儿童变应性鼻炎引起中耳病变及对中耳听力功能影响的临床研究

目的 研究儿童变应性鼻炎引起中耳咽鼓管及鼓膜的病变情况,并探讨其对中耳传音功能的影响.方法 选择2012年1～12月来济南军区总医院（以下简称“我院”）就诊的变应性鼻炎患儿80例（160耳）为观察组,同期来我院进行体检的无变应性鼻炎儿童80例（160耳）为对照组.对所有研究对象进行耳镜、鼻内镜检查,同时对其进行纯音测听、声阻抗检查.结果 观察组患儿咽鼓管咽口发病率为38.8％,鼓膜发病率为20.0％,中耳传导性听力减退发生率为36.9％,与对照组儿童比较（3.8％、3.1％、6.9％）差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 儿童变应性鼻炎往往引起中耳中咽鼓管及鼓膜的病变,也会导致中耳听力功能的减退,因此,在临床上要注意对变应性鼻炎患儿做好咽鼓管、鼓膜病变及中耳听力减退方面的检查及防护工作.

济南市过敏性鼻炎患儿血清sIgE检测分析

目的了解济南市过敏性鼻炎患儿过敏原分布情况,指导临床防治。方法对236例患儿采用欧蒙印迹法检测血清特异性IgE(sIgE)抗体含量。结果 236例患儿均接受吸入组和食物组过敏原检测,吸入组阳性率为46.91%,其中螨虫组合阳性率最高(88.56%);食物组阳性率是17.08%,其中淡水鱼组合阳性率最高(43.22%)。结论过敏性鼻炎患儿过敏原主要为螨虫组合和淡水鱼组合。血清sIgE检测有助于明确过敏性鼻炎患儿的过敏原,指导患儿日常生活中减少相关过敏原的接触并制定合理的免疫治疗方案。

难治性鼻出血的鼻内镜检查与治疗

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症。鼻出血大多来自鼻中隔前下部的黎特尔动脉丛和克氏静脉丛。一般情况下只需经前鼻镜下烧灼和填塞治疗即可；也有一部分因伴有鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄来自鼻腔后段的颈内、外动脉分支出血，前鼻镜往往难以看清的鼻腔后段出血部位，且往往出血量大，凶猛顽固，可引起贫血甚至失血性休克等一系列并发症。

智能方向性技术对噪声环境下言语识别率的影响

目的:比较智能方向性技术与全方向性技术对听力障碍患者噪声环境下言语识别率的影响,探讨智能方向性技术对噪声环境下言语识别率的改善作用。方法:选择2004-06/11在斯达克(中国)有限公司听力技术中心成功验配助听器的15例听力障碍患者。将配戴者助听器的记忆程序设定为:记忆1,智能方向性技术模式,记忆2,全方向性技术模式及记忆3,电话模式。使用记忆1,配戴者在噪声环境下感受智能方向性技术的效果;分别模拟现实生活安静、噪音环境下使用记忆1和记忆2,记录并分析患者应用不同的方向性技术在不同环境下的言语识别率、聆听满意度及偏好记忆。结果:按实际处理分析,15例患者均进入结果分析。①言语识别率:在噪声环境下应用智能方向性技术模式较应用全方向性技术模式时提高[(78±8)%,(60±7)%,P<0.05]。②聆听满意度:在噪声环境下应用智能方向性技术模式较应用全方向性技术模式时提高(86%,33%,P<0.05)。③偏好记忆:15例患者(15只助听器)在安静和噪声环境下分别偏好全方向性技术和智能方向性技术模式。结论:听力障碍者在噪声环境下偏好智能方向性技术模式,应用智能方向性技术模式时的言语识别率和满意度均较应用全方向性技术模式时提高。听力障碍患者应用智能方向性技术有利于提高噪声环境下的聆听效果。

鼻中隔黏骨膜瓣一期修补眼眶部分缺损

目的探讨利用鼻中隔黏骨膜瓣对眼眶部分缺损的修补。方法对9例鼻腔鼻窦肿瘤和4例眼眶肿瘤患者,根据肿瘤性质和病变范围,采用经鼻侧切开上颌骨部分截除(或全部截除)加筛窦切除术,或内镜下经筛窦内侧开眶肿瘤切除术。回顾分析鼻中隔黏骨膜瓣在眼眶部分缺损修补中的应用。结果 13例患者中,均在手术切除肿瘤后一期修补眶下壁及眶内壁成功。无手术死亡、脑脊液漏、眶内感染、复视、视力下降及其它严重并发症。结论在鼻腔鼻窦肿瘤和眼眶肿瘤的手术治疗中,当眼眶骨质受到肿瘤侵蚀,切除肿瘤后形成部分缺损时,可转移适当的鼻中隔黏骨膜瓣一期修补该局部缺损。

鼻咽癌误诊10例资料分析

目的探讨鼻咽癌的临床特点及早期诊断。方法回顾性分析了10例鼻咽癌误诊患者,其中7例误诊为鼻中隔偏曲和/或慢性鼻炎、3例误诊为卡他性中耳炎,1例误诊为恶性淋巴瘤。结果误诊患者中,2例行鼻中隔矫正双侧下鼻甲部分切除术,1例手术切除双侧部分下鼻甲,1例行YAG激光治疗,2例误诊患者按卡他性中耳炎分别治疗8和12个月。该组患者误诊时间为10～365d,平均129d。结论对10～365d内产生鼻塞、涕中带血和/或耳闷症状的患者,要考虑到鼻咽部有无病变并及时行鼻内镜检查,以免误诊。

大力弘扬和培育艰苦奋斗的优良作风

江泽民同志在十六大报告中明确指出:“全面建设小康社会必须大力发展社会主义文化,建设社会主义文明。”而文化建设和文化体制改革极为重要的任务之一就是“坚持弘扬和培育民族精神。”江泽民同志的这一重要论述,是基于深刻认识到当今世界迅猛发展的实际,以及实现民族复兴的艰巨使命提出的,高屋建瓴,意义深远。结合学习胡锦涛总书记在西柏坡考察的重要讲话,深有感触,特别是关于“三个支撑”的精辟论述,使我受益匪浅。

创业不畏难,敢为天下先——谈企业家应具备的素质

市场经济的主体是企业,而企业家是企业的核心,他们使企业充满活力。所以,从某种意义说市场经济就是企业家经济。市场经济通过市场机制配置资源,引导企业活动,企业家及时运用市场机会发展生产,占领市场,并以他的创造性才能开辟新的市场。市场经济条件下的企业家在经济活动中起着极其重要的作用。

舌下特异性免疫治疗变应性鼻炎的早期有效性及依从性

目的:探讨粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗变应性鼻炎(AR)的疗效及不良反应,同时对患者的依从性及满意度做相应统计。方法:对103例符合AR诊断标准,并且粉尘螨皮肤点刺试验阳性的患者舌下含服粉尘螨滴剂治疗6个月,分别对治疗前及治疗6个月后的临床症状进行问卷调查,其中包括流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒、嗅觉障碍、眼部不适和睡眠障碍,同时对患者的不良反应及满意度进行调查。结果:103例患者中有75例坚持服用粉尘螨滴剂6个月,并且均完成了问卷调查,满意率89.3%,脱落率高达27.1%。结论:舌下特异性免疫治疗后,AR患者的主观症状得到明显改善但脱落率却很高。

与时俱进 逐步推进 国家司法考试报名管理工作的科学化

随着全国2004年国家司法考试报名工作的全面结束，江苏省的报名工作亦降下帷幕。在司法部领导下。司法部国家司法考试中心(以下称考试中心)以江苏省为网上报名管理的试点省。率先在该省全面采用了网上报名管理模式并获得成功。