血管性痴呆患者弥散张量成像小脑形态结构变化及其与认知状态的关系研究

目的应用弥散张量成像(DTI)定量研究血管性痴呆(VD)患者小脑形态结构的变化并分析其与认知状态的关系。方法连续收集2014年6月—2015年6月在锦州医科大学附属第一医院神经内科住院的VD患者20例为VD组,同时期收住院的脑卒中非痴呆(CIND)患者20例为CIND组,体检健康志愿者20例为对照组。统计3组一般资料及实验室检查指标结果;采用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知状态;行小脑常规磁共振成像(MRI)和DTI扫描,测定小脑各部分体积及各向异性分数(FA)值。结果 3组收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。VD组MMSE、Mo CA评分较对照组和CIND组降低(P<0.05);对照组与CIND组MMSE、Mo CA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。VD组左侧小脑后叶下部体积较对照组和CIND组减小(P<0.05),VD组左侧小脑后叶下部体积较右侧减小(P<0.05)。VD组左侧小脑中脚FA值较对照组和CIND组降低(P<0.05),VD组左侧小脑中脚FA值较右侧降低(P<0.05)。VD组左侧小脑后叶下部体积分别与MMSE、Mo CA评分呈正相关(r=0.913,P<0.001;r=0.872,P<0.001);VD组左侧小脑中脚FA值分别与MMSE、Mo CA评分呈正相关(r=0.845,P=0.005;r=0.789,P=0.005)。结论 VD患者DTI小脑形态结构发生了改变且这种变化与认知状态相关,小脑可能参与了VD的发生。

卒中后抑郁患者小脑弥散张量改变的临床研究

目的利用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)探讨卒中后抑郁(post-stroke depression PSD)患者小脑形态结构改变并分析其与抑郁状态的关系。方法将研究对象分为3组(每组20例),分别为卒中后抑郁组(PSD组),卒中后无抑郁组(CONT组)及对照组(NORM组)。利用多模式磁共振成像(包括磁共振常规序列及弥散张量成像)对60例研究对象的小脑各部分体积的改变和各向异性分数(fractional anisotropy,FA)进行检测,并且对每1例研究对象均进行HAMD量表评定,最后对小脑的结构改变与抑郁量表评分之间进行相关性分析。结果 PSD组患者小脑后叶下部的体积和小脑中、下脚的FA值较CONT组及NORM组均有显著降低(P<0.05);CONT组与健康对照组小脑各部分的体积和FA值比较无统计学差异(P>0.05);PSD组患者小脑后叶下部的体积减小与HAMD评分成显著负相关,相关系数为-0.896,P<0.05;同样,PSD组患者小脑中、下脚FA值的降低与HAMD评分均成显著负相关,相关系数分别为-0.704和-0.916,均P<0.05。结论 PSD患者小脑形态结构发生了改变且这种改变与抑郁状态呈显著相关性,进而从临床上初步证实了小脑可能参与了卒中后抑郁的发生。

汽车CAN总线可视化实时性分析研究及仿真

针对事件触发的CAN协议对信息最坏传输时间不具有限制能力这一缺陷,在设计分布式系统CAN总线时为保证信息的在线传输实时性,须对信息的传输实时性进行严格地离线分析。可视化技术是研究工程问题的高效方法与手段。为此本文在研究著名的实时性分析方法即比率单调分析法(RMA)基础上推导出新的易于可视化实现的单步递推关系(SSRR)方程,并基于此原理采用MATLAB/GUI设计可视化实时性分析软件工具,最后把其应用到某汽车CAN总线信息进行离线实时性分析,并采用CAN总线实验系统对分析结果进行系统仿真运行验证。结果表明了该方案的性能优越性。

TDD-MIMO系统中由I/Q不平衡引起的信道非互易性补偿方法

分析了I/Q不平衡引起的信道互易性丧失对系统容量的影响,提出了一种基于信道状态测量的补偿算法。该算法中基站(BS)和移动台(MS)各自对接收信道进行测量而得到上下行链路的信道状态信息(CSI),然后将2条链路的CSI汇集到BS处,BS计算出分别用于BS和MS的校准矩阵。仿真结果表明所提算法能够有效地对I/Q不平衡进行校准,使信道互易性得到保持,从而使系统容量的损失得以弥补。

卒中后抑郁患者小脑磁共振波谱成像改变的临床研究

目的应用氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)技术,探讨卒中后抑郁(PSD)患者小脑代谢的改变及其与抑郁严重程度的关系。方法以卒中患者作为研究对象,回顾性收集人口学、个人疾病史和生活方式的数据,对40例卒中患者及20例健康志愿者进行自评抑郁量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。根据评分结果,将卒中患者分为卒中后抑郁(PSD)组和卒中后无抑郁(CONT)组。对PSD组、CONT组和正常对照(NORM)组进行T1WI、T2WI、DWI及1H-MRS检查,评估脑梗死体积和脑白质病变部位及严重程度,测定小脑半球N-乙酰天冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/Cr、Cho/NAA比值,并分析卒中后小脑代谢改变与HAMD评分间的关系。结果 CONT组双侧小脑NAA/Cr、Cho/Cr、Cho/NAA比值与NORM组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与NORM组和CONT组比较,PSD组病灶对侧小脑Cho/Cr、Cho/NAA比值均较高(P<0.05),病灶同侧小脑Cho/Cr、Cho/NAA比值差异无统计学意义(P>0.05),而双侧小脑NAA/Cr比值差异无统计学意义(P>0.05)。PSD组家庭APGAR问卷评分、ARWMC总分、发病14d时NIHSS评分、病灶对侧小脑Cho/Cr和Cho/NAA比值与CONT组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示,病灶对侧小脑Cho/Cr、Cho/NAA比值与HAMD评分具有相关性(P<0.05)。结论小脑可能参与了卒中后抑郁的发生。

血管性痴呆患者小脑磁共振波谱改变的临床研究

目的 应用氢质子磁共振波谱（~1H-MR spectroscopy,~1H-MRS）技术,探讨血管性痴呆（vascular dementia,VD）患者小脑代谢的改变及其与认知损害间的关系。方法 对40例卒中患者进行蒙特利尔量表（Montreal cognitive assessment,Mo CA）和简易的精神状态量表（minimental state examination,MMSE）评分,根据评分结果,将分为卒中后痴呆组（VD组）和卒中后非痴呆组。对VD组、卒中后非痴呆组和20例对照组进行磁共振常规序列及~1H-MRS检查,测定小脑半球N-乙酰天冬氨酸（NAA）/肌酸（Cr）、胆碱复合物（Cho）/Cr比值,并分析卒中后小脑代谢改变与认知评分间的相关性。结果 1VD组病灶对侧小脑NAA/Cr、Cho/Cr比值与病变同侧比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2与卒中后非痴呆组病变对侧小脑和对照组左侧小脑比较,VD组病变对侧小脑NAA/Cr比值降低（P〈0.05）,而Cho/Cr比值升高（P〈0.05）。3VD组病变对侧NAA/Cr和Cho/Cr比值与Mo CA评分具有相关性（r=0.590,P=0.004;r=0.569,P=0.006）。结论 VD患者病变对侧小脑代谢物质NAA/Cr、Cho/Cr的比值发生了改变,并进一步证实小脑的代谢异常可能参与了血管性痴呆的发生。

三维平动并联机床的运动分析

提出了一种能实现空间三维平动的3-PTT并联机构,通过约束螺旋理论分析了机构的自由度,介绍了仿真法研究并联机构的工作空间。利用SimMechanics模块根据机器人的结构进行建模,跟踪支链末端轨迹,绘制并计算并联机构的工作空间。分析表明,该机床具有工作空间大、无空洞以及截面形状规则等优点,适合长方体作业空间、工业搬运等领域。

妊娠期蛋白尿病人的临床特征及围生结局分析

目的了解妊娠期蛋白尿病人的临床特征及围生结局,探讨应用尿蛋白定量预测围生结局的可行性。方法回顾性分析106例妊娠期蛋白尿病人的临床资料,总结分析其临床特征及围生结局。按24h尿蛋白定量分组,比较各组病人血清肌酐（sCr）水平、血压情况及围生结局的差异。结果中、重度蛋白尿病人血清sCr水平、高血压发生率及不良围生结局发生率均明显高于轻度蛋白尿组,重度蛋白尿组亦高于中度蛋白尿组,差异有显著性（F=4.453,χ^2=17.372、4.645,P〈0.05）。多因素分析结果显示,重度蛋白尿（OR=4.71,95%CI=0.92～22.54,P〈0.05）、慢性肾脏病病史（OR=3.58,95%CI=0.77～17.15,P〈0.05）及肾脏功能受损（OR=9.22,95%CI=2.65～89.18,P〈0.05）是不良围生结局的独立危险因素。结论妊娠期蛋白尿是不良围生结局的独立危险因素,尿蛋白定量可以作为预测围生结局的可靠指标之一。

论中美高师作曲专业异同及未来发展

在音乐的理论王国中,作曲理论应当是一个独立的门类。它有自己特定的范畴,是帮助作曲家控制各种音乐原始材料的工具,是理论家得以认识和阐述音乐的构成及表现意图的媒介,是沟通音乐的主体与对象之间联系的桥梁,通常包括和声学、复调、曲式与作曲分析、配器法等四门相对独立又有内在紧密联系的课程,俗称"四大件"。作曲及作曲技术理论专业目前被视为中国专业音乐教育中教学体系最为"完整"、"规范"的,但大多数高师类院校作曲理论课程论课程教学是不甚成功的。原因也是多方面的,学生自身的音乐基础,还有就是教师教学目标不明确,教学内容陈旧,不切实际的沿袭、照搬专业音乐学院作曲专业的教学模式也是教学不成功的重要原因。

对苯二酚的合成与应用研究进展

介绍了对苯二酚的应用,叙述了其各种有机与电化学合成工艺,指出了各种工艺的优缺点,展望对苯二酚合成研究前景。认为有机电合成工艺是制备对苯二酚最具潜力的方法。

Plug-in混合动力电动汽车能量消耗研究

针对某Plug-in混合动力电动汽车,应用Cruise/Simulink联合仿真的方式建立整车模型。采用仿真分析的方法,分别依据GB/T 19753—2005和GB/T 19753—2010两版国标中规定的轻型混合动力电动汽车能量消耗量试验方法规定的工况及测试条件,对车辆能量消耗进行对比分析。在对所开发的整车控制策略的控制效果进行验证的同时,研究新旧两版国标对Plug-in混合动力电动汽车整车能量消耗的影响。

臭氧氧化法制备苯二酚的研究

研究了臭氧氧化法生产苯二酚的可行性,并对苯酚的Fe2+/O3体系反应工艺条件进行了初步探索,得到了最佳反应条件:用硫酸亚铁做催化剂,反应温度35℃,pH值为3,臭氧吹入速度为150L/h,反应20 min时,苯二酚收率可达到23.5%。实验发现,pH在酸性条件下能够有效控制臭氧的氧化能力,有利于苯二酚的生成;反应温度对反应产物影响极大,温度低于20℃有利于对苯二酚的产生,温度在25℃到40℃之间有利于邻苯二酚的生成,间苯二酚在45℃以下均可少量生成。

基于车联网技术的纯电动汽车转矩决策优化

首先建立对转矩决策优化算法的数学描述,然后基于模型预测控制算法框架将全局优化问题转化为局部优化问题,并采用动态规划算法对转矩决策优化问题进行求解,最后通过仿真对转矩决策优化算法进行验证。结果表明,对于所设定的仿真工况采用转矩决策优化算法可提高车辆能量利用效率达9.63%。

桃胶多糖的制备、质量表征及利尿作用研究

采用水提醇沉法制备桃胶多糖,DNS法测定总多糖含量,红外光谱法建立化学指纹图谱,漏斗法收集尿液,测定生理盐水负荷的小鼠给药4 h尿量,测定尿液中Na^+、K^+、Cl^-含量和肾脏组织Na^+-K^+-ATP酶的活力.制备得到多糖纯度较高,含量为96. 30%,红外光谱显示多糖特征信号.桃胶多糖的利尿作用评价结果显示,与空白组比较,高、中、低剂量组均可明显增加小鼠的排尿量,且桃胶多糖高剂量组对小鼠尿排出量作用较为均匀持久;同时,桃胶多糖可增加尿液中Na^+的含量,对Cl^-含量无明显影响,Na^+/K^+值与空白组无显著差异,对肾脏组织Na^+-K^+-ATP酶活力的测定结果表明桃胶多糖对Na^+-K^+-ATP酶没有显著影响.桃胶多糖具有明显的利尿作用,且不引起电解质发生紊乱,是具有较好利尿功能的中药提取物.

机关事业单位人事档案管理能力的提升路径

人事档案管理是机关事业单位人力资源管理的主要内容,是充分发掘人员价值、提升单位人力资源利用率的措施。人事档案反映了单位内各部门岗位人员的学习经历、成长过程、任职经历、职业发展过程、获奖获评情况、培训情况、职业历史等,能够为全面了解内部人员情况提供依据,也可以成为审查人员任职资历、开展个人政审的重要依据。本文简要阐述了机关事业单位人事档案及其管理现状,分析了机关事业单位人事档案管理能力的提升必要性,对机关事业单位人事档案管理能力提升的实施路径进行深入探究。

油菜病虫害防治技术

油菜作为安徽省歙县雄村镇重要的经济作物,已经是雄村镇农业的重要组成部分,对歙县农业经济发展起到了重要作用。然而,受气候特点及栽种技术的影响,雄村镇油菜种植仍面临病虫害的影响,直接影响了油菜的质量与产量,因此加强油菜病虫害的综合防治具有重要的现实意义。本文分析常见的油菜病虫害种类,并提出防治措施,以确保油菜种植持续健康发展,提高农民的经济效益。

以学生为中心的情景模式教学在神经病学见习课中的应用

目的探讨以学生为中心的情景模式教学方法在神经病学临床见习课中的应用及教学效果。方法2020年4月—2021年5月,选择锦州医科大学第三临床学院2017级临床医学专业学生59名,随机分为情景模式教学组(试验组)29名,传统模式教学组(对照组)30名,两组采用统一的出勤率、临床考试进行考核,同时通过调查问卷进行临床见习效果评价。结果两组出勤率差异无统计学意义(P>0.05);试验组的临床测试成绩明显优于对照组(P<0.05);试验组教学方法在提高学生自信心、临床沟通能力、临床思维、分析能力、学习效率方面很有帮助。结论与传统教学方法相比,以学生为中心的情景模式教学在神经病学见习课中取得了很好的教学效果,提高了神经病学临床见习课的教学质量,增强了同学的信心及学习兴趣。

医用臭氧疗法治疗卒中后抑郁患者的临床疗效评价

目的:探讨医用臭氧治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法:2018年1月-2019年12月收治PSD患者120例,随机分为两组。两组均给予常规治疗;试验组增加医用臭氧治疗,随访1个月。比较两组临床疗效、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及Hamilton抑郁量表(HAMD)评分;分析hs-CRP与HAMD之间的相关性。结果:治疗2周后,试验组血清hs-CRP水平及HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);hs-CRP水平与HAMD评分呈正相关。随访1个月,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医用臭氧疗法可明显降低PSD患者hs-CRP水平,降低HAMD评分,可能通过减轻炎性反应机制,提高治疗有效率,为PSD的早期治疗提供新方法。

改良头部皮肤护理在开颅手术围手术期中的应用探究

探究改良头部皮肤护理在开颅手术围手术期中的应用效果。方法 应用随机法将102例2020年10月-2022年12月于本院进行开颅手术的患者分为2组,对照组(n=51)落实常规护理,实验组(n=51)落实改良头部皮肤护理,对比护理有关数据。结果 差异化护理在两组患者中全面落实后,实验组切口感染率、愈合优良率、负性心理评分均值以及满意度皆优于对照组(均P<0.05)。结论 改良头部皮肤护理可较好地规避切口感染、化脓等风险问题,为手术切口创造了良好的生长环境及条件,且能够调节开颅术患者围术期的情绪及心态,增加其满意度,在其康复治疗阶段发挥重要价值,可在临床推广应用。

骑车问答

妈妈骑车带我回家，天空突然电闪雷鸣。妈妈问了个奇怪的问题：“为什么天上会打雷呢？” 想了半天，我得意洋洋地对她说：“我知道天上为什么会打雷了，因为天神感冒了，打了一个很响的喷嚏，这个喷嚏把所有在睡觉的人都惊醒了，把这些人吓了个半死。”