盐酸埃克替尼辅助胸腔镜手术治疗肺癌临床效果评价

目的探讨盐酸埃克替尼辅助胸腔镜手术治疗肺癌临床效果。方法选取2016年2月~2018年9月在本院就诊并进行肺切除的肺癌患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组使用电视胸腔镜辅助手术治疗,观察组予电视胸腔镜辅助手术治疗同时服用盐酸埃克替尼,比较两组患者的治疗效果、生活预后和毒副作用的分析。结果观察组在CR、PR、PD预后方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但在SD方面比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组疾病控制率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后对两组患者进行6个月随访,发现观察组患者在身体机能、心理状态和社会功能方面评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在恶心的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者进行胸腔镜手术治疗术后口服酸埃克替尼可以明显改善患者临床疗效、生存质量和不良反应的发生。

血管生成抑制剂对晚期肺癌患者免疫功能的影响

目的探讨血管生成抑制剂对晚期肺癌患者免疫功能的影响。方法 76例晚期肺癌患者,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组应用紫杉醇^+卡铂(PC)化疗方案治疗,观察组在对照组基础上增加血管生成抑制剂治疗,对比两组临床疗效和治疗前后免疫功能变化。结果观察组患者临床有效率为76.32%,显著高于对照组的47.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组CD4^+、CD4^+/CD8^+指标水平显著低于治疗前,而CD8^+高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+指标水显著高于治疗前,而CD8^+低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+指标水显著高于对照组,而CD8^+低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血管生成抑制剂有助于改善晚期肺癌患者化疗期间免疫功能下降问题,有助于减轻化疗药物对细胞免疫因子的影响,并提升患者临床疗效。

无管化电视胸腔镜手术治疗原发性手汗症的临床研究

研究无管化电视胸腔镜手术治疗原发性手汗症的临床效果。方法 选取2019年1月~2023年8月深圳市龙岗中心医院胸外科收治的190例原发性手汗症患者作为研究对象,所有患者接受双侧胸腔镜下胸神经切断术(endoscopic thoracic sympathectomy,ETS)。将2022年8月~2023年8月开展喉罩麻醉无管化电视胸腔镜手术患者40例设为观察组,将2019年1月~2022年07月期间接受双腔气管插管麻醉手术150例患者设为对照组。对患者基本资料,包括性别、年龄、体重、身高、ASA分级、体重指数(BMI)进行PSM匹配,保留对照组、观察组患者各30例。整理两组患者一般资料,比较两组麻醉时间、手术时间、术中监测生命体征、术中出血、术后清醒时间、术后影像学资料。结果 观察组患者HR、SpO2、PetCO2三个指标在麻醉诱导前、麻醉诱导5min、手术30min、手术结束时、苏醒时的不同时点对比,均无较大统计学差异(P>0.05);两组对比,观察组术中失血量、麻醉时间、手术时间和术后复苏时间和对照组没有差异(P>0.05),但在医疗费用上观察组(1.05±0.05万元)低于对照组(1.20±0.08万元),观察组术后进食时间(6.11±0.32h)低于对照组术后进食时间(6.38±0.44h),这些差异在统计学上是具有意义的(P<0.05);观察组患者术后肺部炎症发生率(16.67%)低于对照组(43.33%),有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者术后气胸及代偿性多汗症发生率没有明显差异(P>0.05)。结论 喉罩全麻支持的无管化电视胸腔镜ETS手术与传统气管插管电视胸腔镜ETS手术可行性、安全性相似,但住院费用和呼吸道并发症发生率更低。