低强度卧位体操训练对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的 探讨低强度卧位体操训练对维持性血液透析患者营养状态的影响。方法 将2020年2—11月期间赣南医学院第二附属医院收治的92例维持性血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组采用常规血透护理干预,观察组在常规血透护理的基础上采取低强度卧位体操训练干预,观察2组血透充分性、血脂水平及营养状况。结果 干预后,观察组尿素氮水平低于对照组,尿素清除指数(KT/V)、尿素下降率(urea reduction rate,URR)均高于对照组(P <0.05);观察组低密度脂蛋白(low-density lipoproteins cholesterol,LDL-C)、总胆固醇及心钠素(atrial natriuretic polypeptide,ANP)水平均低于对照组(P<0.05);观察组血红蛋白、总蛋白、前白蛋白、白蛋白及转铁蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。结论 低强度卧位体操训练应用于维持性血液透析患者可显著提高透析充分性,改善血脂水平及营养状况。

4R危机管理理论在维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症管理中的应用

目的 探讨4R危机管理理论在维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症管理中的应用效果。方法 回顾性分析2019年9月至2020年12月在我院行维持性血液透析的73例患者临床资料,按照护理方式不同分为观察组37例和对照组36例。对照组采用常规内瘘术后护理,观察组在对照组基础上联合4R危机管理。对比护理前后两组患者疾病不确定感、动静脉内瘘并发症发生率、生活质量。对比实行4R危机管理前后医护人员的危机应对能力。结果 护理后,观察组疾病不确定感评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症的总发生率为18.42%,低于对照组的40.00%(P<0.05);在实行4R危机管理后医护人员的应对能力较实行前有明显的提升(P<0.05)。结论 4R危机管理理论能降低患者疾病不确定感,减少患者动静脉内瘘的并发症发生,提高生活质量,且能提升医护人员的危机应对能力。

医用生物胶体分散剂对改善压疮患者TNF-α和VEGF水平的效果分析

目的:探讨医用生物胶体分散剂对改善压疮患者TNF-α和血管内皮生长因子(VEGF)水平的效果。方法:选取赣南医学院第二附属医院2017年5月—2018年5月收治的压疮患者80例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例。对照组给予传统碘伏消毒以及湿-干法换药,观察组在此基础上给予医用生物胶体分散剂治疗。观察两组患者治疗前后TNF-α、VEGF水平,以及临床效果。结果:治疗后,观察组TNF-α和VEGF水平均明显下降(P<0.01),且观察组TNF-α和VEGF水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:医用生物胶体分散剂可明显改善压疮患者的TNF-α、VEGF水平,促进创面愈合。

快乐鼠尾草精油GC-MS分析及其抗菌、抗炎活性研究

通过气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)对A,B,C快乐鼠尾草精油进行分析,计算各成分相对含量;采用牛津杯法以评价其对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及白色念球菌的抑菌活性;采用脂多糖(LPS)诱导RAW264.7建立细胞炎症模型,检测细胞上清液中TNF-α的含量评价其抗炎作用。结果如下:萜烯类化合物是其最主要的成分。抑菌实验结果表明,A抑菌效果较弱,B抑菌效果较好,C抑菌效果最佳。三种快乐鼠尾草精油均能显著降低RAW264.7细胞分泌TNF-α(P<0.01)。

改良密闭排烟气法应用于腹腔镜下胆囊切除手术患者的效果

目的探讨改良密闭排烟气法应用于腹腔镜下胆囊切除手术中的效果。方法选择2019年10月—2021年2月于赣南医学院第二附属医院行腹腔镜下胆囊切术的102例患者,将其随机分为对照组和观察组,各51例。对照组患者采用传统开放间断的排烟气法,观察组患者采用改良密闭排烟气法,对比2组术中情况及手术时间,血液性缺氧及一氧化碳(CO)中毒情况,手术烟雾中CO、CO_(2)、PM2.5、PM10浓度。结果观察组的排气孔放气次数、目镜擦拭次数少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05);观察组的碳氧血红蛋白(COHb)水平低于对照组,发生CO轻度中毒患者的例数少于对照组(P<0.05)。观察组第一、二次测量手术烟雾中的CO、CO_(2)、PM2.5、PM10浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良密闭排烟气法可减少腹腔镜下胆囊切除手术术中的排气孔放气次数和目镜擦拭次数,并降低手术室空气中有害气体及物质的浓度,同时减少患者发生血液性缺氧和CO轻度中毒情况。

认知行为护理对慢性肾衰竭血液透析患者肾功能的影响

目的研究认知行为护理对慢性肾衰竭血液透析患者肾功能的影响。方法选取2019年7月-2021年7月在我院接受血液透析治疗的60例慢性肾衰竭患者,根据随机数字表达法将其分为研究组和对照组,每组各30例。对照组行常规护理,研究组行认知行为护理。观察两组患者护理前后肾功能指标变化及生活质量。结果护理后,研究组血肌酐、尿素氮等肾功能指标水平显著低于对照组(P<0.05)。护理后,研究组慢性肾衰竭患者生命质量测定量表(QLICD-CRF)4维度评分及总评分显著高于对照组(P<0.05)。结论慢性肾功能血液透析患者行认知行为护理可有效改善患者肾功能指标,从而提升其生活质量。

人格特征心理疏导干预对维持性血液透析患者负面情绪的影响

目的研究人格特征心理疏导干预对维持性血液透析患者负面情绪的影响。方法选取2019年8月~2022年8月我院收治的82例维持性血液透析治疗尿毒症患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各41例。对照组行常规心理护理,研究组行人格特征心理疏导干预,观察两组患者入组时、干预3周时负面情绪和治疗依从性。结果入组时,两组患者的焦虑、抑郁、血液透析依从性量表的各个因子和总分之间无明显差别(P>0.05)。干预3周时,患者的焦虑、抑郁水平和总分都有所下降,血液透析依从性问卷的各个因子和总分都有所提高(P<0.05),且研究组更为显著(P<0.05)。结论人格特征心理疏导干预可有效改善维持性血液透析患者的负面情绪,从而提升治疗依从性,值得临床推广使用。