1220例未婚妊娠结局及生殖健康状况调查

为了解未婚妊娠女青年的生殖健康状况，我们对1999年1月～2000年12月来院要求终止妊娠的1220名女性进行了生殖健康状况调查和妊娠结局与年龄、文化程度关系的分析。结果显示；1220人中平均年龄21．3岁，最小15岁。早期行人工流产1147例（94％），中期引产44例（3．6％），足月分娩6例（0．5%)，宫外孕23例（1．9％）。20岁以下女青年中期妊娠引产和足月分娩的比例（8．9％）明显高于20岁以上未婚妇女（2．8％）。本组流动人口占81％。提示：流动人口中的围婚期女青年已成为生殖健康教育不可忽视的群体；同时应加强青少年性知识教育和避孕知识宣传。

三种结核抗体试剂盒诊断女性生殖器结核的评价

女性生殖器结核又称盆腔结核,近年来有增长的趋势[1,2],且多伴有不孕.由于宫腔分泌物及经血涂片抗酸染色和结核菌培养阳性率低,使临床诊断有一定困难.而分子生物学技术如PCR所需设备复杂,费用昂贵,假阳性率高.

孕妇红细胞叶酸水平与胎儿出生缺陷发病关系的研究

目的探讨孕妇红细胞叶酸水平与胎儿出生缺陷的发病关系。方法选择2007年9月至2008年12月在北京市海淀区妇幼保健院行常规产检的孕妇1504例作为研究对象,初检孕周12-15周,根据口服叶酸的时间不同分为三组：A组：孕前、孕期从未口服叶酸者210例;B组：孕后口服叶酸组者480例;C组：孕前口服叶酸者801例。在孕妇初诊时抽取外周血检测红细胞叶酸水平,比较三组间的叶酸水平有无差异;同时跟踪随访上述1504例孕妇至分娩,调查新生儿出生情况,对出生缺陷进行分类,比较三组间的差异。结果①A组平均红细胞叶酸水平348.88±93.34nmol/L,B组平均红细胞叶酸水平577.64±216.14 nmol/L,C组平均红细胞叶酸水平932.09±200.25 nmol/L。A组与B组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,A组与C组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。②A组孕妇胎儿发生出生缺陷35例（其中心脏系统畸形9例,包括先天性室间隔缺损6例,左心发育不全1例,法洛氏四联征1例,右室双出口、永存动脉干1例。染色体异常3例,包括2例经典型和1例易位型21-三体综合征。面部畸形5例,为先天性唇腭裂。泌尿生殖系统畸形10例,包括尿道下裂4例,肾缺如2例,多囊肾2例,肾积水（肾盂输尿管狭窄）1例,马蹄肾1例。神经管畸形3例,包括脊柱裂2例,脑积水1例。四肢发育异常2例,包括1例上肢缺如,1例多趾畸形。消化道畸形1例为先天性肛门闭锁。其他异常3例,为多系统发育畸形）。B组胎儿出生缺陷8例,包括染色体异常2例,1例为47,XXY,另1例为21-三体综合征。先天性多囊肾1例,尿道下裂1例,多趾畸形2例,唇腭裂1例,先心病（室缺）1例。C组胎儿出生缺陷7例,其中21-三体综合征1例,多趾畸形2例,尿道下裂2例,唇裂1例,肺囊腺瘤1例。结论孕前进行叶酸制剂的补充可以有效的提高孕妇红细胞叶酸水平,对于胎儿出生缺陷的预防有一定作用,尤其对先天性心脏病和21-三体综合征的预防有意义。

孕妇红细胞叶酸水平与妊娠期高血压疾病的发病关系

目的探讨孕妇红细胞叶酸水平与妊娠期高血压疾病的发病关系。方法选择2007年9月至2008年12月在北京市海淀区妇幼保健院行常规产检的孕妇作为研究对象,初检孕周12～15w,其中妊娠期高血压孕妇组33例(轻度子痫前期26例,重度子痫前期7例),对照组(正常妊娠组)462例;在孕妇初诊时抽取外周血检测红细胞叶酸水平,比较组间叶酸水平有无差异。结果①妊娠期高血压疾病组红细胞叶酸水平(601.10±153.26)nmol/L,对照组红细胞叶酸水平为(608.23±222.67)nmol/L,两组比较,差异无显著性。②轻度子痫前期孕妇组红细胞叶酸水平(605.01±200.36)nmol/L,与对照组比较,差异无显著性;重度子痫前期孕妇组红细胞叶酸水平(512.30±122.34)nmol/L,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论妊娠期补充叶酸可能降低妊娠期高血压疾病的发生或者减轻妊娠期高血压疾病的病情严重程度。