经纤支镜肺灌洗治疗煤工尘肺并肺部感染35例

目的观察经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺灌洗治疗煤工尘肺并肺部感染的疗效和安全性。方法选择2006年1月～2008年12月期间住院的煤工尘肺并感染患者共65例,随机分为治疗组35例,对照组30例。治疗组予头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星静脉滴注+支气管灌洗治疗。对照组予头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星+丁胺卡那霉素及氨溴索注射液静脉滴注。对比两组的治疗效果和不良反应。结果观察2周,治疗组患者的病情恢复速度及治愈率优于对照组,P<0.05。两组均未出现严重不良反应。结论采用经纤支镜支气管肺灌洗治疗煤工尘肺并肺部感染疗效好、安全、实用,值得临床推广。

2HRZ/2HR方案治疗初治涂阴肺结核75例

短程化疗在结核病的临床和防治工作中显示了极大的优越性,是当前治疗肺结核的主要方法.以满化疗期痰菌阴转率97%以上,停止治疗后随访2年的细菌学复发率在3%以下作为成功化疗的"金标准",6个月的短程化疗方案在初治菌阳肺结核的治疗中已经取得广泛的成功.初治涂阴肺结核约占活动性肺结核病的50%～70%,治疗上目前国内多采用国家结核病防治规划中推荐的6个月化疗方案.短于6个月化疗方案尚在探讨中.作者按一定选例标准,用2HRZ/2HR方案治疗初治涂阴肺结核75例,临床取得较好疗效,现总结如下:

含左氟沙星方案治疗初治涂阳煤工尘肺结核35例

目的 :观察左氟沙星 (LVLX)治疗初治涂阳煤工尘肺结核的临床疗效及安全性。方法 :将 70例初治涂阳煤工尘肺结核病人随机分为两组。治疗组 3 5例 ,用 3HRVE/6HRE方案化疗 ;对照组 3 5例 ,用 3HRZE/6HRE方案化疗。结果 :两组满疗程时痰菌阴转率分别是 97 1%和 10 0 0 % (P >0 0 5 ) ;病灶吸收好转率分别是 97 0 %和 93 9% (P >0 0 5 )。药物不良反应治疗组轻于对照组。结论 :含LVLX方案治疗初治涂阳煤工尘肺结核近期疗效满意 ,对不能耐受PZA口服的病人 ,可用LVLX代替PZA。

留置导管治疗结核性胸腔积液30例

目的 :观察胸穿留置导管引流治疗结核性胸腔积液 (胸水 )的临床疗效。方法 :选择经B超证实为中等量以上积液的结核性胸水病人 6 0例 ,随机分为两组 ,治疗组 30例 ,采用胸穿留置导管引流排液 ;对照组 30例 ,采用常规胸穿抽液。同时抗结核及对症处理。结果 :与对照组相比 ,治疗组胸穿次数少 (P <0 0 1) ,胸水消失快 (P <0 0 5 ) ,胸膜粘连发生率低 (P <0 0 5 )。结论 :胸穿留置导管引流治疗结核性胸水疗效好 ,实用性强。

外周血检测miR-21方法的建立及在支气管哮喘中的应用

目的设计茎环结构引物,建立外周血检测微小RNA-21(miR-21)的检测方法,并初步应用于支气管哮喘患者外周血单个核细胞(PBMC)样本的检测。方法设计miR-21的茎环结构反转录引物和聚合酶链反应(PCR)扩增引物,以U6为内参照,利用SYBR green实时荧光PCR检测20例支气管哮喘患者和20名健康人的外周血miR-21的表达水平,并分析2组间的差异。结果 SYBR green实时荧光PCR检测U6和miR-21含量的熔解曲线单一,PCR产物特异。在外周血中20例哮喘患者的miR-21水平明显高于20名健康人(P<0.001)。结论本实验成功建立了SYBR green荧光定量PCR检测外周血miR-21表达水平的技术平台,为miR-21在支气管哮喘发生中分子生物学机制研究建立了基础。