Musculin影响小鼠骨髓来源树突状细胞生物学功能的初步研究

目的探讨新型转录因子Musculin对小鼠骨髓来源树突状细胞(bone marrow-derived dendritic cells,BMDC)生物学功能的影响。方法获取野生型(wildtype,WT)和Musculin敲除(knockout,KO,-/-)小鼠骨髓细胞,用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colony stimulating factor,GM-CSF)和IL-4体外诱导BMDC,7 d后加入脂多糖(lipopolysaccharide,LPS),继续培养24 h;动态观察细胞形态变化,收集WT组和Musculin-/-组BMDC及上清,流式细胞术分析各组细胞表达CD11c、CD40、CD80、CD86、PD-L1和IAIE的比例,CCK-8法检测各组细胞刺激异源淋巴细胞增殖情况,并计算刺激指数(stimulation indexes,SI),ELISA法检测各组细胞上清中IL-1β、IL-6、IL-10、IL-12(P40)、IL-12(P70)和TNF-α的水平。结果与WT组比较,Musculin-/-组BMDC形态相似,纯度无明显差异;表面共刺激分子CD40、CD80和CD86的比例显著下降(P<0.05),共抑制分子PD-L1和MHC-Ⅱ分子IAIE的比例也降低,但差异无统计学意义;刺激异源淋巴细胞后的数量和刺激指数上升,尤其是刺激5 d以后(P<0.05);上清中促炎因子IL-1β、IL-6、IL-12(P40)、IL-12(P70)和TNF-α水平显著升高(P<0.05),但抗炎因子IL-10的水平变化不明显。结论Musculin可能增强BMDC介导的免疫功能并抑制炎症反应,提示Musculin能够调控BMDC的生物学功能。

太行山南段连翘群落结构及其影响因子研究

连翘(Forsythia suspensa)不仅是一种常用大宗木本药用植物类型,而且也是重要的绿化植物类型。以太行山南段陵川境内广泛生长的连翘为研究对象,通过样方调查方法,解析连翘群落结构及影响因子,探讨海拔、坡向主要地形因子和土壤因子对群落格局的影响,以期有助于连翘的规模化种植。结果表明:(1)该区连翘群落可分为5类群丛:Ⅰ连翘(Forsythia suspensa)+三裂绣线菊(Spiraea trilobata)-披针叶苔草(Carex lanceolata)群丛;Ⅱ连翘(Forsythia suspensa)+白刺花(Sophora davidii)-披针叶苔草(Carex lanceolata)+铁杆蒿(Tripolium vulgare)群丛;Ⅲ辽东栎(Quercus wutaishanica)-连翘(Forsythia suspensa)+三裂绣线菊(Spiraea trilobata)-披针叶苔草(Carex lanceolata)+白头翁(Pulsatilla chinensis)群丛;Ⅳ油松(Pinus tabuliformis)-连翘(Forsythia suspensa)-披针叶苔草(Carex lanceolata)群丛;Ⅴ连翘(Forsythia suspensa)+黄刺玫(Rosa xanthina)-披针叶苔草(Carex lanceolata)群丛。(2)海拔高度(H)、全钾(TK)和坡向(TRP)是影响该区连翘分布状况的3个主要环境因子。3个因子在4个层级水平上构成群落分型的主导因子。第一级主导因子是海拔高度(H=1330 m);第二级是土壤总钾量(TK=19.07 mg/kg)和海拔(H>1330 m);第三级是坡向(TRP=0.2775)、海拔(H>1330 m)和总钾量(TK<19.07 mg/kg);第四级是总钾(TK=18.47 mg/kg)、海拔(H>1330 m)、和坡向(TRP>0.2775)。海拔高度和土壤肥力是影响太行山南段生境内连翘群落结构和规模化种植的要重环境因子。

国内物联网下医疗耗材全生命周期信息化管理的探索

医疗耗材是保证医院顺利开展科研及医疗等工作的基础,其量大面广、种类繁多,增加了医院耗材管理难度,积极探索具有信息化及精细化的耗材管理模式尤为重要。目前,随着互联网的发展,物联网技术运用到医院科学管理范畴,对高值医疗耗材、低值医疗耗材、诊断试剂类医疗耗材的全流程管理均起到了优化作用。本文对基于物联网下医疗耗材全生命周期信息化管理的应用情况予以综述,以期为医疗耗材管理实践工作提供参考。

风险管理在医院医学工程科医疗器械管理中的应用研究

目的探讨医院医学工程科在管理医疗器材时应用风险管理模式的价值。方法选择在2020年1—12月本院医疗器械1000件,根据管理模式不同分组。在常规组中500件医疗器械提供常规管理模式,在试验组中500件医疗器械提供风险管理模式,统计两组管理效果。结果试验组器械小部件完好率为96.4%,医疗医疗器械摆列与摆放合格率为97.0%,器械规格与数量合格率为96.2%,附加物品放置合格率为96.8%,高于常规组的88.6%、90.2%、88.0%、91.6%,数据差异有统计学意(χ^(2)=21.924、19.298、23.104、12.373,P<0.05);试验组管理不良事件总发生率比常规组低,分别为1.6%、4.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.265,P<0.05);试验组收回及时评分为(91.81±4.07)分,供给及时评分为(92.04±5.28)分,包装质量评分为(93.24±5.67)分,高于常规组的(83.24±5.60)(82.83±5.16)(85.17±3.53)分,差异有统计学意义(t=5.536、5.579、5.403,P<0.05)。结论通过以风险管理模式实施管理,可有效降低医学工程科不良管理事件发生的同时,还能够提升医疗器械管理质量与包装合格率,确保医疗器械安全应用,适宜临床深入研究与推广。

高频电刀校准中的问题及解决方法

高频电刀（high frequency surgical equipment,HFSE）亦称电外科装置（electrosurgical unit,ESU）,是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械,其作用主要是切割、止血和电灼。HFSE通过有效电极尖端产生的高频高压电流与机体接触时对组织进行加热,实现对机体组织的分离和凝固,从而起到切割和凝血的作用[1]。

我院多参数监护仪的质量控制情况调查

目的对我院多参数监护仪进行验收检测、维修后检测、状态检测,对得出的数据进行分析,提出改善措施。方法使用多参数监护质量控制仪对我院2016年度新购入46台监护仪进行验收检测、全年全院监护仪共维修156次,对维修后监护仪进行检测、全院在用216台监护仪进行状态检测。检测项目主要包括:外观、呼吸、血压、血氧饱和度、心电脉搏检测。结果新购入的监护仪合格率为100%、一次维修后的监护仪合格率为71.2%、状态检测时监护仪的不合格情况主要集中在外观不合格。结论多参数监护仪作为临床使用最广泛的急救设备,应从验收检测、维护后检测、状态检测构成一个完整的质量控制体系。

制造业预算管理中存在的问题及对策分析

财务预算管理作为一种新型的管控工具,对企业的生产经营及发展有十分重要的作用。财务预算管理是企业各个部门制定财务目标以及控制目标的重要依据,从而使得企业的财务决策能够更加符合战略发展的需要。本文首先分析了制造业预算管理中存在的问题,进而针对相应的问题提出了针对性的对策,以期进一步推动制造业的发展。

CT设备维修管理的主要方法探讨

近年来,各级医院CT设备应用逐步普及,诊断技术日渐成熟,CT作为临床诊断实践中的重要设备,其故障问题可削弱设备的利用价值,导致医院运行成本增高,不利于提高医院的核心竞争力。因此,促进CT设备维修管理趋向标准化、规范化发展是加强CT设备使用效率,预防设备资源闲置,有效降低及控制医院运营成本,提高医院成本效益的关键途径。该研究通过文献查阅及分析,阐释了医院CT设备管理所面临的困境及不足,探讨CT设备维修管理的主要方法。

核磁共振成像系统日常质量控制方法进展

文章通过综述形式,对核磁共振成像系统日常质量控制中的多种要素进行分析,并且对核磁共振成像质量控制对策进行探求,最大程度保障核磁共振成像系统稳定度,提升数据精准度,为疾病诊断以及治疗提供最大保障。

GE Signa Excite 1.5 T磁共振成像系统故障维修三例

磁共振成像设备已经在临床医学上得到了广泛的应用,长期满负荷的使用导致磁共振设备故障发生率逐渐升高,对临床工程师迅速排除故障保障设备正常运行提出了更高的要求。本文列举了我院GE Signa Excite 1.5 T磁共振成像系统的2例伪影维修案例以及1例收发和处理子系统(Transceiver and Processing Subsystem,TPS)不响应故障维修案例,分别为GHOST伪影、白噪声伪影和TPS NOT RESPONDING报错,利用多种测试方法、分割排除、替换组件等对故障进行检修,逐步分析故障原因,分别通过更换梯度控制板、重新安装连接线转接头及更换RRF/DIF板使设备恢复正常运行。本文旨在通过案例分享与广大临床工程师进行相互交流和学习,共同提高设备保障能力。

论核磁共振设备的安全维护及日常维修策略

核磁共振设备为新型医疗设备,具有较高检验精确度,提供给患者高效检测报告与服务体现。然而,核磁共振设备存在较多禁忌事项,当人们忽视该禁忌事项时,可出现有关故障。因此,应当重视核磁共振设备的安全维护与日常维修。文章将分析核磁共振设备的日常使用规范,深入探究安全维护与日常维修策略,为临床实践提供理论依据。

基于WHO-5A模式的烟草综合控制项目对在职医务人员控烟效果评价

目的基于WHO-5A模式的烟草综合控制项目,了解WHO-5A模式对在职医务人员的控烟效果。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院不同科室的在职医务人员720名,采用随机数字表法分为干预组和对照组,其中干预组接受基于WHO-5A模式的控烟干预;对照组未实施任何控烟干预。分别在干预前及干预后6个月进行问卷调查,了解医务人员基本情况、吸烟情况、对烟草知识的了解及控烟态度。结果本次研究共纳入720名医务人员,吸烟率为32.78%(236/720),日吸烟量为(11.67±1.15)支。经过6个月干预后,干预组吸烟率由33.61%(121/360)降为20.00%(72/360),日吸烟量由(11.72±1.65)支降为(9.08±0.93)支,与干预前比较,吸烟率(χ^(2)=16.996,P<0.001)和日均吸烟量(t=3.813,P<0.001)均显著降低,差异有统计学意义,对照组无明显变化(P>0.05)。与对照组比较,干预后干预组吸烟率(χ^(2)=6.398,P=0.011)和日均吸烟量(t=4.932,P<0.001)均较低。在烟草危害知识了解方面,干预前后比较,干预组除被动吸烟对健康危害条目外,其他认知水平均显著提升(P<0.05),对照组医务人员无明显变化(P>0.05);在控烟态度方面,干预组控烟态度明显改善(P<0.05),对照组医务人员无明显变化(P>0.05)。结论WHO-5A模式干预能够有效地降低在职医务人员的吸烟率和日均吸烟量,提升医务人员对烟草知识的认知水平,改善控烟态度。

树突状细胞在缺氧微环境中的研究进展

胚胎发育,高原生活,体育锻炼以及严重创伤、心血管疾病和肿瘤等都可能引起缺氧微环境,从而导致机体生理和病理特征的改变。缺氧微环境可通过免疫细胞直接影响机体免疫功能。树突状细胞(dendritic cell,DC)是体内最强的抗原递呈细胞(antigen presenting cell,APC),可有效连接天然免疫和适应性免疫,但其在不同微环境中的作用并不相同。因此,该文就DC在缺氧微环境中调控细胞分化、凋亡、迁移,抗原递呈和相关基因表达等生物学功能作一综述。

心电监护仪故障及维修质量保证方法探索

心电监护仪是在无创检测时使用的一种临床设备,病人的心率以及心电图等情况就可以被医务人员及时地掌握,并且心电监护仪起到一种计量功能.心电监护仪的检测范围很广,精密程度很高,可以同时监测病人多项身体指标.因此,保证心电监护仪的状态正常是非常重要的,本文主要从心电监护仪的常见故障及维修入手,阐述了几点关于保障心电监护仪的质量方法 .

基于相同伤情的小鼠平原和高原严重冲击伤致伤参数研究

目的探讨制备可相互转换的相同伤情平原和高原冲击伤动物模型致伤参数。方法157只C57BL/6雄性小鼠按随机数字表法分为平原对照组(8只)、平原致伤组(77只)、高原对照组(8只)和高原致伤组(64只),其中高原对照组和高原致伤组预先置于动物实验低压氧舱中模拟4000 m高原环境习服5 d。将平原致伤组和高原致伤组小鼠置于Ⅰ型生物激波管内,选择不同驱动段压强致伤,以72 h内死亡率达70%左右为标准,确定平原致伤组和高原致伤组的驱动段压强,利用该参数进行平原和模拟4000 m高原制备小鼠严重冲击伤模型,通过大体解剖、肺湿/干质量比值(W/D)、苏木素-伊红(HE)染色和肺组织损伤评分比较各组小鼠致伤24 h后肺病理变化,验证各组伤情的一致性。结果平原致伤组和高原致伤组驱动段压强分别为5.4 MPa和4.0 MPa时,可使各组小鼠死亡率基本一致(分别为65%和75%)。与各自对照组比较,平原5.4 MPa致伤组和高原4.0 MPa致伤组小鼠冲击伤24 h后肺脏均出现大面积出血(呈斑点状和弥散性),出血区域及附近有明显肺水肿;肺W/D比值增高,其中高原致伤组明显高于高原对照组(5.579±0.646比4.476±0.076,P<0.05),平原致伤组与平原对照组比较差异无统计学意义(5.303±1.020比4.015±0.144,P>0.05)。肺组织病理切片显示,与各自正常组比较,平原5.4 MPa致伤组和高原4.0 MPa致伤组均可见大片肺泡破裂融合,肺泡壁增厚,肺泡腔内有少量炎症细胞浸润;平原5.4 MPa致伤组和高原4.0 MPa致伤组小鼠肺组织损伤评分明显高于相应对照组(分:8.67±0.82比1.67±0.52,9.00±1.10比2.17±0.41,均P<0.05),但各致伤组间肺组织损伤评分比较差异无统计学意义。结论驱动压强5.4 MPa和4.0 MPa分别是制备相同伤情的平原和高原严重冲击伤参数,可相互转换,其结果为特殊环境严重冲击伤防治技术的应用和评估提供支撑。

非甾体类抗炎药在严重战创伤并发症救治中应用的研究进展

严重战创伤可导致休克、感染、脓毒症等并发症,进而引发多器官功能障碍综合征(MODS),伤死率高,救治困难。炎症反应是上述多种并发症发生过程中的共同中间环节。非甾体类抗炎药(NSAIDs)是一类主要抑制环氧合酶活性从而减少前列腺素合成而兼具有抗炎、止痛和解热功能以及抗血小板作用的药物。适量NSAIDs在严重战创伤救治中发挥了积极作用,特别是与抗生素联合使用时更能表现出明显的协同作用,有助于延缓甚至阻止严重战创伤并发症的发生,改善患者预后。笔者就NSAIDs的研究现状、临床应用及其在严重战创伤救治中的研究进展进行综述,为阻止或延缓严重创伤并发症的发生、改善患者预后提供新思路。