加味寿胎丸联合黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产患者的临床价值

目的:探讨加味寿胎丸联合黄体酮治疗黄体功能不全(LPD)型先兆流产患者的疗效,并观察其对患者性激素、妊娠结局及炎症因子的影响。方法:按照随机数字表法将医院2020年3月至2023年3月收治的96例LPD型先兆流产患者分为对照组与观察组,各48例。对照组给予黄体酮软胶囊治疗,观察组给予黄体酮软胶囊+加味寿胎丸治疗。对比两组疗效,同时观察治疗前后性激素[孕酮(P)、人绒毛膜促线性激素(HCG)、雌二醇(E2)]及炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)]水平,并记录两组妊娠结局。结果:治疗2周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组主症与次症积分比治疗前低,且观察组更低(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组E2、HCG、P水平比治疗前高,且观察组更高(P<0.05);治疗2周后,两组IL-2、IFN-γ、TNF-α水平比治疗前低,且观察组更低(P<0.05)。结论:加味寿胎丸联合黄体酮治疗LPD型先兆流产患者的疗效确切,可有效减轻症状,调节性激素水平,抑制炎症因子表达,且用药安全性较高。

宫腔镜下冷刀切除术联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的效果及对妊娠的影响

目的探讨宫腔镜下冷刀切除术联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的效果。方法98例子宫内膜息肉患者随机分为两组,对照组采用宫腔镜下电切术联合地屈孕酮治疗,观察组采用宫腔镜下冷刀切除术联合地屈孕酮治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、不良反应发生率以及术后PBAC评分、血清VEGF水平均低于对照组,术后12个月的妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜下冷刀切除术联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉患者的效果显著。

益肾促排卵汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的:观察益肾促排卵汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果。方法:106例分为两组,两组均用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,联合组加用益肾促排卵汤治疗。结果:治疗后两组促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)水平均降低且联合组低于常规组(P<0.05)。治疗后两组排卵率均提升、子宫内膜厚度均增厚,子宫内膜血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均降低(P<0.05)。联合组月经失调、腰膝酸软、经色紫暗成块、痤疮、多毛、黑棘皮征、经期腹痛、脉沉细等中医症状积分低于常规组(P<0.05)。联合组总有效率高于常规组(P<0.05)。联合组随访1年后妊娠率和生育率高于常规组(P<0.05)。结论:益肾促排卵汤联合氯米芬治疗PCOS不孕症可提高疗效。

武权生教授治疗女性青春期后痤疮经验

武权生教授治疗女性青春期后痤疮,以调经为本,辨证从三焦、脏腑入手,强调标本同治,以调理肝、脾、肾为主,疏肝、健脾、温肾为治疗大法,兼以疏散肺热,解表透疹,通过运用黄芪桂枝五物汤加减,取得了显著的临床疗效,值得推广应用。

沙美特罗替卡松联合金水宝胶囊治疗中度非急性发作期支气管哮喘100例临床观察

目的:观察沙美特罗替卡松联合金水宝胶囊治疗中度非急性发作期支气管哮喘的临床疗效及不良反应。方法:将200例患者随机分为2组。试验组100例采用沙美特罗替卡松(50μg/250μg)联合金水宝胶囊治疗;对照组100例单用沙美特罗替卡松(50μg/250μg)治疗。治疗6个月、12个月后观察2组哮喘控制水平(FEVl)改善情况、哮喘控制测试ACT评分情况及咽部不适发生率、声音嘶哑发生率、咽部真菌感染发生率。结果:试验组在FEVl改善、哮喘控制测试ACT评分方面明显优于对照组(P<0.05);在不良反应(咽部不适、声音嘶哑、咽部真菌感染)方面明显少于对照组(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松联合金水宝胶囊对中度非急性发作期支气管哮喘控制良好,不良反应少。

武权生教授治疗经行咳血验案1则

武权生教授治疗肝郁肾虚型经行咳血,强调以调肝补肾为要,先祛标实,后补本虚,病证结合,运用丹栀逍遥散及自拟方补肾健脾方治疗。

参芪扶正注射液联合有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重Ⅱ型呼吸衰竭50例临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将100例患者随机分为2组,治疗组50例采用参芪扶正注射液加常规西医综合治疗联合有创机械通气,对照组50例采用常规西医综合治疗联合有创机械通气。观察2组PaO2、PaCO2、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、呼吸支持频率、PSV水平、机械通气时间、脱机成功率、脱机后再上机率、死亡率等指标。结果 2组PaO2、PaCO2比较,差异无统计意义(P>0.05);但在APACHEⅡ评分、呼吸支持频率、PSV水平、机械通气时间、脱机成功率、脱机后再上机率、死亡率方面,治疗组作用优于对照组,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论参芪扶正注射液联合有创机械通气治疗AECOPD所致Ⅱ型呼吸衰竭能明显降低呼吸支持频率及PSV水平,缩短机械通气时间,提高脱机成功率,减少脱机后再上机率,降低死亡率。

液基细胞学检查联合阴道镜活检在宫颈病变筛查中的应用价值分析

目的探讨液基细胞学检查联合阴道镜活检在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选择2019年10月至2022年5月我院收治的186例疑似宫颈病变患者,入院后分别采用液基细胞学检查与阴道镜活检,以组织病理学检查结果为标准,分析两种检查方式联合应用的诊断效能。结果186例疑似宫颈病变患者中,180例经组织病理学检查确诊,检出率为96.77%。联合检测对宫颈病变的诊断灵敏度为99.43%,明显高于液基细胞学检查的94.01%和阴道镜活检的94.80%(P<0.05)。以组织病理学检查结果为基准,联合检测对宫颈病变的诊断符合率与液基细胞学检查、阴道镜活检比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论液基细胞学检查联合阴道镜活检在宫颈病变筛查中的应用效果较好,可明显提高宫颈病变的诊断灵敏度。

多囊卵巢综合征中医证候要素横断面研究

目的:探讨PCOS患者证候要素,为其临床辨证论治提供参考。方法:对182例PCOS患者的中医症状、舌象、脉象等四诊信息进行横断面调查,采用因子分析方法了解其证候要素分布规律。结果:特征根>1的公因子有18个,经同质性合并,共提炼出10个病性类证候要素:痰湿、阳虚、血瘀、气虚、气滞、气郁、阴虚、血虚、精亏、热火。3个病位类证候要素:肾脏、脾脏和肝脏,最终累及的靶器官是胞宫。结论:因子分析是确定PCOS常见证候要素的有效方法,PCOS患者最多见的证候要素为痰湿、阳虚、血瘀,病症的靶位器官为胞宫,涉及肾、脾、肝脏。为PCOS的中医辨论提供了依据。

益肾复巢汤治疗卵巢早衰/卵巢功能不全患者的疗效及对血清性激素水平的影响

目的分析益肾复巢汤治疗卵巢早衰/卵巢功能不全患者的疗效及对血清性激素水平的影响。方法选取2019年2月至2020年11月该院收治的84例卵巢早衰/卵巢功能不全患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组接受西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上接受益肾复巢汤治疗,比较两组治疗效果,以及症状改善情况、子宫内膜厚度、血清性激素水平、卵巢储备功能。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组临床症状均有所改善,且观察组潮热多汗、烦躁易怒、腰膝酸软、性欲减退发生率均低于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜厚度厚于对照组(P<0.05),血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平低于对照组(P<0.05),雌二醇(E_(2))水平高于对照组(P<0.05),血清抑制素B(INHB)、抗苗勒管激素(AMH)水平均高于对照组(P<0.05)。结论益肾复巢汤对卵巢早衰/卵巢功能不全的治疗效果明显,能有效缓解患者临床症状,增加子宫内膜厚度,调节血清性激素水平,改善卵巢储备功能。

中药佐治对宫颈癌术后化疗患者减毒增效的影响

目的:评价中药佐治对宫颈癌术后化疗患者毒副反应和生存状态的影响。方法:随机数字表法将漯河市中医院2012年3月至12月收治的170例宫颈癌术后患者分为观察组(n=85)和对照组(n=85)。对照组采用5–氟尿嘧啶和顺铂静脉滴注,28d为1个治疗周期,共4个周期。观察组患者在对照组治疗的基础上加用自拟中药汤剂治疗,检测外周血白细胞(WBC)、记录治疗中的不良反应,随访5年生存状况。结果:(1)两组每个化疗周期的第14天,WBC值较治疗前低,第28天回升,时间因素对WBC值的影响具有统计学意义(P<0.05),且观察组化疗期间每个时点的WBC值均高于对照组,分组因素对WBC值的影响具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组消化系统不良反应和脱发的严重程度较对照组轻微,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组和对照组5年累计生存率分别为82.8%和76.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈癌术后在常规化疗的基础上,加用中药治疗可有效改善机体的造血功能,降低毒副反应。

高效液相色谱法测定咳喘灵胶囊中盐酸麻黄碱的含量

目的：建立高效液相色谱法测定咳喘灵胶囊中盐酸麻黄碱的含量。方法选用Lichrospher C18色谱柱（250mm ×4.6mm，5μm），以甲醇-0.2％磷酸溶液（11∶89）为流动相，检测波长为210nm，柱温为30℃。结果盐酸麻黄碱在0.011472～0.5736μg范围内线性关系良好，r＝1.00。平均回收率为100.7％，RSD为1.87％。结论该方法准确可靠、精密度高、重现性好，可用于咳喘灵胶囊中盐酸麻黄碱的含量测定。

颈痛灵乳膏提取工艺研究

目的优选颈痛灵乳膏的最佳提取工艺。方法采用高效液相色谱法.以红花中羟基红花黄色素A为指标.正交试验设计考察乙醇浓度、溶媒用量、提取时间、提取次数对提取效果的影响。结果颈痛灵乳膏的提取工艺确定为A2B2C3D2,即加入10倍量70%乙醇回流提取2次,每次提取时间为1.5h。结论此工艺对羟基红花黄色素A的提取率高,稳定性好,适合工业化生产。

高效液相色谱法测定痹痛软膏中青藤碱的含量

目的：建立高效液相色谱法测定痹痛软膏中青藤碱的含量。方法采用高效液相色谱法，色谱柱为 Phenomenex－Luna C18柱（250×4．6mm，5μm），流动相为甲醇－0．1％磷酸溶液（三乙胺调pH值至9．0）（41∶59）；检测波长265nm；流速为1．0mL· min －1；柱温为30℃。结果青碱藤进样量在0．1152～1．92μg范围内具有良好的线性关系，Y＝91011X＋28．368（r＝1．0）。回收率平均值为101．72％，RSD为0．91％（n ＝6）。结论本方法专属性强，重现性好，准确高，可用于痹痛软膏中青藤碱的含量测定。

未生育妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的相关影响因素分析

目的分析影响未生育妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的相关因素,为临床防治提供参考。方法选取2015年3月至2017年3月在漯河市中医院妇产科子宫肌瘤剔除术的未生育女性156例,根据手术方案分为腹腔镜组101例和开腹组55例。收集所有患者一般资料、子宫肌瘤特征(肌瘤类型、最大肌瘤直径、肌瘤数目、盆腔粘连程度、子宫切口数目)及术后妊娠情况,分析影响未生育女性子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的因素。结果术后随访1~3年,宫内妊娠84例,异位妊娠14例,未妊娠58例。腹腔镜组宫内妊娠率为56.44%,开腹组宫内妊娠率为49.09%,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组异位妊娠率、未妊娠率分别为9.90%、33.66%,开腹组分别为7.27%、43.64%,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,未妊娠或异位妊娠患者中年龄>35岁、肌瘤数目>5个、中重度盆腔粘连、子宫切口数>2个的比例高于宫内妊娠患者,差异有统计学意义(P<0.05)。未妊娠或异位妊娠患者与宫内妊娠患者在术前体质量、肌瘤类型、最大肌瘤直径、肌瘤是否复发上的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,年龄>35岁、肌瘤数目>5个、中重度盆腔粘连、子宫切口数>2个是影响未生育妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的危险因素(P<0.05)。结论子宫肌瘤剔除术后妊娠能力与年龄、肌瘤数目、盆腔粘连程度、子宫切口数密切相关,采取经腹或腹腔镜手术的妊娠率无差别。

紫杉醇联合贝伐珠单抗治疗卵巢癌的临床价值分析

目的探讨紫杉醇联合贝伐珠单抗治疗卵巢癌的临床价值分析。方法选取我院收治的98例卵巢癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各49例。对照组患者采取环磷酰胺、紫杉醇联合洛铂治疗,观察组患者采用紫杉醇联合贝伐珠单抗治疗。治疗2个周期后比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率为85.71%,明显高于对照组67.35%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均发生不同程度的骨髓抑制,对症治疗后已缓解,观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用紫杉醇联合贝伐珠单抗治疗卵巢癌患者疗效显著,不良反应小,是安全有效的治疗方案之一。

如何提高海工分段建造的预舾装率

对于海工项目来说，电气有着举足轻重的地位，故以电气为例，从厂家设备资料、详细设计图纸、三维建模、生产设计图纸4个方面展开来分析，从中发现生产设计是影响分段预舾装率的直接因素，其他的因素都是为生产设计做铺垫的辅助性因素。总结得出提高海工分段预舾装率的终极目标就是提高生产设计图纸的质量和丰富图纸内容。

补肾疏肝汤联合黄体酮胶丸治疗围绝经期功血的疗效观察

目的探究补肾疏肝汤联合黄体酮胶丸治疗围绝经期功血的临床疗效。方法选取2016年12月~2018年12月我院收治的围绝经期功血患者98例,随机分为对照组和试验组各49例。对照组予以黄体酮胶丸治疗,试验组于对照组基础上予以补肾疏肝汤,连续治疗1个疗程。观察两组中医疗效、不良反应,对比治疗前后子宫内膜厚度及血清黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)。结果试验组治疗总有效率为93.88%,高于对照组的75.51%(P<0.05);治疗后试验组子宫内膜厚度大于对照组,血清FSH、LH水平低于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率(8.16%)与对照组(12.24%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾疏肝汤联合黄体酮胶丸治疗围绝经期功血疗效显著,可调节性激素水平,改善子宫内膜厚度,且安全性较高。

按揉配合隔药灸水道穴治疗分娩镇痛后产后尿潴留的临床观察

目的:观察按揉配合隔药灸水道穴治疗分娩镇痛后产后尿潴留的临床疗效及对膀胱排尿功能的影响。方法:将154例分娩镇痛后产后尿潴留患者随机分成西药组和隔药灸组,每组77例。西药组采用甲硫酸新斯的明注射液足三里穴位注射;隔药灸组按揉水道穴后,应用自拟通泉散进行水道穴隔药灸治疗。两组均治疗1次,治疗后5 h评定临床疗效,并记录首次排尿时间、首次排尿量、平均尿流率、膀胱残余尿量、住院天数和费用。结果:隔药灸组总有效率及显效率均高于西药组(P<0.05),首次排尿时间和膀胱残余尿量短于或少于西药组(P<0.01),首次排尿量和平均尿流率均大于西药组(P<0.01)。两组住院天数及费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论:按揉配合隔药灸水道穴能有效治疗分娩镇痛后产后尿潴留,并可显著改善膀胱排尿功能。

穴位按摩、穴位贴敷联合艾灸治疗产后尿潴留:随机对照试验

目的:观察于水道穴行穴位按摩、穴位贴敷联合艾灸治疗产后尿潴留的临床疗效。方法:将120例产后尿潴留患者随机分为三联组、两联组和按摩组,每组40例。3组均予产后常规护理刺激排尿。按摩组于双侧水道穴行快速按摩;两联组于按摩组基础上于双侧水道穴行自拟通泉散穴位贴敷;三联组于两联组基础上于双侧水道穴行艾灸干预。3组均治疗1次。治疗后5 h检测患者膀胱残余尿量,记录患者首次排尿时间、首次排尿量及治疗后5 h排尿总量,评价首次排尿通畅感和患者满意度,记录住院天数和住院费用,并评定3组临床疗效。结果:三联组患者膀胱残余尿量少于两联组及按摩组(P<0.05),首次排尿时间早于两联组及按摩组(P<0.05,P<0.001),首次排尿量、治疗后5h排尿总量多于两联组及按摩组(P<0.05,P<0.001),首次排尿通畅感和患者满意度优于两联组及按摩组(P<0.001,P<0.05);两联组患者首次排尿量、治疗后5 h排尿总量多于按摩组(P<0.05),首次排尿通畅感和患者满意度优于按摩组(P<0.05)。3组患者住院天数及住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。三联组、两联组和按摩组总有效率分别为100.0%(40/40)、90.0%(36/40)和70.0%(28/40),三联组总有效率高于两联组及按摩组(P<0.05,P<0.001),两联组总有效率高于按摩组(P<0.05)。结论:于水道穴行穴位按摩、穴位贴敷联合艾灸治疗可有效改善产后尿潴留患者排尿情况,提高患者满意度。