数字贸易对制造业全球价值链地位的影响研究——基于跨国面板数据的经验证据

基于2007-2020年54个国家的跨国面板数据,采用固定效应模型和面板门槛模型,实证检验了数字贸易发展对一国制造业全球价值链地位的影响。研究发现,数字贸易与制造业全球价值链地位之间存在“先负后正”的U型关系,即在数字贸易发展初期,其对制造业全球价值链地位会产生一定的抑制作用;超过一定门槛值后,这种抑制作用会慢慢演变成促进作用。研发强度和贸易开放度对数字贸易提升国家制造业全球价值链地位起到正向调节作用;进一步的异质性检验发现,数字贸易对发达国家制造业全球价值链地位具有更大的提升作用。据此,文章提出应加大数字贸易发展、重视研发投入力度、推进高水平贸易开放等对策建议。

丹蛭降糖胶囊对db/db小鼠摄食行为及脑摄食中枢α-MSH、AgRP的调节作用研究

目的 观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对db/db小鼠摄食行为及脑摄食中枢α-MSH、AgRP的调节作用。方法 db/db组和DJC组各9只db/db小鼠,db/dm组共9只db/dm小鼠,DJC组灌胃DJC混悬液每只630 mg·kg^(-1)·d^(-1),db/db组和db/dm组灌胃等量纯净水,饲养12周。每周检测体质量及食物消耗量;Elisa法检测血清α-MSH、AGRP含量,下丘脑α-MSH、AGRP蛋白含量;qRT-PCR法检测下丘脑α-MSH、AGRP mRNA含量;HE染色观察病理改变;免疫组化法观察下丘脑α-MSH、AGRP表达。结果 相较db/dm组,db/db组血清α-MSH、下丘脑α-MSH蛋白、mRNA及免疫组化α-MSH均明显减少(P<0.001),而血清AgRP,下丘脑AgRP蛋白、mRNA及免疫组化AgRP均明显增多(P<0.01,P<0.001);db/db组的体质量及摄食量较db/dm组全饲养周期均明显增高(P<0.001);相较db/db组,DJC组血清α-MSH、下丘脑α-MSH蛋白、mRNA及免疫组化均明显升高(P<0.001),而血清AgRP、下丘脑AgRP蛋白、mRNA及免疫组化均明显减少(P<0.01,P<0.001);DJC组体质量从第8周开始较db/db组明显减轻(P<0.05,P<0.01,P<0.001),摄食量全饲养周期均明显低于db/db组(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论 丹蛭降糖胶囊能够能够通过提高db/db小鼠血清α-MSH、下丘脑α-MSH蛋白、mRNA的含量,减少血清AgRP、下丘脑AgRP蛋白、mRNA的含量,起到改善db/db小鼠的摄食行为,减少摄食量,减轻小鼠体重等作用。

基于“六郁学说”浅析消法在甲状腺结节治疗中的应用

甲状腺结节是一种临床常见的内分泌系统疾病,常将其归属中医“瘿病”“瘿瘤”“肉瘿”等范畴。消法是中医治疗八法之一,内涵丰富,不限于消导之意,临床中凡是由气、血、痰、食、水、虫等有形实邪壅滞而成的病证皆可使用消法。朱丹溪提出六郁学说,认为气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁皆可致病,其中以气郁为先。基于六郁学说,认为甲状腺结节以肝郁气滞、气机不畅为首要发病因素,以消法治疗甲状腺结节,理气化痰、消瘿散结作为基本法则,辨郁施治,灵活采用疏肝理气、清火散结、化痰散结、活血化瘀等方法,治疗中不忘调补肝、脾、肾,消补兼用,使脏腑功能调和,气血津液运行正常,阴阳平衡,从而获得满意的临床疗效。

小金胶囊联合硒酵母片治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺结节临床观察

目的:探讨小金胶囊联合硒酵母片治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的临床疗效。方法:选取2021年9月—2022年9月就诊于安徽中医药大学第一附属医院80例甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者作为观察对象,按照1:1的比例将80例患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者口服硒酵母片2片/次,2次/d,治疗组在对照组的基础上另予以口服小金胶囊4粒/次,2次/d,服药时间共计12周。结果:治疗组与对照组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺最大结节的最长直径比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者甲状腺功能无明显变化;观察组总有效率为80%(32/40)显著高于对照组52.5%(21/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小金胶囊联合硒酵母片可使甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者的临床症状得到明显缓解,患者的血清TPOAb、TGAb水平明显下降,缩小甲状腺结节,疗效确切,且安全性高。

方朝晖教授治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺结节气郁痰阻证的用药规律探析

目的:总结方朝晖教授治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺结节气郁痰阻证的用药规律。方法:收集并整理方朝晖教授治疗桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis,HT)合并甲状腺结节气郁痰阻证的中药处方,录入Excel建立相应数据库,利用SPSS Modeler18.0、SPSS 25软件进行药物频次统计、关联规则及聚类分析。结果:纳入77个处方,涉及中药159味,使用频次较高的药物主要包括炙甘草、夏枯草、茯苓、泽泻、白术等,常用药对以茯苓-炙甘草、白术-炙甘草、当归-炙甘草、太子参-炙甘草、桂枝-炙甘草为主。结论:方朝晖教授治疗HT伴甲状腺结节气郁痰阻证,临床用药以疏肝解郁、理气化痰散结为主要治疗原则,兼健脾利湿、养心安神,处方常以五苓散化裁。

丹蛭降糖胶囊联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的:观察丹蛭降糖胶囊联合达格列净治疗30例糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取了2020年9月—2021年9月期间在安徽中医药大学第一附属医院住院的确诊的糖尿病肾脏病患者,将所有患者按照随机数字法分为治疗组30例,对照组30例。对照组采用单一的达格列净(10 mg/d)治疗,观察组则采用丹蛭降糖胶囊(5.25g/d)和达格列净联合治疗,治疗周期为12周。检测并分析2组患者治疗前后的血糖相关指标:血清空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及肾功能的相关指标:血肌酐(sCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mALB)。结果:2组治疗FPG、餐后2h血糖、HbA1c、BUN、Scr、UAER、mALB均有显著改善(P<0.05)。结论:丹蛭降糖胶囊联合达格列净可以明显改善2型糖尿病肾病患者血糖指标,并且降低尿蛋白,对糖尿病肾病具有良好的临床疗效,值得临床广泛应用。

淮安市输入性疟疾疫情联防联控机制探讨

淮安市于2010年正式启动疟疾消除计划,疟疾防治工作从"控制"走向"消除"阶段,自2012年起淮安无本地疟疾病例报告。随着国际交往的日益加深,输入性疟疾呈上升趋势,以恶性疟为主,患者主要为赴非洲务工人员,给淮安市带来健康和经济风险。在对输入性疟疾防控现状及存在困难分析研究表明,淮安市输入性疟疾防控应加强组织管理,由政府牵头建立联防联控机制并有效运行,采取综合性防治措施,降低输入性疟疾的危害。

方朝晖教授运用五苓散治疗甲状腺结节的临床经验

甲状腺结节是一种临床上常见的内分泌系统疾病,西医学对甲状腺结节的治疗具有明显的局限性,中医学对于甲状腺结节的病因病机、辨证论治有其独到的见解和优势。现临床中多从肝脾论治,以理气化痰、消瘿散结作为基本法则,方朝晖教授认为现代人受情志和饮食生活方式的影响,脏腑气化失司,阴阳失和,气血郁结,水津不布,痰湿内蕴。治以温阳化气、消痰散结之法。故临床中审机用法,据证用方,善用五苓散为基础方,随症加减,以期恢复脏腑气化功能,达到气血津液调和,具有明显疗效。

化学核心素养下的高三化学教学探析

随着新课标理念的推进和教学改革的稳步发展,培养学生的核心素养和综合能力更为重要。化学作为一门理论知识和实验操作紧密结合的学科,对于学生的背诵理解能力和逻辑推理能力都要求较高。教师在教学的过程中要考虑到化学教学目标、学生认知能力和教学环境等因素,探索在化学核心素养下如何开展高三化学教学,提高教学效率。

新课改背景下高中化学教学的相关思考

为了改善高中化学的教学方式,文章首先分析了高中化学教学中存在的问题,其次从开展模型建构式教学、导入问题式教学、核心概念式教学三个方面提出了教学方式的几点创新建议,并结合具体的课堂实例进行了思考与进一步的探究。

P_(928)常温无碱浮选金家河磷矿石的研究

介绍陕西省金家河磷矿石运用P928常温无碱浮选选矿，获得显著的经济效益和良好的社会效益。

丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病的系统性评价

目的:系统评价丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病(DKD)的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wan fang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med数据库,自建库至2022年1月收录的丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病的随机对照试验(RCTs),用Cochrane偏倚风险评估对纳入文献进行质量评价,用RevMan 5.4进行分析。系统评价丹蛭降糖胶囊对尿白蛋白肌酐比(UACR)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标的影响情况。结果:共纳入10篇文献,626例患者。Meta分析结果:丹蛭降糖胶囊的总有效率高,[OR=3.48,95%CI(2.07,5.84),P<0.00001];降低尿蛋白,mAlb[WMD=-31.52,95%CI(-44.90,-18.14),P<0.00001];降低血糖,FPG[WMD=-0.73,95%CI(-1.00,-0.46),P<0.00001],糖化血红蛋白[WMD=-0.42,95%CI(-0.70,-0.15),P=0.002]。结论:丹蛭降糖胶囊能改善糖尿病肾病相关生物学指标,临床应用安全可靠,但纳入的研究间异质性较大,未来需要更多的高质量、科学、规范的随机对照试验,来获得更可靠的循证医学证据,从而进一步验证丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病的安全性及有效性。

基于李东垣“阴火理论”论治糖尿病胃轻瘫

“阴火”是李东垣《脾胃论》中提出的病机概念,阴火理论是李东垣“脾胃内伤”学说的重要组成部分。而中医学认为糖尿病胃轻瘫的基本病机是以脾虚致运化无力为本,气滞、血瘀、痰浊等引起胃失和降为标。该文通过从本质认识、病理基础及临床表现对阴火理论进行归纳总结,进而尝试探讨阴火理论与糖尿病胃轻瘫的关系,以此更全面的拓宽对糖尿病胃轻瘫的认识思路,提高临床疗效。

纽扣拖鞋

拖鞋是生活中的一种必需品。但在我们寝室，脱掉的拖鞋容易被别人踢得老远，最后睡在上铺的同学只能下来穿好一只鞋，再去寻找另一只鞋。

小学数学教学中学生学习兴趣的培养之道

数学学科是小学阶段的重要学科之一,兴趣是最好的老师,要想学好数学,首先学生要对数学学科感兴趣,只有学生感兴趣,才能够积极学习积极思考。因此,教师作为学生学习的引导者,要创新教学方法,创造轻松的学习氛围。本文主要研究调动学生学习兴趣的方法,从而提高小学数学教学效率。

芪归糖痛宁颗粒对痛性糖尿病周围神经病变大鼠疼痛行为的影响

目的:在大鼠尾静脉注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ),建立痛性糖尿病周围神经病变(Pough Diabetic Peripheral Neuropathy,PDPN)大鼠模型,观察中药芪归糖痛宁颗粒对PDPN大鼠疼痛行为的影响。方法:健康雄性大鼠尾静脉注射STZ建立痛性糖尿病周围神经病变大鼠模型,用低、中、高剂量芪归糖痛宁颗粒汤剂连续给大鼠灌胃12周,设立正常对照组及模型对照组,观察治疗前后大鼠一般情况、体重、血糖、50%缩足反应阈值及甩尾时间。结果:与正常组相比,模型组大鼠血糖、50%缩足反应阈值及甩尾时间均明显升高;与模型组相比,芪归糖痛宁颗粒组大鼠50%缩足反应阈值及甩尾时间均明显降低,芪归糖痛宁颗粒高剂量组大鼠体重较模型组升高。结论:PDPN大鼠体重可通过使用芪归糖痛宁颗粒而增加,有效增加PDPN大鼠对于机械痛觉及热痛觉的敏感程度,从而体现了芪归糖痛宁颗粒具有改善神经传导功能、修复已受损害的神经、缓解PDPN疼痛的作用。

补肾健脾活血方治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察补肾健脾活血方治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:纳入60名患者随机分为对照组30例,治疗组30例,两组均给予基础治疗和缬沙坦胶囊口服,治疗组加服补肾健脾活血方,疗程为12周,比较两组治疗前后对比糖基化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),尿白蛋白/肌酐比(UACR)、肾小球滤过率(eGFR)和中医证候积分情况。结果:治疗后,2组糖基化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),尿白蛋白/肌酐比(UACR)均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);肾小球滤过率(eGFR)升高,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾活血方可改善早期糖尿病肾病患者的糖代谢和肾脏功能,有效缓解患者临床症状,临床效果安全可靠。

主题教育跨学科视角下高中化学教学策略研究

随着《普通高中化学课程标准》《关于全面深化课程改革落实立德树人根本任务的意见》等文件的出台,学科核心素养已成为教师教学工作的重点。在此背景下,主题教育跨学科教育理念的出现,有效弥补了传统教学模式存在的缺陷。主题教育跨学科教育理念作为一种新兴的教育理念,以思维、素养培育为根本要点,对现阶段高中学生身心发展有着十分重要的促进作用。对此,本文立足高中化学教学,以主题教育跨学科为切入点,提出二者融合策略,以供参考。

芪归糖痛宁颗粒结合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的临床研究

目的评价芪归糖痛宁颗粒结合西医常规疗法治疗DPN气虚血瘀证疗效。方法前瞻性队列研究。将符合入选标准的2021年5月-2022年5月安徽中医药大学第一附属医院内分泌科80例DPN气虚血瘀证患者,采用随机数字表法分为2组,每组40例。对照组在常规降糖基础上口服依帕司他片,治疗组在对照组基础上服用芪归糖痛宁颗粒。2组均治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分;采用多伦多临床评分系统(TCSS)评估疾病严重程度;采用肌电图/诱发电位仪检测正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV);采用ELISA法检测血清CRP、TNF-α、IL-6水平,采用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、2 hPG、HbA1c;记录不良反应,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为95.0%(38/40)、对照组为77.5%(31/40),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.17,P=0.023)。治疗后,治疗组中医证候评分、TCSS评分低于对照组(t值分别为-3.19、-7.63,P<0.01);正中神经SNCV[(47.90±4.51)m/s比(44.76±3.72)m/s,t=3.40]、MNCV[(53.79±3.65)m/s比(51.32±4.25)m/s,t=2.79]及腓总神经SNCV[(44.21±2.08)m/s比(40.51±2.49)m/s,t=7.23]、MNCV[(44.63±4.72)m/s比(41.36±4.87)m/s,t=3.05]高于对照组(P<0.01);FPG[(5.05±0.63)mmol/L比(7.05±1.23)mmol/L,t=-9.17]、2 hPG[(9.10±1.64)mmol/L比(12.19±2.61)mmol/L,t=-6.35]、HbA1c[(6.79±0.90)%比(7.22±1.02)%,t=-2.02]水平低于对照组(P<0.01或P<0.05);血清TNF-α[(15.75±5.44)ng/L比(32.01±5.33)ng/L,t=-13.51]、hs-CRP[(2.58±0.80)mg/L比(3.79±1.04)mg/L,t=-5.83]、IL-6[(18.20±4.92)ng/L比(29.97±5.18)ng/L,t=-10.41]水平低于对照组(P<0.01)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论芪归糖痛宁颗粒结合西医常规疗法可有效改善DPN气虚血瘀证患者的神经传导速度,减轻炎症反应,提高临床疗效。

2020—2022年江苏国境口岸蚊类监测与分析

为掌握江苏国境口岸区域内蚊虫密度、种群构成及季节消长规律,进而为蚊媒传染病防控提供科学依据,维护国门生物安全,2020—2022年南京海关在26个口岸采用二氧化碳灯诱法,在生活区、工作区和外环境各选取一个监测点进行布控。共捕获成蚊5属9种27771只,包括淡色库蚊、三带喙库蚊、白纹伊蚊等,淡色库蚊为优势蚊种。不同蚊种在不同年份间差异有统计学意义(P<0.05)。不同的生境中,外环境捕获蚊类数量最多,工作区捕获蚊数量最少。结果表明,江苏国境口岸范围蚊媒防控措施比较有效,蚊类密度远远低于60只/(灯·h)的防控标准,但江苏国境口岸数量较多,提示蚊媒防控工作仍不可松懈。