肺泡蛋白沉积症的诊疗体会

肺泡蛋白沉积症是一种肺部弥漫性疾病，其特点是代表肺泡表面活性的磷脂和蛋白性物质聚积在肺泡和远端气道，肺弥散功能显著降低，低氧血症，同时易合并细菌感染，如不治疗，可因呼吸衰竭而死亡。肺泡蛋白沉积症多为原发性（特发性），即找不到任何原因，极少数为继发性，如：感染，有害粉尘吸入，血液系统恶性疾病，免疫功能损害等。

大容量肺灌洗术治疗煤工尘肺220例

目的：评价大容量肺灌洗术治疗煤工尘肺的临床疗效及安全性。方法回顾分析220例煤工尘肺患者行肺灌洗术的手术方法、手术并发症、术后疗效。结果行大容量肺灌洗术后1~2周，患者咳嗽、胸闷、气促好转率分别为96%、94%、91%；治疗2周及6个月后患者肺功能及血气分析指标均明显优于治疗前，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全肺灌洗疗效肯定，相对安全，并发症发生率低，可一定程度上缓解尘肺患者的临床症状。

尘肺肺心病231例临床特征分析

尘肺是指长期接触生产性粉尘导致的以肺部弥漫性纤维化为主要表现的全身性疾病。尘肺肺心病是指由于长期接触生产性粉尘而导致的肺组织弥漫性纤维化、引起肺循环阻力增加、肺动脉高压、右心室肥厚或右心功能不全,可发展为心力衰竭的—种心脏病。

全肺灌洗治疗急性煤灰吸入的疗效及安全性研究

大容量全肺灌洗(Whole lung lavage,WLL)是治疗肺泡蛋白沉积症、尘肺等疾病的有效手段,该手术可将沉积于肺泡的蛋白、矽尘、尘细胞、炎症细胞及细胞因子等清除.但大容量全肺灌洗治疗急性大量煤灰吸入的疗效和安全性尚无报道,本文回顾性研究大容量全肺灌洗治疗6例急性大量煤灰吸人患者临床资料,分析其疗效及安全性,从而为其临床应用提供依据. 1 资料与方法 1.1 患者入组入组2008年5月30日～2009年3月31日在我院住院的6名患者,其中5名患者因睡眠时床边煤灰管道泄漏导致急性大量煤灰吸入,另1名患者因跌落入煤灰坑伴意识丧失10 min而导致急性大量煤灰吸入.

缓解期雾化吸入糖皮质激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗之间的效价比较

目的比较缓解期雾化吸入糖皮质激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗之间的效价。方法选择2010年6月至2011年12月112例缓解期雾化吸入糖皮质激素的哮喘患者，按治疗方式不同分组，在社区接受全科治疗的52例患者为全科组，在医院接受专科治疗的60例患者为专科组，观察两组患者哮喘控制、肺功能及使用药物的效价。结果全科组临床症状评分为（1．0±0．4）分，专科组为（0．8±0．7）分，专科组评分略高于全科组，肺功能指标略好于全科组，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。全科组每周治疗成本为163．28元，专科组成本为187．52元，效价比分别为158．52元与220．61元，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论专科治疗在控制哮喘临床症状方面具略有优势，但全科治疗费用低，在效价比上明显优于专科治疗，而且有利于患者就近医治，定期随访，提高依从性。