52例急性肠系膜缺血性疾病的临床研究分析

目的:预测急性肠系膜缺血性疾病的不良结局的危险因素。方法:收集惠州市第一人民医院2010年1月至2016年5月经血管造影或病理确诊急性肠系膜缺血性疾病52例患者的临床和实验室数据。结果:肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成和非阻塞性肠系膜缺血占急性肠系膜缺血性疾病的病因分别为32例(62.5%),14例(27%),和6例(10.5%)。腹痛是最常见的症状有48例(92.1%)、腹膜炎46例(86.7%)和休克12例(21.5%)。腹部CT血管造影42例(81%)。大多数患者进行了手术,6例(12%)患者进行了第二次手术,死亡率为40.3%。死亡的主要原因为多器官衰竭(42%)。结论:使用抗血小板药物及地高辛,症状持续到手术前的时间,存在休克,严重酸中毒和再手术可能增加患者的死亡率;CT血管造影、外科早期干预和肠外营养支持可能改善患者生存。

校园足球在小学体育的发展研究

足球运动是一项充满魅力的运动,其既能够展现出较强的对抗性,也具备深厚和丰富的内涵,受到全世界人们的喜爱。校园足球作为一种足球发展的形式,目前在学校开展得如火如荼。新时期,校园足球需要更好地融入到小学体育中,借助小学体育的发展平台,让更多的学生去参与其中,感受足球这项运动的内在魅力,促进小学体育的发展。

成人血行播散型肺结核误诊分析

报告2例被临床误诊的慢性血行播散型肺结核(以下简称血播型肺结核)。其中1例被误诊治疗达3年多。

阑尾炎炎症反应评分在阑尾炎急诊早期诊断中的应用

目的评估阑尾炎炎症反应(Appendicitis Inflammatory Response,AIR)评分在急性阑尾炎急诊的诊断和预测中的意义。方法收集惠州市第一人民医院急诊内科2013年1月至2015年2月82例经术后病理确诊急性阑尾炎的患者的临床资料,所有患者进行AIR评分。结果阑尾炎炎症反应评分低危的患者60例(42.3%),患有阑尾炎为7例。低危病人占就诊总人数的47.6%,其中进行开腹探查的44例患者中有21例显示为阴性探查(47.8%)。对诊断严重阑尾炎或进展性阑尾炎(出现坏疽或穿孔的阑尾炎)的敏感性高的为阑尾炎炎症反应评分≥5,分别为91%,97%。对诊断阑尾炎的特异性高的是阑尾炎炎症反应评分≥9的(高危)的患者为97%,出现穿孔或坏疽的大部分是高危组病人(21/29)。结论 AIR可以减少紧急入院率、降低阴性探查率。C-反应蛋白(C-reactive protein CR P)和中性粒细胞百分比与急性阑尾炎的发展阶段有关。