南京市住院病人抗菌药物使用情况分析

对南京市１１７４２例住院病人抗菌药物使用情况及其与医院感染的关系作了调查。结果表明，住院病人抗菌药物使用率中位数为６０．３０％．使用率较高的前５位药物依次为：青霉素类，氨基甙类，头孢菌素类，氟喹诺酮类及硝基咪唑类，共占所用抗菌药物的８８．６４％．联合用药率５７．０５％．依据细菌培养及其抗生素敏感试验用药率仅为１．８４％．对３所不同等级医院同期出院病人１９８２例抽样调查表明：发生医院感染前使用抗生素者占感染者总数的７８．４１％，未使用者占２１．５９％（Ｐ＜０．０１），且两者平均抗菌药物使用种类，联合用药率，预防用药率及合理治疗率这四个因素也存在显著差异。

孕前保健服务的内涵及现状分析

通过文献归纳分析、供需双方访谈及现场调查,系统阐述了孕前保健服务的价值及内涵,分析了孕前保健服务在我国的开展现状,从政策、供方及需方等方面探讨了我国孕前保健服务未系统开展的原因,并就我国孕前保健服务开展的机构、时机和内容进行了专家意向访谈,提出了我国孕前保健服务亟需解决的问题。

产后心理相关危险因素筛查表效能分析

目的:对产后心理相关危险因素筛查表进行信度和效度检验,评价筛查表的适用程度。方法:在5个妇幼保健机构中共调查产妇540名,通过相关分析、探索性因子分析、信度分析和效度分析等方法实施筛查表的效能考评。结果:通过条目再筛选剔除了3个反应性较低的条目;筛查表的克朗巴赫系数为0.735,折半信度接近0.7;筛查表与校标量表SAS、SDS的相关系数分别为0.403和0.300,校标效度尚可;探索性因子分析和相关分析结果也显示出筛查表11个公因子与理论构想相符合,有较好的结构效度。结论:产后心理相关危险因素筛查表信效度考评结果达到要求,建议通过干预试点进一步完善效能。

高危妊娠自我筛查表的效果评价

目的:对高危妊娠自我筛查表进行信度、效度和健康教育效果的检验。方法:在6家妇幼保健机构中共调查235名孕产妇,通过检验内部一致性信度、重测信度、内容效度和效标效度完成筛查表的效能考评;通过分析干预效果考察筛查表的健康教育效果。结果:筛查表折半信度位于0.708～0.847之间,各条目的重测信度均达到了0.7以上;筛查表灵敏度为84.6%,特异度为74.5%,Kappa值为0.41,ROC曲线AUC面积为0.796。结论:高危妊娠自我筛查表的信效度考评结果基本达到要求,干预效果初现,建议通过扩大干预试点进一步验证其效能。

关于孕期心理状态自我评估表的研制

早期心理评估可有效预防产后抑郁,而目前国内尚缺乏针对妇女孕期心理状态的评估工具。本文以研制孕期心理状态自我评估表为目的,根据心理量表编制的相关理论,系统收集既往经典量表,经专家评议、论证和需方预试,形成评估表。通过现场调查630名孕妇,回收有效问卷612份。对调查结果实施条目分析、信效度考评、分界值的确定,最终研制出包含5个维度、20个条目池的评估表。评估表编制科学合理,可操作性较强,考评结果较好,基本达到量表研制要求,可通过大范围干预试点进一步完善推广。

常州市育龄妇女对高危妊娠认知行为分析

目的:了解常州市育龄妇女对高危妊娠危险因素的知识掌握水平和行为现状,为建立针对育龄妇女的高危妊娠管理模式提供依据。方法:围绕育龄妇女的健康和需要,现场调查常州市8个社区的育龄妇女。结果:常州市育龄妇女对于妊娠危险因素知识的掌握程度良好(总合格率达到76.82%),而对于妊娠危险的主动就医程度仍偏低(合格率为53.64%),育龄妇女目前获取知识的主要来源为医院健康宣传栏/宣传手册、电视书刊网络和医务人员指导。结论:常州市在针对育龄妇女的高危妊娠管理中,要从以重点人群为主的管理策略拓展到全人群,建立多元化健康传播格局,最终形成供需双方联动的管理模式。

异常妊娠者阴道加德纳菌和解脲脲原体DNA检测结果分析

目的探讨阴道加德纳菌、解脲脲原体与异常妊娠的关系。方法采用套式聚合酶链反应(n-PCR)法对96例异常妊娠者、104例足月正常妊娠者进行加德纳菌和解脲脲原体联合分子检测。结果96例异常妊娠者加德纳菌DNA、解脲脲原体DNA阳性率及总阳性(有任一阳性者)率分别为39.58%,66.67%,81.25%;104例足月正常妊娠者分别为18.27%,18.27%,30.77%,两组比较,差异均有显著性(P<0.005)。单独加德纳菌阳性或解脲脲原体阳性导致早产和/或胎膜早破的发生率分别为22.22%和60.37%,风险指数(RR)为1.9和9.9;而上述两菌均阳性时,早产和/或胎膜早破的发生率达66.67%,RR为13.0。结论加德纳菌和解脲脲原体感染与不良妊娠结局相关,两者混合感染可协同增加早产和/或胎膜早破的危险性。

妊娠中期235例羊水细胞培养分析

目的探讨妊娠中期羊水细胞培养对产前诊断的可行性进行。方法235例有产前诊断指征的孕妇,在16～24周行羊膜腔穿刺取羊水细胞培养,分析胎儿染色体核型。结果羊膜腔穿刺成功234例,成功率99.57%;羊水细胞培养成功214例,成功率91.45%;检出异常核型8例,异常检出率(3.42%)。结论有产前诊断指征的孕妇应做羊水细胞产前诊断。

常州地区339例出生缺陷分析

[目的]了解出生缺陷的发生率及变化趋势,探讨出生缺陷发生的相关因素,为早期发现缺陷儿、提高产前诊断技术提供参考。[方法]按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对常州市妇幼保健院2001～2005年住院分娩的围产儿及孕28周前引产或晚期流产的出生缺陷儿进行筛查。[结果]5年出生缺陷儿339例,发生率13.53‰,其中围产儿出生缺陷发生率12.00‰;前6位出生缺陷依次为:消化系统、先心、神经系统、骨骼系统、唇腭裂、染色体异常;28周前诊断的出生缺陷主要是消化系统和神经系统缺陷;先心绝大部分在37周后发现;出生缺陷与孕妇年龄及居住地有关。[结论]加强优生优育宣传力度、普及婚检、做好孕产期保健和产前B超筛查,可降低出生缺陷发生率。

蓖麻油餐用于晚期妊娠引产185例临床观察

目的 观察蓖麻油餐用于晚期妊娠(简称晚妊)的效果。方法 将318例有引产指征的初产妇分为2组,分别服用蓖麻油餐引产与行常规催产,对两组效果进行比较。结果 服蓖麻油餐的185例中成功122例,有效43例,总有效率为89.2％;催产素组131例中成功63例,有效29例,总有效率为70.2％,两组比较有显著性差异(P<0.05);蓖麻油组用药至临产时间为(192±11)min,总产程(392±10)min,催产素组分别为(341±23)min和(520±12)min,两组比较有明显差异(P<0.05),而阴道分娩率、产后出血率、新生儿窒息率无明显差异(P>0.05);且宫颈评分高的孕妇服蓖麻油餐引产成功率明显高于宫颈评分低者。结论 用蓖麻油餐引产是一种价廉、简便、安全的引产方法,只要注意对象的选择,引产成功率很高,值得推广使用。

日海平面畸变与南黄海地震关系初探

本文通过对吕泗验潮站24年海平面资料的定性研究,和对吕泗周围100 km 范围内所发生的中强地震前日海平面异常时段的统计分析,认为深入研究吕泗附近日海平面异常时段对预报南黄海地震将有较大突破。

常州市育龄妇女对产后抑郁危险因素的认知及行为现状分析

目的:了解育龄妇女对于孕产期心理保健知识的认知和行为水平现状。方法:借鉴的"知—信—行"理论,自行设计调查问卷,对常州市4个社区的160名育龄妇女进行了产后抑郁危险因素现状调查。应用SPSS11.5统计软件对151名孕产妇样本数据进行频度描述、相关分析和t检验。结果:常州市育龄妇女对产后抑郁危险因素知识的合格率为58.3%;主动就医合格率为39.1%;育龄妇女的知识与行为两者之间相关系数为0.287(P<0.01)。结论:常州市育龄妇女对于产后抑郁危险因素的认知水平和主动就医率有待提高。应加强对育龄妇女有关孕产期心理保健知识的健康教育和社会支持,从而改变她们的就医行为,降低产后抑郁发病风险。

购买良种的重要性及建议

良种对农业增产增收起决定作用。本文主要阐述了良种的重要性及良种的标准,介绍了正确选购合适良种的建议,以期为种植户在购买种子时提供参考。

常州市育龄妇女孕产期保健知信行现状分析

目的了解江苏省常州市育龄妇女对孕产期保健知识的掌握水平、认知态度和行为现状，为探索孕产期保健干预策略提供依据。方法借鉴健康教育的“知信行”理论，采取整群随机抽样的方法，抽取常州市8个社区的育龄妇女进行问卷调查，并对结果进行分析。结果育龄妇女对孕产期保健知识的总体掌握程度（合格率95．4％）和认知态度（合格率98．0％）良好，但孕前保健知识的掌握水平偏低，保健行为持有率（合格率52．9％）亟待提高。相关分析显示育龄妇女的孕产期保健知识、态度和行为三者之间具有正相关性（r知识-态度=0．277，r知识-行为=0．388，r态度-行为=0．218，均P〈0．01）。结论关注以育龄妇女为人群的孕前健康教育，提高育龄妇女在孕产期的保健行为，构建基于孕产期健康与需要的育龄妇女健康教育模式。

以科研为先导,以实现劳动教育与学校教育新时期整合为突破口,全面实施素质教育

我们立新实验小学于1958年开始贯彻教育与生产劳动相结合方针,坚待四十年不断充实、发展、改革,使劳动教育目标、内容、途径、方法、基地、管理逐步实现科学化、系统化、制度化,取得了以劳育德、以劳增智、以劳健体、以劳益美、以劳长技、以劳怡心的丰硕成果。原国家教委主任李铁映同志来我校视察后,称赞我校为“全面贯彻教育方针的一面旗帜”。

常州地区2831例遗传咨询者细胞遗传学分析

目的对2831例遗传咨询者进行外周血染色体检查,了解某些疾病与染色体异常的关系。方法常规取外周血淋巴细胞培养,制备染色体G显带技术,镜下核型分析。结果2831例受检对象中,共检出各种染色体异常353例,占12.47%。结论染色体异常是不良孕产、智力低下、先天畸形、原发闭经、性发育异常等疾病的重要病因之一。对这类患者应常规进行细胞遗传学检查,以明确病因,及时作出遗传指导,针对高危孕妇进行产前诊断,选择性终止妊娠,减少出生缺陷,提高人口素质。

学生创新学习与教师创新素质

全面推进素质教育已把培养学生创新精神和实践动手能力作为重点。学生创新精神来自创新学习。学生创新学习是指学生在学习中不拘泥书本,不依常规,积极提出自己的新思想、新观点、新思路、新设计、新意图、新方法,敢标新立异,别出心裁。学生创新学习呼唤创新型教师。当前教师素质还适应不了学生创新学习的需要,因此必须实施提高教师素质策略,包括塑形策略,塑造教师自身形象;学习策略,更新教师智能结构;科研策略,改变教师工作方式;名师策略,树立教师成长的榜样。