鼻内镜手术治疗鼻中隔穿孔的临床效果

目的探讨鼻内镜微创手术治疗鼻中隔穿孔的效果。方法选择2022年1月至2023年12月于医院收治的鼻中隔穿孔患者66例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组33例。对照组采取传统修复手术治疗,试验组采取鼻内镜手术治疗。比较两组治疗效果、手术指标、鼻通气功能指标[鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)、最小横截面距前鼻孔距离(DCAN)、鼻气道阻力(NAR)]及并发症发生率。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间、术后黏膜修复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组损伤黏膜范围小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组NMCA、NCV高于对照组,DCAN、NAR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗鼻中隔穿孔效果显著,可缩短手术时间及术后黏膜修复时间、缩小损伤黏膜范围、减少术中出血量、降低并发症发生率,有利于修复鼻黏膜及恢复鼻通气功能。

鼻内镜微创手术治疗鼻中隔穿孔的临床效果分析

目的比较传统手术和鼻内窥镜辅助下双旋转鼻中隔黏膜瓣修补术治疗鼻中隔穿孔患者的临床疗效及安全性。方法将天津市宁河区中医医院2018年1月-2022年6月期间收治的鼻中隔穿孔患者84例作为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。采用传统手术对对照组进行治疗,采用鼻内窥镜辅助下双旋转鼻中隔黏膜瓣修补术对观察组进行治疗,术后随访6个月。比较两组患者损伤黏膜范围、术后黏膜修复时间、术中出血量、手术时间、修复成功率、I期愈合率、鼻腔通气恢复正常率、术后疼痛、鼻腔通气功能及并发症发生率。结果术后观察组损伤黏膜范围、术后黏膜修复时间、术中出血量、手术时间分别为(9.53±2.14)mm^(2)、(15.73±2.61)d、(4.33±0.87)mL、(27.71±3.61)min,均明显低于对照组的(17.56±4.42)mm^(2)、(31.12±5.56)d、(14.49±2.56)mL、(44.18±3.75)min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后观察组I期愈合率、鼻腔通气恢复正常率、修复成功率分别为95.24%、97.62%、90.48%,均明显高于对照组的73.81%、78.57%、69.05%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后观察组VAS评分为(2.89±0.97)分,明显低于对照组的(4.89±1.12)分,差异有统计学意义(P<0.05),术前两组呼气和吸气总阻力均无明显差异(均P>0.05),术后两组呼气和吸气总阻力均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月内观察组并发症发生率为9.52%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.272,P<0.05)。结论鼻中隔穿孔患者采用双旋转鼻中隔黏膜瓣修补术进行治疗后可提高手术效果,提高手术成功率,减轻创伤,促进患者早日康复和鼻腔功能恢复,减少并发症发生,减轻患者痛苦,提高舒适度。