胸外科手术后医院获得性肺炎的前瞻性监测与干预研究

目的探讨胸外科手术后医院获得性肺炎的预防控制措施。方法采用前瞻性监测方法，通过集束干预包括加强培训、呼吸机管路的严格消毒、床头抬高30°、洗必泰口腔护理、每天评估是否撤机、加强手卫生等综合措施，监测胸外科手术后医院获得性肺炎发病率。结果通过集束干预措施，手卫生依从率明显提高，床头抬高30°、洗必泰口腔护理每2～6小时1次、每天评估是否撤机干预措施执行情况优于干预前，胸外科手术后医院获得性肺炎发病率由监测前的25．87％下降至9．02％，差异有统计学意义（X^2=44．956，P〈0．05）。结论开展前瞻性监测，实施集束干预措施，对控制胸外科手术后医院获得性肺炎有积极意义，降低了手术后医院获得性肺炎的发病率。