主客体互倚中介模型的不孕不育夫妇生育压力、心理弹性与生活质量的相关性

目的:通过主客体互倚中介模型分析生育压力对不孕不育夫妇双方生活质量的影响与心理弹性的中介作用。方法:采用便利抽样法选取于苏州某三甲医院就诊的532对不孕不育夫妇作为研究对象。采用一般资料调查表、生育困难压力量表、心理弹性量表、生育生活质量量表进行横断面调查。通过主客体互倚中介模型分析不孕不育夫妇生育压力、心理弹性与生活质量之间的路径关系。结果:个体的生育压力负向预测夫妇双方的生活质量(β=-0.261,P<0.001;β=-0.061,P<0.05);个体的心理弹性正向预测双方的生活质量(β=0.557,P<0.001;β=0.152,P<0.01)。但个体的生育压力只能负向预测配偶的心理弹性(β=-0.028,P<0.05)。结论:高水平的心理弹性不仅有利于个人的生活质量,而且作为中介因素帮助配偶缓冲生育压力对生活质量的不利影响。

OX40/OX40L信号与自身免疫性疾病

1 OX40/OX40L在免疫应答中的作用 1.1 OX40与OX40L的生物学特征OX40（CD134）是TNFR超家族成员之一,为Ⅰ型跨膜糖蛋白,相对分子质量约为48～50 kD[1]。人的OX40基因位于第1号染色体上,并与其他TNF受体家族成员如CD30、4—1BB、TNFR-Ⅱ和DR3成簇排列在人染色体lp36的远侧带。

山东省本科护理带教老师教学能力现状及影响因素调查

目的调查山东省本科护理院校带教老师教学能力现状及影响因素。方法采用护理本科生临床带教老师教学能力问卷对实习护生最多的1所山东省本科院校附属医院355名带教老师进行调查。结果带教老师教学能力总均分及各维度得分均高于问卷中点分(P<0.01);按均分高低各维度排列依次为教学态度、教学方法、教学内容/技能、教学基本素质;带教老师能力主要受年龄和职称因素影响。结论医院在选择带教老师可以从年龄和职称两方面考虑,选择热爱护理工作,具有较高专业知识及专业技能水平,愿意从事教学工作的高年资带教老师。

济南市环卫工人生活满意度及影响因素分析

环卫工人是指使用保洁养护专用工具，从事街道、广场、大型室内集会场所等地的废弃物清除、垃圾清理，河岸设施养护以及城市环境保护工作的人员。随着国家经济高速发展，城市化进一步加快，城市环卫工人已成为城市发展的重要组成部分，

青少年口腔正畸治疗依从性与心理健康的相关性分析

目的研究青少年口腔正畸患者治疗依从性与心理健康的相关性。方法方便性抽样选择山东大学口腔医院正畸科210名青少年口腔正畸患者,采用问卷调查法对其进行矫治依从性及心理健康调查。结果青少年正畸患者意志行为得分低于常模,认知、思维、个性、情绪得分高于常模,差异均有统计学意义(均P<0.05);患者治疗依从性得分信仰偏低,为77.21分,自律性维度得分最低,为75.22分,人际关系维度得分最高,为80.50分;患者心理健康与治疗依从性相关性有统计学意义,其中个性特征和意志行为对患者治疗依从性影响显著(均P<0.05)。结论青少年口腔正畸患者治疗依从性与其心理健康水平有相关性,口腔正畸科的护理人员可以通过对青少年正畸患者的心理健康干预来提高患者的治疗依从性。

住院胃肠癌患者照顾者的积极感受与不安全型依恋、家庭支持缺乏的关系

本研究旨在探明照顾者积极感受与不安全型依恋的关系,以便为采取相关干预措施提高照顾者的积极感受提供理论依据。1对象与方法1.1对象采用方便取样的原则。选取山东省济南市某三甲医院普外科胃肠癌症术后患者主要家属照顾者为研究对象。

胃肠癌患者家属照顾者反应及与成人依恋关系的研究

目的了解胃肠癌患者家属照顾者反应水平及与成人依恋的相关性。方法采用修订版照顾者反应评估量表和亲密关系体验量表对192名胃肠癌患者家属照顾者进行调查。结果照顾者反应中自尊维度得分最高(4.33±0.45)分,缺乏家庭支持维度得分最低(1.86±0.55)分;照顾者依恋焦虑得分(3.51±0.85)分,依恋回避得分(2.62±0.80)分。依恋回避与自尊呈负相关,与缺乏家庭支持呈正相关;依恋焦虑与经济负荷、缺乏家庭支持呈正相关(均P<0.01)。结论胃肠癌患者家属照顾者对照顾压力负荷既有积极感受也有消极反应,成人依恋可影响照顾者反应,以依恋理论为指导制定干预措施可以减轻照顾者负担。

Mammotome微创旋切系统在乳房良性肿块中的应用

目的探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块中的应用价值。方法在超声图像的监控下,利用Mammotome微创旋切系统对85例(124个肿块)乳腺肿块进行活检并将肿块完全切除。结果肿块均被准确地完全切除,局部血肿8例,皮肤瘀血10个,均自行吸收。无其它并发症。结论超声引导Mammotome微创旋切系统可早期诊断和治疗乳腺病变准确,安全,创伤小,并发症少,具有推广价值。

肥厚型梗阻性心肌病经皮导管肥厚室间隔化学消融术的疗效评价

目的 探讨超声心动图技术评价肥厚型梗阻性心肌病 (HOCM)经皮导管肥厚室间隔化学消融术(PTSMA)的有效性。方法 应用超声心动图技术术前筛选 HOCM患者 3例 ,术后随访。结果 PTSMA后 ,左室流出道流速及压差均有不同程度的下降 ,二尖瓣及其腱索收缩期前向运动现象均有不同程度缓解。结论 超声心动图技术可在术前筛选 HOCM患者 。

超声心动图在先天性心脏病封堵术中的应用

目的评价超声心动图在先天性心脏病(先心病)房间隔缺损(ASD)、动脉导管未闭(PDA)及室间隔缺损(VSD)封堵术中的应用价值。方法11例继发孔型ASD、12例管型PDA和4例膜周型VSD,均选用Amplatzer封堵器进行治疗,超声心动图在术前、术中及术后进行诊断、监测、评价疗效和随访。结果27例患者在超声心动图指导下即刻成功封堵,1例ASD封堵失败。封堵成功者术后立即观察分流消失,术后复查无残余分流,无血栓形成,各瓣膜口无返流及心腔大小的变化。结论超声心动图在先心病介入封堵治疗的术前病例选择、术中监测引导以及术后随访中有着重要的作用。

我国人口老龄化与衰老科学

从我国人口老龄化的形势出发,探讨衰老科学大发展新时代的到来。认为从宏观上讲,衰老与老年病是多种因素共同作用的结果;从微观上讲,衰老也并非由单一基因所决定。强调开展多学科综合交叉研究对衰老科学发展具有的重要意义。

心理扭力量表应用于不同性别群体的临界值研究

目的:探讨心理扭力量表在不同性别群体中的临界值。方法:使用一般人口学资料调查表、心理扭力量表、抑郁自评量表、美国国家共病调查工具及幸福感指数量表评估1051名北京市18~65岁成年人的相关指标。采用受试者工作特征曲线(ROC)、约登指数法、闵可夫斯基(Minkowski)距离法综合判断心理扭力量表应用于不同性别群体的临界值。通过效应量、χ2检验、t检验分析高低扭力两组间相关指标的差异性。结果:心理扭力量表应用于男性、女性群体临界值分别为93.5分,90.5分。根据临界值进行划分后,男性及女性群体中高扭力水平组与低扭力水平组之间效应量>0.8;高心理扭力的个体自杀情况的发生比例高于低心理扭力的个体;高水平心理扭力的个体主观幸福感低于低水平心理扭力的个体。结论:建议研究者可依据男性临界值为93.5分、女性临界值为90.5分,筛查心理扭力高危群体。

不孕症女性患者创伤后成长与心理弹性和神经质人格的关系

目的:了解不孕症女性患者创伤后成长的现状,探讨创伤后成长与心理弹性、神经质人格的关系。方法:选取2019年5月至2020年1月至苏州市某医院生殖医学中心就诊的不孕女性患者169例,采用创伤后成长评定量表(PTGI)、心理弹性量表(CD-RISC-10)和大五人格问卷-神经质分量表(FFIN)进行调查。结果:PTGI得分为(40.1±20.8)分。PTGI得分与CD-RISC-10得分呈正相关(r=0.24,P<0.05);线性回归分析结果显示,心理弹性和神经质的交互效应有统计学意义(B=0.06,P<0.05)。结论:不孕症女性患者的创伤后成长处于中下水平;神经质人格在心理弹性和创伤后成长之间能够发挥调节作用。

不孕不育女性生育压力与抑郁的关系:有调节的中介模型

目的探讨不孕不育女性生育压力和抑郁的关系,以及应对方式和心理弹性在其中发挥的作用。方法采用便利抽样法于2020年4月至2021年4月,对苏州大学附属第一医院生殖医学中心进行辅助生殖技术治疗的230名不孕不育女性进行横断面调查,采用生育问题量表、简易应对方式量表、心理弹性量表简版以及患者健康问卷对不孕不育女性的生育压力、应对方式、心理弹性、抑郁情况进行调查,并对其进行相关性分析和效应分析。结果最终回收问卷219份,有效回收率为95.2%(219/230)。不孕不育女性生育问题量表总分为(136.21±27.38)分,简易应对方式量表总分为(34.26±7.66)分,心理弹性量表简版总分为(27.50±6.78)分,患者健康问卷总分为(4.26±3.83)分。相关性分析显示,不孕不育女性生育压力与消极应对、抑郁呈正相关(r=0.20、0.26,均P<0.01),消极应对与抑郁呈正相关(r=0.23,P<0.01)。效应分析显示,消极应对在不孕不育女性生育压力与抑郁之间起部分中介作用,中介效应值为0.05,占总效应的15.63%,心理弹性对中介作用的后半段路径起调节作用(β=-0.137,t=-2.11,P<0.05)。结论不孕不育女性生育压力可正向预测抑郁情绪,消极应对在生育压力与抑郁之间起中介作用且心理弹性调节了消极应对对抑郁的影响。

Graves病患者外周血OX40和OX40L分子表达的研究

探讨OX40和OX40L分子在Graves病患者外周血T淋巴细胞和单核细胞上的表达及其在Graves病发病机制中的可能作用。采用流式细胞仪检测技术对50例初发Graves病患者和30例健康志愿者外周血T细胞上OX40和单核细胞上OX40L的表达水平进行分析,并对28例治疗前后病人淋巴细胞上OX40/OX40L的表达进行了比较。结果:与正常对照组比,初发Graves病患者外周血CD4+T细胞上OX40表达水平明显升高,而CD8+T细胞上OX40表达水平无显著变化;同时,还检测到单核细胞上OX40L表达水平也明显增加。治疗后,FT3(游离三碘甲腺原氨酸)值恢复至健康对照组表达范围的Graves病患者其CD4+T细胞上OX40和单核细胞上OX40L的表达均显著降低至正常水平;而FT3值仍偏高的患者单核细胞上OX40L的表达降低,但未降至健康对照组表达范围,CD4+T细胞上OX40的表达则无显著变化。Graves病患者外周血T细胞和单核细胞上分别存在OX40和OX40L的异常表达,且与治疗效果密切相关,提示OX40/OX40L信号在T细胞与单核细胞相互作用过程中可能有助于自身反应性T细胞的持续活化,从而参与Graves病的免疫发生发展。

过敏性紫癜患儿淋巴细胞亚群的变化及意义

目的研究过敏性紫癜(HSP)患儿淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法收集45例HSP患儿(A组),其中肾炎型15例(A1组),非肾炎型30例(A2组);另选25例健康儿童为对照组(C组)。采用流式细胞术检测外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD19+、CD3-CD19+CD23+以及CD3-(CD16+CD56+)的表达水平。结果与C组相比,A组CD3+T细胞数量、CD4+T细胞数量、CD4/CD8比例、CD3-(CD16+CD56+)NK细胞数量均下降(P<0.05),而CD3-CD19+B细胞及CD3-CD19+CD23+B细胞数量明显增加(P<0.05),其中A1组上述指标变化较A2组更为显著(P<0.05)。结论 HSP患儿T、B和NK细胞数量和功能发生明显变化,表明免疫功能紊乱可能是导致肾脏损伤的重要原因之一。

可溶性OX40L蛋白在过敏性紫癜患儿血清中的表达及其临床意义

为检测过敏性紫癜患儿外周血清中可溶性OX40L(sOX40L)蛋白的表达水平及其与疾病严重程度的相关性。采用已建立的特异性检测人sOX40L的ELISA试剂盒检测32例过敏性紫癜患儿和25例健康儿童外周血清中sOX40L的含量。结果显示,与健康对照组相比,过敏性紫癜患儿血清中sOX40L呈现高水平表达(P<0.01),且该因子表达水平与患者病情严重程度呈正相关,病情较轻的皮肤型患儿sOX40L含量为(4.42±1.85)ng/ml,病情略重的腹型和关节型患儿其含量分别为(10.83±4.15)ng/ml和(11.47±5.38)ng/ml,而病情最重的肾炎型和混合型患儿其含量则达(18.66±4.06)ng/ml和(20.70±9.44)ng/ml。以上结果表明,sOX40L参与了过敏性紫癜的发生和发展,可能是导致患儿体内免疫功能紊乱的原因之一。

一株新型鼠抗人PD-L2单克隆抗体的研制及其生物学特性的鉴定

为了研制特异性识别人PD-L2(B7-DC,CD273)的鼠单克隆抗体,并对其生物学特性和PD-L2分子的表达特性进行初步分析。以高表达人PD-L2分子的基因转染细胞L929/PD-L2作为免疫原,常规免疫BALB/c小鼠,采用B淋巴细胞杂交瘤技术进行细胞融合,以L929/PD-L2作为抗体筛选细胞,L929/mock为对照细胞,经间接免疫荧光标记和流式细胞术分析、反复筛选和多次克隆化培养,筛选出分泌特异性鼠抗人PD-L2单克隆抗体的杂交瘤细胞株;采用Western blot、Ig亚型快速定性试纸法、间接免疫荧光法和竞争结合抑制实验对单抗进行生物学特性的分析,继而利用该单抗进行免疫荧光标记和流式细胞术检测PD-L2在肿瘤细胞株和免疫细胞上的表达特性。结果显示,通过多次融合和反复筛选,成功获得一株特异性鼠抗人PD-L2(B7-DC)的杂交瘤,该杂交瘤分泌的单克隆抗体能特异识别人PD-L2分子。继而利用上述研制获得的单克隆抗体8F2进行免疫荧光标记和流式细胞术检测发现,PD-L2上调性表达在成熟的树突状细胞和调节性T细胞上。提示,成功地获得一株特异性鼠抗人PD-L2单克隆抗体,并对其生物学特性和表达谱进行初步分析,证明其识别抗原表位不同于商品化抗体,是一株新型鼠抗人PD-L2单抗,这为进一步研究PD-1/PD-L2信号通路在免疫应答中的生物学作用提供了有价值的物质基础。