口服药物无效的2型糖尿病重度高血糖患者采用鼻内胰岛素投药的效果和耐药性

已知给予鼻内胰岛素投药时片时用甘氨胆酸钠作吸收增强剂可获良好效果。本研究旨在:①对比观察口服抗糖尿病药物无效的2型糖尿病患者单独使用鼻内胰岛素(NI)或联合使用皮下注射中性精蛋白锌胰岛素(NPH)的效果;②评价NI慢性投药的局部耐受性。

Melatonin预防应用铁剂和红细胞生成素导致的氧化应激

在血液透析时常规予以铁剂和重组人红细胞生成素(rHuEPO),因而确定其加剧尿毒症患者基础氧化应激状态的作用很重要。Melatonin(Mel)口服吸收迅速,无不良反应,作者研究它是否能减轻由铁和rHuEPO引起的急性氧化应激状态加剧。

血液透析患者用辛伐他汀对高敏感性C-反应性蛋白和血清白蛋白的作用

3-羟-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂辛伐他汀(Simvastatin)已用于治疗血胆固醇过多,但尚有其他多种作用。本文作者评价辛伐他汀对血液透析患者的炎症、氧化应微和血凝标志物包括高敏感性C-反应性蛋白(Hs-CRP)、白蛋白、丙二醛(MDA)和D-二聚体(D-dimer)的作用。 方法 研究包括终末期肾病其总胆固醇水平】5.2mmol/L已在行血液透析治疗的患者62例。除外有急性炎症、感染、使用有影响胆固醇水平或氧化作用药物的患者。男18例,女44例,平均年龄62岁。血液透析治疗中位数疗程21(2～166)个月。

血液透析患者的一氧化氮、内皮素-1和炎性细胞因子对调节血压的作用

血液透析(血透)患者出现极度高血压和低血压时均可伴有心血管病发病率和死亡率的增加,关于一氧化氮(NO)对血透患者低血压及高血压的影响尚有争议。已知血透患者内皮素(ET)-1水平增加,前炎细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α和白介素(IL)-1水平也增加。作者在血透患者测定NO终产物、ET-1及IL-1、TNF-α,以评价对调节血压的影响。

疑诊胰腺癌的内窥镜超声描记引导细针抽吸活检

本文报道在Indiana大学对胰腺肿块病损CT引导下活检或ERCP采样阴性患者用内窥镜超声描记引导下细针抽吸(FNA)活检的经验。

用血管内超声作血液透析通路评价

植入物失败最常见的并发症是血管和(或)植入物狭窄和血栓形成,血管内超声(IVUS)是检测血管结构微细改变最灵敏的影像技术,本文作者研究用IVUS影像评价血液透析患者血管通路的安全性、可行性和准确度。 方法 22例血液透析患者(男17例,女5例),平均年龄(58±8)岁,所有患者均行前臂合成植入物修复术,平均植入时间为(20±16)个月(1～54个月),基于肾病学家疑为临床血管通路并发症,进行血管造影检查。31次检查中有12次在放射学室进行,19次在透析单位无菌条件下进行。使用3.0或3.5F、20-或30-MHz的IVUS导管,对全部血液透析植入物进行一次投影血管成像评价。

与足浴相关的分枝杆菌疖病爆发

2000年9月。

优降糖的胰腺外胰岛素作用

磺酰脲类能增加胰岛素受体数目,可以解释磺酰脲类降低血糖的胰腺外作用。内皮细胞通过减少胰岛素被破坏可引起一种类似“保留胰岛素”作用。 作者研究8例无并发症NIDDM,平均年龄56岁,男6,女2,身高169cm,体重71kg,平均糖尿病期5年,均未服药,肝、肾功能正常,无吸收不良,也无任何其他内分泌疾病。优降糖（GBC）试验:口服GBC 0.1mg·kg-1前和后30,60;90,120,180及360分钟采血标本测血清胰岛素。

化疗成功治疗伴随类癌肿瘤异位分泌GHRH的肢端肥大症

继发于异位生长激素释放激素(GHRH)分泌的肢端肥大症很罕见,本文报道证实1例播散性类癌瘤肿瘤伴有肢端肥大症患者很少见的临床和生化特征,以及对细胞毒化疗10年的反应。 患者女,19岁,因反复咯血伴随左肺下叶实变和右锁骨上淋巴腺病。

艾滋病和卡氏肺孢子虫肺炎患者血清乳酸脱氯酶活性

为了研究乳酸脱氢酶(LD)作为艾滋病(AIDS)和艾滋病相关复合体(ARC)思者合并卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的临床标志,作者测定3组患者的LD:组1系AIDS 和新证明有活动性PCP