湿法磷酸连续结晶工艺磷酸脲的应用效果研究

为了掌握湿法磷酸连续结晶工艺生产的磷酸脲产品在盐碱土壤的应用效果,以垦农28大豆品种为材料,设置CK(不施磷肥)、TMAP(磷酸一铵)、UP(磷酸脲)和T8U2(磷酸一铵与磷酸脲质量比8∶2配施)四个处理,每个处理设置三个重复,通过大田试验,研究不同磷肥对大豆生长、光合及产量的影响。施用磷酸脲显著提高了大豆各生育期的鲜重、干重和株高,提高了花期光合能力,磷酸脲与工业一铵质量比8∶2配施T8U2处理增产效果最优。

Q开关755nm翠绿宝石激光与1064nmNd:YAG激光治疗1039例太田痣的临床分析

太田痣(nevus of Ota)是一种亚洲地区较为常见的皮肤、黏膜色素沉着性疾病,1939年由日本医生Ota首次报告^([1]),并将其命名为眼上腭部褐青色痣。其好发于黄种人及其他有色人种,罕见于白种人,在我国的发病率为0.2%~0.6%^([2])。皮损多发生于面部,不仅严重影响患者容貌,还易引起患者的精神创伤^([3])。根据选择性光热作用原理,基于患者皮损颜色、病程及部位等因素可选择不同波长Q开关激光治疗,如Q开关694nm、755nm及1064nm激光等,但对于患者个体如何选择合适波长的激光尚未见大样本研究报道。因此,本研究回顾性分析2012年8月-2018年12月于我院采用Q开关755nm和(或)1064nm激光治疗的1039例太田痣患者的临床资料,现报告如下。

固定污染源监控系统在大气环境污染应对中的作用

在大气环境污染应对体系中,固定污染源监控系统扮演着至关重要的角色。随着工业化和城市化的快速发展,固定污染源如工厂、电站和交通设施等成为大气环境污染的主要源头。为了有效监控和管理这些污染源,固定污染源监控系统应运而生。基于此,文章将进一步探索固定污染源监控系统在大气环境污染应对中的作用,以此为基础,对相应要点进行分析,旨在为大气环境污染的有效应对与治理提供有意义的参考依据。

皮肤脑脊膜异位8例临床及组织病理分析

目的:探讨皮肤脑脊膜异位(cutaneous meningeal heterotopia,CMH)的临床、组织病理特征及鉴别诊断。方法:对2017年5月至2019年5月在西京皮肤医院确诊的8例CMH患儿的临床及组织病理资料进行回顾性分析。结果:患儿中7例男性,1例女性,就诊年龄9月龄~10岁。7例(87.5%)皮损位于头皮上,另1例(12.5%)位于肩胛间区脊柱正中线上。头皮病变中,有6例为头顶区,1例位于顶额区。4例表现为扁平脱发区(圆形、类圆形及梭形),具有瘢痕样外观;2例表现为扁平脱发区,表面红斑;1例表现为红色光滑结节伴脱发。有5例毛发领圈征阳性。组织病理主要包括4个病变特征:纤维区域8例(100%)、假血管区域8例(100%)、假黏液样区域7例(87.5%)及细胞/合胞体样区域7例(87.5%)。有时可见胶原小体(5例,62.5%)、钙化区域(1例,12.5%)及毛发呈离心性倾斜(5例,62.5%)。可伴有黑素细胞(5例,62.5%)和(或)毛细血管增生(6例,75%)。免疫组化可见上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)阳性,D2-40也常见阳性。结论:CMH罕见,常表现为头皮的瘢痕性秃发区,毛发领圈征阳性高度提示该病。当临床怀疑该病时,应在手术前对病变进行影像学检查,以排除颅内扩散或颅骨缺损。

胸部放线菌病的影像学特征

目的观察胸部放线菌的X线平片及CT特征。方法回顾性分析5例胸部放线菌病患者的影像学资料。结果5例患者中,3例经支气管纤维镜活检、1例经CT穿刺、1例经手术病理确诊。5例X线正、侧位胸片显示团块和大片密实影,未见空洞、气体和液化灶;CT示病变共累及9个肺叶,26个肺段。4例以团块为主要病灶(其中2例见2个肿块),周围肺见多发斑点、斑片及条索状模糊影;5个团块内均见空洞,薄壁,内壁光滑;空洞内充满低密度液化灶和散在悬浮的气体影,但未见气-液平面,是本组病例较典型的CT表现。5例均见邻近胸膜增厚,4例肺门和(或)纵隔淋巴结增大;1例右肺斑片状影合并纵隔脓肿。结论以团块内出现空洞为主要表现的胸部放线菌CT表现具有特征性:空洞壁薄、内壁光滑、空洞内充满液化灶和散在悬浮的气体影且不形成气-液平面,可显示病灶的细节征象。X线平片诊断此病价值有限。

前纵隔淋巴瘤的影像分析

目的探讨前纵隔淋巴瘤的影像特征。方法收集21例病理证实的前纵隔肿块的淋巴瘤,回顾性分析其影像学特征。结果21例影像学均表现为前纵隔巨大肿块的淋巴瘤,男11例,女10例。年龄11～42岁20例,72岁1例。6例HD,其中5例为女性;15例NHL,其中10例为男性。13例肿块向双侧生长,8例肿块偏一侧生长,20例前纵隔内跨区生长,20例病灶累及血管间隙。9例肿块密度均匀,12例见低密度灶,2例见钙化灶。18例巨大肿块周围可见多个软组织结节影,11例肺门、颈部或腋窝淋巴结增大。19例不同程度推移、压迫大血管和心脏,7例上腔静脉受侵,9例左侧头臂静脉受侵。10例合并胸腔积液,6例合并心包积液。1例累及前胸壁。结论前纵隔淋巴瘤有一定的影像特征,仔细分析大部分能与前纵隔其他恶性肿瘤进行鉴别。

单次肌注甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠临床研究

目的:观察米非司酮联合甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的临床效果。方法:将66例未破裂型异位妊娠采用米非司酮联合甲氨喋呤治疗,应用B超监测包块前后大小的变化,监测血β-HCG水平、临床自觉症状、药物副反应。结果:66例患者治疗后血β-HCG较前明显下降或降至正常,B超包块缩小或消失,自觉症状消失。结论:米非司酮联合甲氨喋呤治疗效果好,副反应小,疗程短,治愈率高,是一种理想的保守治疗方法。

肺母细胞瘤的临床和影像学分析

目的探讨肺母细胞瘤的临床和影像学特征。方法对4例肺母细胞瘤的临床和影像学表现进行回顾性分析。结果临床表现为咳嗽、血丝痰、胸痛、高热。1例无症状。4例均行X现和CT检查,1例行CT灌注和PET。周围型3例,2例边清光滑,无分叶和毛刺,1例见分叶、毛刺、不规则空洞和壁结节,CT灌注时间密度曲线类似肺癌,PET呈恶性肿瘤显像。位于胸膜1例为囊实性,实质部分明显强化。结论临床表现与影像学征象不相称的肺内巨大肿块应考虑肺母细胞瘤的可能。

超声造影增强模式对卵巢肿瘤的诊断价值

目的:探讨超声造影对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法:对50个卵巢肿瘤进行超声造影检查,分析卵巢良恶性肿瘤的超声造影增强模式。结果:卵巢恶性肿瘤造影增强模式多表现为离心性增强,超声造影离心性增强对卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性、特异性、准确性﹑阳性预测值及阴性预测值分别为87.50%、100%、96.00%、100%及94.44%;卵巢良性肿瘤造影增强模式多表现为环状增强,环状增强对卵巢良性肿瘤诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为84.62%、87.50%、86.00%、88.00%及84.00%。超声造影对卵巢良恶性肿瘤的检出率与常规超声比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声造影离心性增强及环状增强分别对卵巢恶性肿瘤和良性肿瘤有较高的诊断价值。

MSCT三期增强扫描在孤立性肺结节中的应用研究

目的:研究MSCT三期增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值。方法:前瞻性对102例孤立性肺结节行 MSCT三期增强扫描。其中肺癌71例,良性病变31例。先进行对比剂预注射扫描,测得肺动脉和主动脉的对比剂峰值时间以确定肺动脉期和主动脉期的扫描延迟时间,延迟期时间定为3 min。5 mm层厚的图像用于CT值测量,1．25 mm层厚的图像用于多平面重组或容积再现重组以观察病灶血管。测量病灶的平扫CT值和三期增强扫描时CT净增值,观察各时相内病灶血管的显示情况。结果:良、恶性结节的肺动脉期、主动脉期和延迟期CT净增值比较,差异均有显著性意义 (F值分别为14．793、4．495和56．141,P值分别为<0．001、0．036和<0．001)。结论:多层螺旋CT三期增强扫描CT净增值协同肿瘤血管有助于良恶性孤立性肺结节的鉴别诊断。

5%氨甲环酸透皮给药治疗黄褐斑疗效分析

目的:观察5%氨甲环酸透皮给药在治疗黄褐斑中的临床疗效和安全性。方法:选取就诊于笔者医院的36例面部黄褐斑患者,采用左右侧面部自身随机对照的研究方法,根据随机对照表,选择患者左侧或者右侧黄褐斑为实验侧,对侧即为对照侧,实验侧进行纳米晶体辅助5%氨甲环酸透皮给药治疗;对照侧仅涂抹5%氨甲环酸。每位患者分别于每次术前应用MASI评分(Melasma Area Severity Index, MASI)、VISIA、ANTERA 3D和治疗前后照片对比改善效果,效果评判用MASI评分、VISIA评分及黑色素分值变化等。结果:36例面部黄褐斑患者实验侧经纳米晶体辅助5%氨甲环酸透皮给药治疗5次后,黄褐斑均有不同程度改善,实验侧有7例(19.44%)达到60%以上的改善率,21例(58.33%)达到30%以上的改善率,总有效率达到77.78%,而对照侧的总改善率小于30.00%;实验侧有2例患者发生局部色素沉着,经修复治疗后色素沉着减退;36例黄褐斑患者无1例出现色素减退等其他不良反应。患者主观满意度高,且实验侧均有不同程度的皮肤光泽度及皮肤纹理改善。结论:5%氨甲环酸透皮给药在改善黄褐斑皮损中的疗效确切、安全性高,为临床治疗黄褐斑提供了一个新手段。

加温持续气道湿化对减少人工气道并发症的作用

目的:探讨加温持续气道湿化对气管切开患者的护理效果.方法:随机将喉部术前或术后气管切开患者96例分为两组,治疗组48例采用加温持续(湿化液温度35～38℃)湿化气道,对照组48例用常温间断气道湿化法室温为20～22℃,并连续观察.结果:治疗组形成痰痂、发生刺激性咳嗽、气道出血的例数和吸痰次数均明显少于对照组(P＜0.01);肺部感染发生率及住院天数亦低于对照组(P＜0.05).结论:加温持续气道湿化可明显减少痰痂形成,刺激性咳嗽,气道出血及肺部感染的发生,并可减少吸痰次数,减轻吸痰所致的低氧血症程度并缩短其持续时间及住院天数.

胎儿前腹壁畸形的产前超声诊断与妊娠结局

目的 :探讨胎儿前腹壁畸形产前超声特征与妊娠结局。方法 :回顾性分析我院2011年1月—2015年3月产前超声诊断的33例前腹壁畸形胎儿的临床病例资料,所有病例均经引产后尸检或出生后随访证实。结果:产前超声检查诊断胎儿前腹壁畸形的诊断符合率为96.9%,误诊1例,33例产前超声诊断前腹壁畸形胎儿引产25例,自然产8例,在胎儿前腹壁畸形中,脐膨出和腹裂最多见,单发畸形胎儿预后较好。结论:超声检查是诊断胎儿前腹壁畸形直观、可靠、方便、安全的影像学检查方法,对产前咨询及预后评估有一定的指导价值。

中草药中农药残留检测技术新进展

综述了近年来中草药中农药残留常用的检测技术，如气相色谱、高效液相色谱、气相色谱-质谱联用技术、毛细管电泳、免疫分析技术、生物传感器技术等．着重介绍了农药残留分析常用的前处理技术以及新技术，如超声提取、微波辅助提取、固相萃取、固相微萃取、超临界流体萃取、基质固相分散技术、加速溶剂萃取、免疫亲和色谱、分子印迹技术等，并展望了中草药中农药残留测定技术的发展．

产前超声诊断胎儿Cantrell五联征

目的探讨产前超声诊断胎儿Cantrell五联征的价值,提高该病的诊断率。资料与方法回顾性分析武汉市妇女儿童医疗保健中心产前超声诊断的6例胎儿Cantrell五联征的首诊时间、超声声像图及随访结果,分析胎儿Cantrell五联征的超声声像图特点。结果 6例胎儿Cantrell五联征的共同超声表现为脐膨出和心脏异位,产前超声诊断的6例胎儿Cantrell五联征均于首次超声检查时发现,其中5例于孕16周前诊断。5例经引产证实,1例产后证实,产前超声诊断准确率为100%。结论脐膨出和心脏异位是胎儿Cantrell五联征的特征性超声表现。产前超声检查是诊断胎儿Cantrell五联征的可靠方法,具有重要的临床价值。

卡孕栓预防高危妊娠产后出血的临床研究

目的:观察卡孕栓用于预防高危妊娠产后出血的效果。方法:将高危妊娠剖宫产产妇分为2组,卡孕栓组98例,经舌下含化卡孕栓1 mg加催产素20 u宫体肌注,对照组65例,单用催产素20u宫体肌注。均在胎儿娩出后立即用药。观察产后24 h出血量。结果:卡孕栓组产后24 h出血量平均为255±47.9 mL,对照组平均为361±69.6 mL,差异有极显著性(P<0.01)。结论:卡孕栓舌下含化与催产素合用能明显减少高危妊娠产后出血量,且具有用药方便、快速、安全的特点。

综合性大学医学院实行标准学分制存在的问题与思考

结合暨南大学多年来学分制的教学管理实践 ,分析综合性大学医学院实行学分制教学管理存在的问题 ,提出了综合性大学医学院实行学分制教学管理必须注意 :选课规则要有一定的灵活性和变通性 ,每学期滚动开出必修课 ,提高管理人员的素质以及社会各界的理解和支持的观点。

MSCT增强三期扫描在孤立性肺结节中的研究

目的研究MSCT增强三期扫描对孤立性肺结节的诊断价值。方法前瞻性研究102例孤立性肺结节MSCT增强三期扫描的CT净增值和肿瘤血管。其中肺癌71例,良性31例。采用8排螺旋CT机,层厚5mm/4层,扫描时间1s/圈。20ml优维显(300mgI/ml)用高压注射器经前臂浅静脉以4ml/s注射,测得肺动脉和主动脉峰值;再用优维显以4ml/s(每公斤体重1ml)注射,完毕后50ml生理盐水注射。延迟时间为3min。结果良、恶性结节肺动脉期、主动脉期和延迟期CT净增值比较均有显著性意义(F值分别为30.668、4.495和56.141,P值分别为0.000、0.036和0.000)。如分别以CT净增值≥20HU或CT净增值主动脉期≥20HU且肺动脉期<20HU或肿瘤血管或CT净增值主动脉期≥20HU、肺动脉期<20HU和/或显示肿瘤血管作为恶性诊断标准,准确性分别为73.5%;89.2%、86.3%、94.1%。结论MSCT增强三期扫描CT净增值协同肿瘤血管有助于孤立性肺结节的良恶性鉴别诊断。

下肺结核的CT研究

目的 研究下肺结核的CT诊断价值。方法 回顾性分析54例经病理、痰查结核菌或抗结核治疗追踪的不合并上肺结核的卜肺结核的CT表现。结果 大片实变型和小叶肺炎型病灶内常见虫蚀样空洞、支气管含气征、支气管扩张和钙化。空洞型以薄壁空洞多见,内外壁多光滑,无或少液平,壁上多见钙化,同侧/对侧支气管播散有特征性。闭块或类圆型无/浅分叶,平扫密度接近水,无/轻度强化,包膜和间隔强化和钙化。近肺门侧病灶周围炎、无强化和不典型胸膜凹陷征为其特征表现。结核肉芽肿可显著强化。结论 CT有助于下肺结核的诊断。

医用可控防辐射门的设计与应用

目的防止X射线泄漏,减少疾病接触传播,防止交叉感染。方法用PLC配合红外线传感器多位检测,控制防辐射门。结果防止人员误入正在曝光的机房,有效控制了X射线泄漏,使原有手动推拉防辐射门成为全自动可控式。结论该门起到了很好的防辐射作用。自动开关门减少了工作人员开关门的烦琐工作,防止疾病的接触传播,减少了院内感染的发生。