性60例65只眼,女性19例21只眼.平均年龄（64.48±13.15）岁.均行最佳矫正视力（BCVA）、裂隙灯显微镜联合前置镜、眼底彩色照相、光相干断层扫描（OCT）、荧光素眼底血管造影（FFA）和（或）吲哚青绿血管造影（ICGA）检查.患眼平均BCVA 0.19±0.20.根据息眼所接受治疗情况不同分为单纯光动力疗法（PDT）治疗组（A组）、PDT联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗组（B组）、PDT联合后Tenons囊下注射曲安奈德治疗组（C组）,分别为45、31、10只眼.治疗后1个月复查,以后根据临床需要定期复查.A组45只眼中,治疗后失访5只眼,其余治疗眼平均随访时间3.27个月.B组31只眼中,治疗后失访3只眼,其余治疗眼平均随访时间6.68个月.C组10只眼中,治疗后失访1只眼,其余治疗眼平均随访时间5.67个月.随访病情加重或复发者行FFA和（或）ICGA检查.对比分析患眼治疗前与治疗后1个月BCVA、中心凹视网膜厚度的变化;观察治疗后病灶消退、复发或加重的情况.结果 A组45只眼均接受1次治疗;B组31只眼中,接受1次治疗20只眼,占64.5％;C组10只眼中,接受1次治疗9只眼,占90.0％.治疗后1个月A、B、C组患眼BCVA与治疗前比较,差异有统计学意义（t=2.061、3.262、3.258,P＜0.05）;3组间治疗后1个月患眼平均BCVA比较,差异无统计学意义（t=1.345、0.683、0.168,P＞0.05）.治疗后1个月,A、B组患眼平均中心凹视网膜厚度与治疗前比较,差异有统计学意义（t=2.239、4.334,P＜0.05）;C组患眼平均中心凹视网膜厚度与治疗前比较,差异无统计学意义（t=2.286,P＞0.05）.FFA和（或）ICGA检查结果显示,A组接受检查的13只跟中,息肉样病灶、色素上皮脱离（PED）消退3只眼;息肉样病灶、PED减少4只眼;息肉样病灶仍然存在3只眼;息肉样病灶伴PED加重3只眼.B组接受检查的10只眼中,息肉样病灶消退3只眼;息肉样病灶减少3只眼;息肉样病灶消退后复发4只眼.C组接受检查的5只眼中,息肉样病灶消退4只眼;息肉样病灶消退后复发1只眼.结论 单纯PDT、PDT联合玻璃体腔注射雷珠单抗或后Tenons囊下注射TA均能不同程度使息肉样病灶消退或渗漏减轻;患眼视力稳定或提高.