多媒体结合PBL教学在八年制学员心血管外科临床实践中应用与探讨

心血管外科专业性强,涉及知识面广且抽象,医师学习曲线长,且患者病情变化快,死亡率相对较高,风险相对较大。由于上述特点,应用传统的讲述式的教学方法对处于临床实践阶段的八年制学员的教学效果不甚理想。近年将PBL教学结合多媒体直观教学法应用于八年制医学生的临床实践教学,使学员的临床思维能力、获取新知识能力、运用获取知识分析、解决实际问题的能力以及表达能力得到了全面的锻炼,取得了良好的教学效果。

先天性心脏病患儿围术期呼吸功能的保护

目的探讨婴幼儿体外循环手术围术期影响呼吸功能的因素及呼吸功能保护策略。方法本文以婴幼儿呼吸道解剖学与病理生理学特点为基础,对不同先天性心脏病及麻醉与体外循环对该类患儿呼吸功能的影响进行全面系统分析,提出心脏手术后呼吸管理策略与方法,如术中的肺保护措施、呼氧末正压(PEEP)的应用、适当过度通气、大心脏患儿采用俯卧位通气、重度低氧血症患儿及时应用外源性肺表面活性物质、肺泡复张手法的应用、气管镜吸痰等策略及方法。结果通过上述策略与方法的实施,我科婴幼儿术后呼吸道管理与早期相比,有了显著进步,机械通气时间由以往的(19.2±6.4)h,减少到(11.9±2.5)h(P<0.01),ICU时间由(7.2±3.9)d,下降到(4.1±2.6)d(P<0.01),手术死亡率由5.6%(44/790)下降到3.9%(23/584,P<0.05)。结论围术期有多种因素影响先天性心脏病患儿呼吸功能,早期就开始注意肺保护功能,将会收到明显效果。

早期饲喂对肉鸡生长性能和肠道消化酶的影响

为研究早期饲喂对肉鸡生长性能和肠道消化酶的影响,选择360只刚出壳的AA肉用雏鸡,采用单因子试验设计,随机分成4个处理组,每组4个重复,每个重复20只,试验1组出壳后12 h饲喂,试验Ⅱ组出壳24 h后饲喂,试验Ⅲ组出壳36 h后饲喂,对照组出壳48 h后饲喂.饲喂相同日粮,试验期为6周.于21日龄和42日龄分别测定肉鸡进行生产性能和酶活性.结果表明:早期饲喂显著提高了肉鸡的日增重,降低了料重比,试验Ⅰ组和试验Ⅱ组与对照组相比,日增重分别提高了4.19%和3.70%,料重比分别降低5.61%和5.10%,差异显著(P<0.05);试验Ⅰ组、试验Ⅱ组和试验Ⅲ组肠道消化酶水平高于对照组.早期饲喂提高了肉鸡肠道消化酶水平,以出壳后12 h饲喂最好.

不同营养水平日粮对早期饲喂肉鸡生产性能和免疫机能的影响

为研究不同营养水平日粮对早期饲喂的肉鸡生产性能和免疫机能的影响,选择刚出壳AA肉仔鸡480只(雌雄各半),对照组饲喂常规日粮,试验Ⅰ组饲喂高营养水平日粮,试验Ⅱ组饲喂低营养水平日粮.结果表明:试验Ⅰ组体重分别比对照组和试验Ⅱ组提高5.28%(P<0.05)和9.61%(P<0.05);法氏囊指数分别比对照组和试验Ⅱ组提高6.27%(P<0.05)和9.75%(P<0.05),脾脏指数分别提高5.8%(P<0.05)和13.84%(P<0.05);试验Ⅰ组新城疫抗体水平分别提高2.92%和12.5%(P<0.05).高营养水平日粮有利于生产性能和免疫机能的提高.

基于“STEM”理念下的“最速降线”探究

“STEM”理念是结合科学、技术、工程、数学的跨学科、跨领域的综合素质理念.“最速降线”是指物体在只受重力的情况下,从A点运动到B点所用时间的最小值.从“STEM”理论的角度对“最速降线”进行更为系统的探究,以便更好地理解和应用“最速降线”问题.

自制教具解决教学中的疑难问题

圆周运动是高考考查的重点内容．如竖直平面内的圆周：运动，特别是最高点和最低点的速度及受力分析等问题．考生往往弄不清临界速度，导致扣分，甚至直接导致整个题目失分．其实这类试题往往和生产、生活实际相联系，重点在于考查知识应用能力，是教学的重要目的之一．下面笔者就这类问题的教学谈谈自己的见解．