99mTc-3PRGD2 SPECT/CT功能显像技术在不同部位肿瘤中的应用价值

目的研究99m Tc-3PRGD2 SPECT/CT显像在不同部位肿瘤放疗疗效评价中的应用。方法选取进行放射治疗的50例肿瘤患者,其中头颈部肿瘤20例、胸部13例、腹盆部17例,分别比较99m Tc-3PRGD2SPECT/CT显像在不同部位肿瘤疗效评价的应用。根据分析结果判断疾病疗效:完全缓解、部分缓解和进展或稳定,并进一步比较不同疾病疗效下,头颈部、胸部、腹盆部在0 Gy、20 Gy、40 Gy以及60 Gy不同放疗剂量下肿瘤摄取T/N比值。结果头颈部肿瘤者阳性率明显高于腹盆部肿瘤者,差异有统计学意义(χ2=19.73,P<0.05),胸部肿瘤者阳性率明显高于头颈部肿瘤者,差异有统计学意义(χ2=9.28,P<0.05)。在0 Gy、20 Gy、40 Gy以及60 Gy不同放疗剂量下,临床疗效为部分缓解的头颈部、胸部、腹盆部肿瘤患者的T/N比值明显高于完全缓解的患者,差异均有统计学意义(t分别=4.56、5.21、5.33,P均<0.05),临床疗效为进展或稳定的头颈部、胸部、腹盆部肿瘤患者明显高于部分缓解的患者,差异均有统计学意义(t分别=4.21、4.65、5.07,P均<0.05)。结论 99m Tc-3PRGD2 SPECT/CT显像在不同部位肿瘤的阳性率不同,其中胸部肿瘤的阳性率最高,且随着放疗剂量的不断增加,患者T/N比值的差异也越来越明显,因此,99m Tc-3PRGD2 SPECT/CT是一种有效的放疗疗效评价手段。

放射治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的研究进展

近年来原发性肝癌的发病率较高,其中合并门静脉癌栓的患者较多,其临床治疗效果较差,患者的生存期缩短,同时具有多种合并症,这些问题已经成为肝癌领域的重要研究课题。随着医疗技术的不断进步,在原发性肝癌合并门静脉癌栓的临床治疗过程中,放射治疗得到了一定的应用,同时放射治疗应用于原发性肝癌合并静脉癌栓的报道很多,包括立体定向放疗、三维适形放疗、同位素内放疗、质子放疗等综合治疗。

中晚期宫颈鳞状细胞癌同步放化疗敏感性相关血清miRNA的临床研究

目的探讨中晚期宫颈鳞状细胞癌同步放化疗敏感性相关的血清miRNA。方法收集2014年2~12月在我院妇科接受根治性同步放化疗的20例中晚期宫颈癌患者为研究对象,按照患者治疗过程及随访过程中肿瘤评估的情况,将研究对象分为同步放化疗抗拒组(n=10)和同步放化疗敏感组(n=10),筛选抗拒组和敏感组间具有显著表达差异的miRNA,对比两组mi R-136-5p、mi R-152-3p、mi R-206的表达情况。结果在芯片筛选出的miRNA中,抗拒组和敏感组之间具有显著表达差异的miRNA有3个:抗拒组相较敏感组低表达的为mi R-136,抗拒组相较敏感组高表达的为mi R-152和mi R-206。标本定量验证结果显示,敏感组hsa-mi R-136-5p的表达水平高于抗拒组,差异有统计学意义(P<0.01);敏感组hsa-mi R-206的表达水平低于抗拒组,差异有统计学意义(P<0.01);敏感组和抗拒组hsa-mi R-152-3p的表达水平,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期宫颈癌患者血清中miRNA-136的表达下调、miRNA-206的表达上调可能与同步放化疗抗拒有关。

螺旋断层放疗联合热疗治疗局部晚期肿瘤对患者免疫功能的影响

目的观察分析螺旋断层放疗联合热疗治疗局部晚期肿瘤对患者免疫功能的影响。方法选取2015年12月~2016年12月于我院就诊的局部晚期恶性肿瘤患者94例,采用随机数字表法分为观察组(n=47)与对照组(n=47),对照组患者给予螺旋断层放疗,观察组患者在此基础之上给予热疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的客观有效率、局部控制率均显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的细胞免疫指标水平、体液免疫指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的细胞免疫指标水平、体液免疫指标水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋断层放疗联合热疗治疗能够有效改善局部晚期肿瘤患者的免疫能力,降低不良反应发生率,治疗效果满意,具有临床推广使用价值。

早期乳腺癌保乳术后瘤床体积变化对放疗剂量体积分布影响的研究

目的 研究分析早期乳腺癌保乳术后瘤床体积变化对放疗剂量体积分布的影响.方法 选取接受保乳术的早期乳腺癌患者13例.对所有患者进行3次CT扫描定位肿瘤,定位后行瘤床及正常组织靶区勾画,对比3次扫描后患者瘤床的体积以及计划放疗剂量体积.结果 13例患者3次CT扫描的瘤床体积依次是（32.85±9.30）cm3、（24.50±4.71）cm3、（16.48±4.46）cm3,前后差异均有统计学意义（t=2.888、5.723、4.458,均P〈0.05）;患者3次计划放疗剂量体积均呈阶梯式下降,且各项差异均有统计学意义（F=20.28、96.32、14.21、16.75、26.29,均P〈0.001）.结论 早期保乳术后瘤床体积会快速下降,瘤床体积的变化会影响到靶区的覆盖及正常组织所照射的剂量体积.