依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗死的临床疗效

目的探讨依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选取曲周县中医院2014年2月—2016年10月收治的大面积脑梗死患者82例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各41例。对照组患者予以奥拉西坦治疗,观察组在对照组基础上予以依达拉奉治疗,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者临床疗效,巴氏指数(BI)评分与美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α),血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者BI评分、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗死的临床疗效确切,可降低炎性反应,减轻神经功能缺损程度,提高日常生活能力,改善患者生活质量。

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果对比

目的 :比较使用多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果。方法 :将2015年1月至2016年10月期间河北省曲周县中医院收治的86例支气管哮喘患者根据抽签法分为氨茶碱组(n=43)和多索茶碱组(n=43)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为氨茶碱组患者使用氨茶碱进行治疗,为多索茶碱组患者使用多索茶碱进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果、肺功能指标及不良反应的发生情况。结果 :多索茶碱组患者治疗的总有效率及各项肺功能指标均高于氨茶碱组患者(P<0.05),其不良反应的发生率低于氨茶碱组患者(P<0.05)。结论 :使用多索茶碱治疗支气管哮喘的效果显著,可有效地改善患者的肺功能,且安全性较高。

中西医结合治疗慢性支气管炎临床效果观察

目的观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床效果。方法选取医院收治的慢性支气管炎患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用西医常规控制感染、祛痰止咳、解痉平喘等综合治疗;观察组在对照组基础上采用中药治疗。观察2组患者治疗效果、复发率。结果观察组总有效率为90.0%,高于对照组的73.4%(P<0.05);观察组复发率为20.0%,低于观察组的31.6%(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性支气管炎临床疗效显著,不良反应及复发情况相对较少,值得临床推广应用。

糖皮质激素在肿瘤内科临床应用的效果与安全性研究

从疗效和安全性的角度分析糖皮质激素在肿瘤内科中的应用价值。方法 选取我院2022年12月至2024年1月所收治的肿瘤内科患者75例,将其随机分为观察组(37例)与对照组(38例),将用药剂量作为对比依据,前者予以高剂量糖皮质激素治疗,后者予以低剂量糖皮质激素治疗,对比两组患者的临床疗效和用药不良反应。结果 观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的用药不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 糖皮质激素用于治疗肿瘤内科患者在临床上具有显著疗效,可有效提升患者的生存质量,降低并发症的发生风险。

胸主动脉夹层腔内修复术中封闭左锁骨下动脉的疗效观察

目的:探讨胸主动脉夹层腔内修复(TEVAR)术中封闭左锁骨下动脉(LSA)的疗效。方法:抽选我院2005年2月-2016年5月收治的608例TEVAR患者,其中未实施LSA封堵者396例,实施LSA封堵者212例,分析TEVAR患者LSA封堵及未封堵围手术期术后脑梗、截瘫等并发症的发生率,随访并回顾发生远期脑梗死、截瘫患者资料。结果:608例TEVAR患者术后均未出现左上肢严重缺血;LSA未封堵与封堵发生术后近期脑梗死、截瘫的概率分别为0.51%(2/396)VS 0.47%(1/212)、0.75%(3/396)VS 0.47%(1/212),比较差异无统计学意义(P>0.05)。平均随访(30.5±3.7)个月,共509例患者获得随访,其中死亡53例,随访时间内出现远期脑梗5例(LSA未封堵3例、封堵2例)。随访期间术前及术后截瘫共8例,2例分别在术后第7天、1月死亡,1例失访,其余患者下肢肌力在随访结束时均逐渐恢复至4级及以上。结论:对于主动脉夹层(TBAD)患者,TEVAR术中封闭LSA是可行的,不会引起急性后循环缺血,左上肢可很好耐受LSA封堵,不会增加术后近远期脑梗死、截瘫等严重并发症的风险。

DeBakeyⅠ型主动脉夹层无深低温停循环手术的临床疗效

目的研究DeBakeyⅠ型主动脉夹层无深低温停循环手术的临床疗效及并发症发生情况。方法选择2014年1月至2017年1月邯郸市中心医院收治的DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者50例作为研究对象进行回顾性研究。按照不同停循环方法分为两组,研究组20例患者采用无深低温停循环手术,对照组30例患者行深低温停循环手术。分别记录两组患者的体外循环(CPB)时间、升主动脉阻断时间、脑灌注时间、不同时间点氧合指数、术后引流量、ICU时间、住院时间;并统计两组患者术后出现的不良情况。结果研究组的CPB时间为(179. 9±61. 2) min,升主动脉阻断时间为(86. 2±27. 9) min,脑灌注时间为(51. 9±11. 5) min,均稍低于对照组的(205. 5±64. 5) min、(93. 1±25. 2) min、(53. 6±13. 2) min,但组间差异无统计学意义(P>0. 05)。CPB结束时、结束后2 h及结束后4 h,两组的氧合指数均呈下降趋势,但相同时间点,对照组氧合指数低于观察组(P<0. 01);在CPB结束后8h,两组氧合指数都较CPB值术后2 h、4 h上升(P<0. 05),且研究组高于对照组(P<0. 01)。研究组患者的引流液量为(780. 72±151. 56) ml、使用呼吸机时间为(11. 95±3. 72) h、ICU时间为(2. 21±1. 47) d、住院时间为(13. 25±3. 41) d,均显著低于对照组的(1 006. 12±341. 87) ml、(14. 76±4. 13) h、(3. 19±1. 23) d、(15. 68±3. 72) d,差异具有统计学意义(P<0. 01,P<0. 05)。研究组患者出现二次开胸1例、意识障碍1例、昏迷0例、死亡0例;对照组二次开胸4例、意识障碍5例、昏迷2例、死亡3例,两组患者的术后不良情况比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论DeBakeyⅠ型主动脉夹层手术中应用无深低温停循环,较深低温停循环手术可有效减少术后引流量以及住ICU、使用呼吸机和住院的时间,提高CPB结束后氧合指数,有利于降低术后并发症。

孟鲁司特辅助治疗急性支气管炎咳嗽对治疗效果、CRP及WBC指标水平的作用

分析探讨孟鲁司特辅助治疗急性支气管炎咳嗽对治疗效果、CRP及WBC指标水平的作用。方法 把河北省邯郸市曲周县中医院于三年时间内(2018.01-2020.12)医治的患者(样本数量未为92例,均被诊断为急性支气管炎咳嗽疾病),将其均分为对照组与观察组。研究观察不同疗法治疗前后所获得的CRP及WBC指标以及疗效(显效、有效、无效)与不良反应情况(皮疹、肠胃不适、头晕、失眠)所带来的临床影响分析。结果 较之对照组(常规治疗),观察组(孟鲁司特辅助治疗法)经过治疗后CRP及WBC指标均处于较好状态之中(P<0.05);临床有效率(95.6%Vs80.3%)处于较高水平之中(P<0.05);且治疗后的不良反应情况(皮疹、肠胃不适、头晕、失眠)水平均比较低(P<0.05)。结论 对急性支气管炎咳嗽患者采用孟鲁司特辅助治疗具有积极意义,可以有效提高治疗效果,改善患者CRP与WBC指标水平,降低患者不良反应发生情况,值得临床推广。