肝癌及肝硬化组织中ICAM-1和TopoⅡ的表达

目的 探讨细胞间黏附分子 1(ICAM 1)和拓扑异构酶Ⅱ (TopoⅡ )作为判断肝硬化及肝癌发展程度及预后指标的可能性。方法 应用免疫组化S P法对 32例肝细胞癌和癌旁组织、2 6例肝硬化和 10例正常肝组织标本进行ICAM 1和TopoⅡ标记。结果 ICAM 1和TopoⅡ表达率分别为肝癌 84 3%、6 2 5 % (2 7/32 ,2 0 /32 ) ;癌旁组织为 6 8 7%、4 6 8% (2 2 /32 ,15 /32 ) ;肝硬化为 6 5 3% ,38 4 % (17/2 6 ,10 /2 6 )。 10例正常肝组织无表达及弱表达 ,阳性率与组织学分类相关 ,肝癌组织中I CAM 1和TopoⅡ含量明显高于癌旁及肝硬化组织 (P <0 0 1) ,而癌旁及肝硬化组织中表达差异无显著性 (P >0 0 5 )。 结论肝组织中ICAM 1和TopoⅡ的过度表达在一定程度上可以反应肝癌、肝硬化发展及细胞增殖活性 ,有可能作为判断预后的指标之一。

PCNA和C-erbB-2在大肠癌组织中的表达及其意义

目的 :探讨PCNA和C -erbB - 2在大肠癌发病中的作用及其与病理分级 ,临床分期及预后的关系。方法 :应用免疫组化SP法对 5 2例大肠癌组织及癌旁粘膜进行检测。结果 :PCNA和C -erbB - 2在大肠癌组织均呈高表达 (P <0 0 5 ) ;与病理分级、临床分期及预后密切相关。结论 :PCNA和C -erbB - 2在大肠癌的发生和发展过程中起重要作用 ,提示PCNA和C -erbB - 2可作为判断大肠癌预后的标记物。

甲状腺结节针吸细胞学诊断345例分析

目的探讨甲状腺结节针吸细胞学诊断的准确率及漏诊原因。方法对有组织病理学对照的345例甲状腺结节针吸细胞学检查结果进行分析。结果针吸细胞学检查与组织病理学检查结果总符合率为93.6%,乔本甲状腺炎诊断符合率最高(97.1%),而滤泡癌诊断符合率较低(60.0%)。结论针吸细胞学检查对多数甲状腺结节诊断的准确性较高,但对滤泡癌的诊断准确率较低,应结合临床及术中组织病理学等进行综合分析。

骨肿瘤的针吸细胞学诊断

目的 :探讨骨肿瘤针吸细胞学的诊断标准。方法 :分析 46例骨肉瘤针吸细胞学涂片 ,并与 2 4例骨巨细胞瘤和 12例骨转移性癌进行对照 ,找出骨肉瘤的细胞学特征 ,并与组织学对照分析。结果 :观察到骨肿瘤中有关 10种细胞学改变 :骨肉瘤涂片中 ,多形性大核细胞 (91 3% ) ,核仁明显 (6 9 5 % ) ,单核瘤巨细胞 (76 % ) ,多核瘤巨细胞 (6 5 2 % ) ,核分裂象 (36 9% ) ,出血、坏死 (93 4% )。骨巨细胞瘤以多核巨细胞 (10 0 % )、无多型性大核细胞 (87 5 % )为主要成分。骨转移性癌则以无多形性大核细胞 (10 0 % )、核仁明显 (75 % )、有核分裂象为主要特征。三者均有出血、坏死。骨肉瘤的细胞学诊断与组织学对照符合率为 93 4% ,骨巨细胞瘤为 87 5 % ,骨转移性癌为 91 6 %。结论 :这种方法简便快速而准确 ,结合临床和X线检查对于骨肿瘤术前诊断有重要意义 ,可作为术前常规检查的手段之一。

针吸细胞学与组织学诊断对照及临床应用研究

目的 旨在进一步提高针吸细胞学诊断的准确率。方法 回顾我院近13年行针吸细胞学诊断的1万份(例)中资料完整和有1893例进行对照分析。在操作中实行“一体化”的工作程序,并与临床表现和X线检查结果相结合。结果 符合者1767例,准确率93.3％,不符合者126例占6.7％,头颈部、乳腺、胸腹腔内肿块,和软组织骨肿块的准确率分别为93.9％(914/973),93.2％(444/476),90.3％(141/156),和93.0％(268/288)。结论 细针穿刺细胞学检查(FNAC)是医学领域中一项重要的诊断和术前常规检查的手段之一,其准确率高。方法简便,适用于基层医疗机构。

高密度脂蛋白对严重烧伤大鼠肝组织保护的组织学观察

目的:探讨高密度脂蛋白(HDL)对严重烧伤大鼠肝脏的保护作用。方法:制作大鼠30%体表Ⅲ度烫伤模型,观察正常对照组(不作任何处理),烧伤组(烫伤后30 m in补充平衡溶液)及实验组(烫伤后立即静脉注入HDL)。伤后12、24、48、72 h 4个时间点的肝组织学变化和细胞间粘附分子-1(ICAm 1)的表达。结果:(1)组织学观察:烫伤后各组大鼠肝细胞均有不同程度损伤,其中以烧伤组伤后24 h最重,肝窦扩张充血,窦内炎细胞浸润,肝细胞变性,点灶性坏死,实验组24 h肝组织学改变与烧伤组比较上述损伤明显改善。正常对照组肝组织结构基本正常。(2)ICAm-1免疫组化检测:正常对照组无表达,烧伤组与实验组ICAm-1平均表达率分别为81.6%(49/60)及36.6%(22/60),两组24 h时段的表达率分别为86.6%(13/15)及20%(3/15),烧伤组表达强度明显高于实验组(P<0.01),而两组各其他时段表达强度差异无显著性(P>0.05)。结论:严重烧伤大鼠早期应用HDL对抑制肝细胞中ICAm-1的表达,减少肝细胞免疫损伤有良好的效果。

干扰素治疗前后慢性乙型肝炎患者的肝组织学观察

目的 探讨干扰素治疗前后 ,慢性乙型肝炎患者肝组织中细胞间粘附分子 - 1 (ICAM- 1 )的表达与组织学变化。方法 于干扰素治疗前 1周内和治疗 6个月结束后 1周内 ,取 36例慢性乙型肝炎患者的肝脏活检组织 ,评估肝组织学活动指数 (HAI) ,采用免疫组化 SP法检测肝组织中 ICAM- 1和 HBs Ag、HBc Ag的表达情况。结果 治疗后 38.9% (1 4 / 36 )的患者有应答反应 ,与治疗前相比干扰素治疗后慢性乙型肝炎患者肝组织学活动指数、ICAM- 1和 HBc Ag的表达均有明显下降 (P<0 .0 5 ) ,无应答反应者与治疗前相比 ,上述 3项指征均无明显变化 (P>0 .0 5 )。结论 干扰素治疗可调控细胞 ICAM- 1的表达 ,抑制或减少肝细胞中 HBV的复制及表达 。

戊型肝炎的组织学观察及ICAM-1的表达

目的探讨戊型肝炎患者肝组织学特征及细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达。方法分析48例戊型肝炎患者肝穿组织学特征,并应用免疫组化S-P法对戊型肝炎组织标本进行ICAM-1标记。结果观察到9种组织学改变,急性黄疸型(32例)组织切片中见肝细胞肿胀、嗜酸性变、灶性坏死、淤胆、枯否细胞增生及汇管区炎等特征。急性无黄疸型(12例)无淤胆及枯否细胞增生,肝细胞脂肪变性显著占66.6%(8/12)。急性重型(4例)组织学改变与急性黄疸型相似,但汇管区周围炎及坏死较为明显,占100%(4/4)。48例三种不同类型戊型肝炎组织中ICAM-1表达,除14例轻度肝炎(G1)阴性外,其余34例有不同程度表达,“2+~3+”的24例中12例为中重度肝炎(G3~4)占50%,提示肝细胞中ICAM-1表达随着病变程度加重表达增强。结论戊型肝炎组织学特征以肝细胞变性、坏死、淤胆、枯否细胞增生及汇管区炎为主要特征,组织中ICAM-1过度表达,可以反应肝细胞损伤程度与肝脏炎症活动有关。

针吸细胞块技术在肺癌诊断及鉴别诊断中的意义

目的探讨针吸细胞块技术,结合免疫组织化学检测在肺癌诊断中的意义。方法收集120例锁骨上及颈部肿块,经细针穿刺涂片见到肿瘤细胞的病例,行细针穿刺抽吸细胞制做细胞块,常规切片,HE染色,免疫组织化学检测。结果120例患者中转移性肺癌112例确诊率93.3%(112/120)。112例肺癌中腺癌(包括细支气管肺泡癌)62例,鳞癌38例,小细胞癌8例,大细胞癌4例。其余8例中转移性胃癌4例;转移性乳腺癌2例;结核2例。肺腺癌TTF-1阳性表达阳性率93.5%(58/62);肺鳞癌P63阳性表达阳性率92.1%(35/38)。结论应用针吸细胞块技术结合免疫组织化学检测,能确定肿瘤组织学类型,提高细胞学诊断的准确性,有助于肺癌的诊断及鉴别诊断。

1587例细针穿刺细胞学的诊断体会

回顾性分析了 8 90 0例针吸细胞学诊断的诊断体会。对其中 15 87例进行了组织学对照 ,准确率 93 6%(14 85 /15 87) ,不符合占 6 6% (10 5 /15 87)。头颈部、乳腺、肠腹腔内肿块 ,以及软组织骨肿块的诊断准确率分别为94 3 % (82 4/873 )、94 1% (3 5 4/3 76)、90 3 % (14 1/15 6)、91 7% (167/182 )。在操作中实行“一体化”的工作程序 ,强调结合临床和X线检查。结果提示 ,细针穿刺细胞学检查 (FNAC)是医学领域中一个极为主要的诊断手段 ,也可以作为术前常规检查的手段之一。其方法简便 。

大肠癌组织中Fas抗原的表达及其意义

目的:探讨大肠癌和癌旁粘膜组织中Fas抗原的表达及临床意义.方法:应用免疫组化SP法对48例大肠癌组织、癌旁粘膜以及8例腺瘤组织进行检测.结果:大肠癌组织的阳性表达率显著低于癌旁粘膜(P<0.05),腺瘤组织的阳性表达率显著高于癌组织(P<0.05),但腺瘤与癌旁粘膜之间Fas表达无显著差异(P<0.05),大肠癌有淋巴结转移组及临床Ⅲ、Ⅳ期病例的Fas表达率,分别低于无淋巴结转移组及临床Ⅰ、Ⅱ期病例.结论:Fas抗原表达下调或丢失在大肠癌发生发展过程中起重要作用,提示Fas有可能作为大肠癌新的生物学行为评估指标.

PCNA和c-erbB-2在食管癌组织中的表达及其意义

１材料和方法８７例食管鳞癌组织，其中组织学分级：Ⅰ级１２例、Ⅱ级５７例、Ⅲ级１８例。ＴＮＭ分期：Ｔ１期０例，Ｔ２期６５例，Ｔ３期１３例，Ｔ４期９例；伴有淋巴结转移者２２例。４４例获随访。另取１０例食管镜活检的正常粘膜和１５例重度不典型增生组织作为对照...

用Syn标记肝星状细胞观察慢性乙型病毒性肝炎组织160例

目的探讨肝星状细胞（HSC）在慢性乙型病毒性肝炎（CHB）肝穿组织中的表达及与肝纤维化的关系。方法应用免疫组化SP法对160例慢性乙型病毒性肝炎和10例正常肝组织标本进行突触素（Syn）标记,观察肝星状细胞表达情况。结果正常人肝组织中无HSC表达;160例CHB中,轻度（G1-2,S1-2）104例,HSC表达占20.1%（21/104）;中~重度（G3-4,S3-4）56例,HSC表达占67.8%（38/56）;中、重度HSC表达较轻度显著增强（P〈0.01）。结论CHB肝组织中HSC过度表达可以反映肝组织损伤程度,这与肝脏炎症活动及纤维化有关。

软组织肿瘤的针吸细胞学诊断

目的 探讨提高软组织肿瘤针吸细胞学诊断的准确率。方法 分析 6 79例软组织肿瘤的针吸细胞学诊断与组织学对照 ,找出软组织肿瘤的细胞学特征。结果 以梭形瘤细胞为特征 39例 ;以类圆形细胞为特征 4 7例 ;含多核巨细胞的多形性瘤细胞为特征 2 5例 ,转移性癌的细胞学特征 4 6 2例 ,脂肪瘤 10 6例。符合者 6 4 0例准确率 94 .2 % ,不符合 39例占 5 .7%。结论 这种方法简便诊断准确 ,结合临床和X线检查对于软组织肿瘤术前诊断有重要意义 ,可作为术前常规检查手段之一。

食管鳞癌PCNA和c-erbB-2表达与预后的关系

目的 探讨PCNA和c-erbB-2在食管鳞癌组织中表达的意义及其与预后的关系。方法 应用免疫组化SP法对10例正常食管粘膜组织,15例重度不典型增生的食管粘膜组织和87例食管癌组织中PCNA和c-erbB-2的表达进行检测。结果PCNA和c-erbB-2在食管癌组织中均呈异常高表达,与肿瘤病理分级、分期及预后密切相关,而且两者之间存在着协同表达。结论 PCNA增殖指数高与c-erbB-2异常高表达在食管鳞癌的发生和发展过程中起重要作用。提示PCNA和c-erbB-2可作为判断食管癌预后的标记物。

细针抽吸细胞学检查对甲状腺结节的诊断价值

我院自1989年3月～1992年3月对甲状腺结节230例进行针吸细胞学检查。除未手术和资料不全外,对147例手术病例的术前细胞学检查与术后病理对照进行分析,现报告如下。一、细针抽吸方法患者取坐位,颈部伸展,不用麻醉,消毒后用7号针头接20ml干燥针筒,检查者用左手拇指及食指固定好结节。将针头刺入结节内便针筒保持负压,在结节内变换2～3个方向,反复吸引。拔针前去掉针筒内负压,随后棉球压迫。让病人静坐3～5分钟。拔出针后先取下针头,针筒抽入5ml空气,将针蕊内吸出物推注在玻片上,轻轻涂开。

肺癌胸水细胞块与组织学EGFR基因扩增检测对比研究

目的:对比肺癌胸水细胞块与组织学中EGFR基因扩增情况,探讨非小细胞肺癌患者阳性胸水细胞块检测EGFR基因扩增情况及临床意义。方法:收集60例非小细胞肺癌患者阳性胸水离心获取肿瘤细胞制作成石蜡细胞块,其中有28例的组织学对照,免疫组化分型后进行FISH检测EGFR基因,荧光显微镜观察基因扩增情况。结果:28例细胞块有组织学EGFR基因检测对照,在有组织学对照细胞块EGFR基因检测相符率100%。肺腺癌31例中,EGFR基因簇状扩增4例(12.9%),点状扩增14例(45.2%),无扩增13例(41.9%),肺腺癌扩增率为58.1%;肺鳞癌25例中,EGFR基因簇状扩增2例(8.0%),点状扩增9例(36.0%),无扩增14例(56.0%),肺鳞癌扩增率为44.0%;其他类型NSCLC患者4例中2例点状扩增,扩增率为50%。结论:肺腺癌及肺鳞癌胸水细胞块EGFR检测结果与组织学一致,EGFR基因在肺腺癌的扩增率高于肺鳞癌。应用FISH技术检测胸水细胞块中的EGFR基因扩增情况具有临床应用价值。